întrebări

Convulsiile febrile apar odată cu vârsta între 6 luni și 5 ani în timpul febrei, de obicei peste 38 ° C și în absența unei cauze neurologice sau metabolice subiacente a convulsiilor. Ele apar în 2-5% dintre copiii sănătoși și deși par părinților foarte dramatici, rareori conduc la dezvoltarea unor complicații neurologice pe termen lung.

1. Ce tipuri de convulsii febrile există?

  • Îmi pare rău - convulsii tonico-clonice generalizate în timpul febrei. Durează mai puțin de 15 minute și nu reapar în următoarele 24 de ore.
  • Complex - durata lor este mai mare (mai mult de 15 minute), este posibil să nu fie generalizate, dar pot afecta doar o jumătate a corpului, de exemplu. Acestea pot reapărea în decurs de 24 de ore.
  • Starea epileptică febrilă - dacă atacul durează mai mult de 30 de minute.

2. Riscul este mai mare pentru copil dacă există o rudă cu antecedente de convulsii febrile?

Un istoric familial de convulsii febrile este foarte frecvent. Acest lucru le-a dat oamenilor de știință motive să privească defect genetic, cine este responsabil pentru această afecțiune. Până în prezent, nu s-a descoperit că o singură genă să fie asociată cu convulsii febrile din copilărie. Condiția este considerată a fi multifactorială, care implică mai multe defecte genetice, precum și factori de mediu și individuali.


3. Va repeta atacul?

Aceasta este o întrebare pe care părinții o pun adesea. Cu toate acestea, răspunsul său este dificil. O nouă criză apare la aproximativ 30% dintre copii odată cu prima criză febrilă. Dacă copilul a avut 2 sau mai multe episoade de convulsii febrile, șansa de reapariție este acum de 50%. Aceasta este probabilitatea dacă criza apare în primul an de viață al copilului.


4. Care este probabilitatea ca copilul să dezvolte epilepsie?


Aproximativ 15% dintre copiii cu epilepsie au antecedente de convulsii febrile. Cu toate acestea, riscul apariției epilepsiei după o criză febrilă nu diferă drastic de morbiditatea generală a populației. În procente, aceasta este între 2 și 7%.


Există câțiva factori care cresc probabilitatea de a dezvolta epilepsie după o criză febrilă: în prezența unui retard mental, istoricul familial de epilepsie, convulsii febrile complexe.


5. Care este motivul?


În majoritatea cazurilor este vorba despre infecție virus. Conform studiilor, în aproximativ 30% din cazuri este o infecție cauzată de virusul herpesului uman 6, care provoacă așa-numitul. roseola sau febră de trei zile la sugari.


6. De ce cercetare este nevoie?

  • Punctie lombara. Se efectuează pentru a confirma sau a exclude o infecție a mucoasei sistemului nervos central - meningită. În general, puncția lombară trebuie efectuată la toți sugarii sub 6 luni care au febră și simptome convulsive. Este, de asemenea, utilizat la sugarii mai în vârstă atunci când starea lor de imunizare este incompletă sau incertă.
  • EEG. Electroencefalografia este opțională. La un copil cu o primă criză febrilă și fără alte manifestări neurologice, nu poate prezice apariția unei noi crize febrile sau apariția epilepsiei în viitor, chiar dacă rezultatul nu este normal pentru vârstă.

În cazul unui rezultat EEG anormal, se recomandă testul a repeta după o anumită perioadă de timp - 2-4 săptămâni.

  • Analize de sange. Testele de sânge nu sunt considerate obligatorii pentru prima criză febrilă simplă. În unele cazuri, un număr complet de sânge, factori inflamatori, zahăr din sânge, electroliți, biochimie și altele sunt prescrise în funcție de starea și tabloul clinic al copilului.
  • Cercetarea imagistică. Prima criză febrilă simplă nu necesită tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Cu toate acestea, în cazul unei crize complexe, se evaluează individual în funcție de clinică dacă este necesar să se efectueze un studiu și care este.

7. Este necesar un tratament?


Terapie sistemică pentru convulsii febrile simple Nu trebuie să. Părinții trebuie informați cu privire la probabilitatea unei noi crize febrile în timpul acestei boli sau a unei boli ulterioare. Ei trebuie să fie instruiți cu privire la modul de reacție într-un astfel de caz. Supozitoarele Disaepam sunt de obicei prescrise sau se dau instrucțiuni pentru administrarea rectală.


S-a dovedit că antipireticele nu reduceți riscul din convulsii febrile recurente. Cu toate acestea, se recomandă administrarea acestora în timp ce copilul are febră slabă (aproximativ 37,5 ° C).

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.