Funcții parțiale

Filtrare glomerulară

patologice

Reducere

  • Scăderea tensiunii arteriale sistemice
    • stări de șoc
    • insuficiență cardiacă severă
    • pierderi mari de sânge
    • deshidratare severă a corpului
    • stări hipotonice

  • Scăderea fluxului sanguin renal (flux plasmatic)
    • stări de stres datorate arteriolelor aferente spasmodice
    • care trăiesc în condiții de temperatură scăzută sau ridicată
    • boală vasculară renală (arterioscleroză renală, glomeruloscleroză intercapilară, nefroscleroză, Periarteriltis nodos, hipertensiune arterială severă)
  • Creșterea presiunii intracapsulare
    • în obstrucția uretrei datorită: concreției, compresiei prin tumori, stricturilor, spasmului reflex
    • adenom sau cancer de prostată
    • stricturi ale uretrei
    • necroză retroperitoneală
    • necroză tubulară acută
    • blocarea cu săruri de calciu și fosfat
    • blocaj cu cristale de acid uric (gută)
    • cristalurie medicamentoasă (sulfonamide, ampicilină, 6-mercoptopurină)
    • în hemoglobinurie și mioglobinurie

Promovare

  • Creșterea presiunii osmotice coloidale a plasmei
    • deshidratare sau hemoconcentrare (restricție severă de lichide, transpirație abundentă, vărsături necontenite, diaree severă, febră)
    • arsuri severe
    • revărsări în cavitățile seroase în reacții anafilactice
  • Reducerea suprafeței totale de filtrare
    • glomerulonefrita acută
    • glomerulonefrita rapid progresivă (malignă)
    • glomerulonefrita cronică
    • nefropatie colagenă
    • pielonefrita cronică bilaterală
    • glomeruloscleroza diabetică
    • tuberculoza renală
    • amiloidoză renală
    • policistoza renală
    • hipoplazie renală
    • nefroscleroza
    • rinichi stagnat

Clearance de manitol

Valori normale: 2,00 +/- 0,50 ml/s (120,00 +/- 30,00 ml/min)

Clearance tiosulfat

Valori normale: 1,28 - 2,71 ml/s (77 - 163 ml/min)

Secreția maximă a RAS

A ridica

  • Anemie (la copii)
  • Ciroza hepatică (fără ascită)
  • Nefrită cu modificări minime (nefroză lipoidă)
  • Hiperpituitarism
  • Hipertiroidism

Reducere

  • Decompensare circulatorie
  • Deficitul de proteine
  • Hipotiroidism
  • boala Addison
  • Glomerulonefrita cronică
  • Pielonefrita cronică
  • Nefropatie de gută
  • Glomeruloscleroza diabetică
  • Sindrom nefrotic
  • Sindromul Fanconi
  • Boală hipertensivă (stadiu avansat)

Reabsorbție maximă a glucozei

Reducere

  • Boală hipertensivă (stadiu avansat)
  • boala Addison
  • Glomerulonefrita cronică
  • Glomerloscleroza diabetică
  • Nefroscleroza

Reabsorbția apei tubulare

A ridica

  • Peste noapte
  • Când e sete
  • Răspuns inadecvat al osmoreceptorilor
  • Creșterea ADH-ului plasmatic
  • Secreția extrachopofiză a ADH în carcinomul bronhogen, tuberculoza etc.
  • Creșterea osmolalității eficiente
  • O scădere accentuată a volumului de sânge
  • Reducerea lichidului extracelular: repaus prelungit la pat, revenire din spațiu
  • Reducerea filtrării glomerulare
  • Transplant de rinichi
  • Hipocorticism
  • Hipotiroidism
  • Când se utilizează medicamente, barbiturice, morfină, nicotină, fenformină, clorpropamidă, clofibrat, tegretol, vincristină, amitripsilină
  • Spasm
  • Durere

Reducere

  • În timpul zilei
  • Aportul de mai multe lichide
  • Reducerea ADH-ului plasmatic
  • Creșterea volumului plasmatic
  • Scăderea osmolalității totale
  • Infuzie de ser fiziologic
  • Stres emoțional
  • Hipnoza
  • Stud
  • Injecție de adrenalină
  • Consumul de alcool
  • Respirația CO2

Încearcă să te concentrezi

În mod normal, cantitatea de urină nu trebuie să depășească 800 ml/zi, iar greutatea sa specifică trebuie să atingă sau să depășească 1228 - 1,03 (900 - 1100 mOsm/kg) până la a 12-a oră de la începutul experimentului.

Scăderea capacității de concentrație a rinichilor - hipostenurie

  • Reactivitatea osreaceptorului
  • Hiperhidratare
  • Slabă dietă proteică
  • Hipotermie
  • Alcoolismul cronic
  • Aplicarea substanțelor pirogene
  • Utilizarea diureticelor cu mercur, acid etacrinic, furantril
  • Diureza osmotică
  • Hipokaliemie
  • Hipercalcemie
  • Hiperaldosteronism primar
  • Diabet insipid
  • Diabet insipid renal (nefrită care pierde apa)
  • Pielonefrita acută și cronică
  • Nefrita interstițială
  • Nefropatia analgezică
  • Nefropatie endemică
  • Insuficiență renală acută
  • Polichistoză renală
  • Glomerulonefrita cronică
  • Amiloidoza renală
  • Glomeruloscleroza diabetică
  • Nefropatie de gută
  • Uropatie obstructivă
  • Nefroscleroza
  • Insuficiență renală cronică
  • Transplant de rinichi - începutul unei crize pentru respingerea transplantului
  • Mielom
  • Hipocorticism
  • Hipertiroidism
  • Anemia celulelor secera

Încearcă să diluezi

O persoană sănătoasă excretă mai mult de 3/4 din lichidul testat în 4 ore, cantitatea maximă de urină de jumătate de oră este excretată în primele 2 ore și greutatea specifică a urinei scade la 1.001 - 1.002 (58 - 64 mOsm/kg ).

Capacitate de diluție scăzută la concentrație menținută

  • Decompensare circulatorie
  • boala Addison
  • Ciroza

Capacitate pierdută de concentrare și diluare - isostenurie

Observat în stadiul terminal al bolii renale cronice difuze, precede debutul retenției de azot și este un vestitor precoce al insuficienței renale cronice iminente.