Acad. Ivan Milanov, directorul Spitalului Universitar de Neurologie și Psihiatrie „St. Naum ”:

ivan

- Acad. Milanov, care sunt liniile directoare dacă tremurul mâinilor este o manifestare a Parkinsonului timpuriu?

- Nu este întotdeauna ușor de spus. Dar, în cazul tipic, tremurul Parkinson este odihnit doar atunci când o persoană și-a relaxat mâinile. În timp ce, de exemplu, celălalt tremur asociat cu bătrânețea se manifestă atunci când brațele sunt întinse înainte și când sunt relaxate și în repaus, acestea dispar. Parkinson este, de asemenea, gândit atunci când o persoană se plânge de etanșeitate la nivelul membrelor, dificultate și coordonare la mers, o altă schimbare inexplicabilă a scrisului de mână. Simptome prea frecvente, care uneori încetinesc căutarea unui medic sau trimiterea către un specialist. Atunci este mai ușor, neurologii din Bulgaria au experiență în diagnosticarea și tratarea bolii Parkinson. În cazuri speciale, în cazul unor orientări contradictorii, în caz de incertitudine și imposibilitate de a stabili cauza plângerilor într-un alt mod, diagnosticul este specificat cu echipamente.

- O avem?

- Timp de cel puțin 10 ani, examinarea este cam scumpă - aproximativ 2.000 BGN, dar este gratuită pentru pacient. Când este necesar, se face.

- Care este studiul?

- Un radioizotop este injectat intravenos și distribuția sa în creier este observată pe o cameră gamma. În Parkinson, degenerarea în zona afectată este imediat evidentă.

- Filmele despre efectul noii terapii, în care medicamentul este livrat direct în duoden, au fost prezentate la Congresul de neurologie. Împărtășești evaluările încurajatoare?

- A fost aplicat în țara noastră de câțiva ani cu rezultate excelente. Colegii din străinătate au povestit despre pacienții în stare bună la 8-10-12 ani după începerea terapiei. Succes grav, pentru că vorbim despre oameni într-o etapă târzie. Terapia este un avans uriaș, dar este destul de costisitoare. În țara noastră este acoperit de fondul de asigurări de sănătate. Datorită ei, starea a aproximativ 40 de pacienți este îmbunătățită incomparabil în ceea ce privește simptomele motorii. Metoda nu este potrivită pentru fiecare pacient, există criterii de incluziune, prezența unor boli concomitente este, de asemenea, un obstacol. Discutăm aplicarea terapiei în absența efectului tratamentului cu agenți orali.

- Câți bulgari au Parkinson în faza sa târzie?

- Aproximativ 1/3 din toți pacienții cu boala, undeva între 4 și 4,5 mii.

- Există o limită a includerii în tratamentul cu gel enteral?

- Nu. Niciun pacient nu s-a întors. Când este necesar și criteriile sunt îndeplinite, îl recomandăm. De asemenea, este important ca pacientul să nu aibă contraindicații la plasarea tubului gastro-intestinal.

- Sunt posibile complicații?

- Teoretic - ca în chirurgia abdominală. Prin urmare, deși nu există restricții de vârstă, suntem mai restrânși la pacienții cu vârsta peste 70 de ani - sunt mai frecvente boli concomitente și dizabilități.

- A fost stabilită cauza genetică a bolii?

- Doar aproximativ 10% dintre pacienți au gene. De obicei, există cazuri care încep de la o vârstă mai fragedă.

- Care sunt factorii de risc pentru boala Parkinson?

- Oh, nimeni nu știe sigur. Se fac ipoteze, unele teorii sunt scrise, dar nu sunt dovedite. Există un pic mai multe date care protejează - fumatul și consumul de cafea. Nu este o glumă. Rolul alcoolului în cantități mici este, de asemenea, discutat, a existat un studiu, dar nu a fost recunoscut ca dovadă.

- Tocmai ai făcut pe toți fumătorii fericiți că obiceiul lor este prevenirea?

- S-a dovedit. Nu spun că țigările nu fac rău, ci rănesc ceea ce rănesc. Dar, din anumite motive evidente, fumatul protejează împotriva bolii Parkinson. De asemenea, beau cafea.

În afară de doctor, să zicem

Vitamina B12 poate fi foarte importantă în timpul sarcinii

Studiu amplu: Deficiența relevă o rată mai mare de diferență în dezvoltarea neurocognitivă a copiilor Copii născuți de femei însărcinate cu deficit de vitamina B12