Este mai probabil ca fumătorii să se infecteze dacă se infectează

acad

Peste 1.500.000 s-au îmbolnăvit și peste 100.000 au murit din cauza Kovid-19. Aceasta este o statistică mondială teribilă în mai puțin de 3 luni. Pandemia ia mii de vieți în fiecare zi. Persoanele în vârstă rămân cu cel mai mare risc de boli fatale, dar aflăm din ce în ce mai mult că coronavirusul afectează atât tinerii, cât și copiii. Medicii învață din mers cum să trateze cazurile severe. Nu este clar dacă virusul va dispărea singur în timpul verii. Singurul lucru pe care îl putem face este să ne izolăm, insistă medicii. Cu toate acestea, se dovedește că acest lucru nu este suficient. Și depinde de comportamentul nostru în timpul carantinei la domiciliu dacă vom intra în grupul de risc al pacienților care suferă de complicații severe.

- Profesor Daskalova, aflăm că persoanele cu sindrom metabolic, diabeticii și hipertensivii prezintă cel mai mare risc de complicații severe și chiar de moarte atunci când sunt infectați cu coronavirusul. De ce este asta?

- Trebuie să vă spun că grupul cu cel mai mare risc de pacienți cu COVID-19 sunt persoanele obeze. Și nu este un accident. Obezitatea cauzează boli cardiovasculare, diabet de tip 2, astm, apnee obstructivă în somn, leziuni pulmonare. Acest lucru crește riscul de deces din cauza infecției cu coronavirus. Acești oameni vor primi bronhopneumonie mult mai ușor. Obezitatea este asociată cu un risc de infarct miocardic, cardiopatie ischemică, ateroscleroză. Persoanele cu obezitate sunt, de asemenea, expuse riscului de tromboză venoasă ridicată și embolie pulmonară. Diabetul duce, de asemenea, la complicații neurologice - la polineuropatie și la o problemă de hipoventilație. Persoanele obeze au colesterol ridicat, trigliceride mari, o circumferință mare a taliei și tensiune arterială ridicată. Toate acestea reduc cu siguranță speranța de viață. Și este una dintre principalele cauze de deces prevenibile la nivel mondial. Observați, am spus, „cauze care pot fi prevenite”, cauze care pot fi prevenite. Dar, în orice caz, ieșirea dintr-o afecțiune severă cu bronhopneumonie este dificilă pentru persoanele cu obezitate și diabet - și, prin urmare, pericolul de a fi infectat cu coronavirusul care o provoacă.

- La începutul pandemiei, se credea că doar adulții au murit din cauza coronavirusului. Și acum a devenit clar că tinerii nu sunt asigurați împotriva unui rezultat tragic al bolii.

- Dacă faceți un studiu amănunțit, va fi clar că unii dintre acești tineri despre care vorbiți au diabet, obezitate și alte comorbidități.

- Și diabetele sunt mai ușor infectate - persoanele cu așa-numitul „diabet” care sunt, în general, mai predispuse la infecții? "?

- Atât diabeticii, cât și persoanele obeze sunt mai predispuse la orice infecție. Și, prin urmare, pericolul mai mare pentru ei în contact cu un purtător de virus. În Bulgaria avem deja mulți oameni supraponderali. Mult. Acum, că sunt acasă, momentul potrivit pentru ei este să facă un program și să înceapă să aibă grijă de corpul lor. Au suficient timp, care poate că le lipsea înainte când mergeau la muncă în fiecare zi. Lasă-i să regândească în caz de urgență ceea ce mănâncă și să înceapă o viață sănătoasă.

- Multe persoane din grupurile pe care medicii le identifică ca fiind expuse riscului sunt în prezent destul de stresate. Ce anume trebuie făcut pentru a evita infecția care i-ar putea ucide.

- Primul lucru pe care trebuie să-l facă este să observe izolarea, să evite contactul cu oamenii. Pacienții, în special cei cu diabet decompensat - cei cu nivel ridicat de zahăr din sânge - sunt mult mai predispuși la infecție. Prin urmare, în situația actuală pentru ei - pe lângă izolație și igienă - este foarte importantă dieta.

- Acești oameni ar trebui să consume alimente cu conținut scăzut de calorii și sărace în carbohidrați. Dacă unii dintre ei au acasă echipamente de fitness acasă, ar trebui să le folosească zilnic, pentru că în acest moment nu există multe posibilități de activitate fizică afară, de plimbări. Cel mai puțin pot spune că trebuie să faci gimnastică în fiecare zi.

- Iar dieta la un moment dat, precum cea actuală, atunci când există pericolul de infecție, nu va slăbi corpul persoanelor cu risc?

- Nu vorbesc despre foamete, dar recomand alimente cu conținut scăzut de calorii. Zahărul alb trebuie uitat. Ar trebui să mănânci multe legume și fructe - fără banane și fructe uscate, desigur. În general, ar trebui să înveți să mănânci des și mai puțin. Și minimizați aportul de carbohidrați și alimente grase. Deosebit de important este modul în care sunt preparate mâncarea - nu pentru a fi prăjite, ci pentru a fi fierte sau coapte și cantitatea de u trebuie redusă semnificativ. Deci, nu vorbim despre foame - repet - ci vorbim despre o alimentație corectă și sănătoasă.

- Izolarea și știrile bolnavilor și morților care ne inundă de dimineață până seara la televizor au pus oamenii sub stres. Nu stresul acesta agravează bolile la persoanele cu risc?

- De obicei, îmi place să spun că persoanele fericite cu o greutate sănătoasă nu suferă de diabet de tip 2. Desigur, stresul afectează. Și asta este esențial. Pacienții înșiși știu foarte bine că atunci când au probleme și sunt supuși stresului din diverse motive din viață - cresc glicemia și puternic. Aș sfătui toate persoanele din așa-numitele grupuri de risc „pandemice” să accepte această situație în acest moment, pentru a-și păstra calmul. Și să îi ajute pe ei înșiși cât pot, pentru a suprima acest stres, la care sunt supuși toți oamenii, dar care este cel mai dăunător pentru ei. În caz contrar, faptul că se raportează constant care este exact situația din țara noastră cu boala COVID -19, este bun, nu rău. Pentru că trebuie să fim bine informați - fără panică, desigur.

- După câteva luni acasă și imobilitatea asociată, poate există pericolul ca oamenii sănătoși să se îngrașe și să deblocheze diabetul 2? Există sau nu există un astfel de pericol, în opinia dumneavoastră.

- Există un astfel de pericol, dacă sunteți predispus la obezitate, da. Dar le voi da aceleași sfaturi. O persoană poate face mișcare și poate urma o dietă sănătoasă, indiferent unde se află.

- Dar în China, profesorul Daskalova, de unde a apărut infecția cu coronavirus, oamenii mănâncă sănătos, din câte știu eu. Aproape că nu există persoane obeze acolo sau sunt foarte rare. De ce atunci erau atât de mulți chinezi infectați și morți?

- Nu este așa cum spui tu. China și-a încălcat tradiția de alimentație sănătoasă de mult timp. Și în marile orașe chineze, procentul persoanelor obeze din populație a început să crească, iar de acolo a început să crească procentul persoanelor cu diabet. Stresul duce și la aceasta - la obezitate. Există o dependență tot mai mare a tuturor oamenilor din întreaga lume de alimentele bogate în calorii, care nu sunt deloc utile. Consumul în restaurantele de tip fast-food crește și crește din ce în ce mai multe griji. Acest mod de a mânca trebuie să se schimbe, cu toții trebuie să ne gândim foarte sobru la acest lucru.

- Sunt endocrinologii implicați activ în tratamentul virusului coronavirus? Acestea ar trebui incluse după ce susțineți că diabeticii prezintă un risc mai mare de deces decât alte persoane infectate.?

- Da, desigur. Medicii de primă linie, dacă au nevoie de îngrijire endocrinologică, o primesc fără greș. La diabetici se ia în calcul și controlul glicemiei. Când și unde este necesar, toate echipele medicale sunt implicate. Toți colegii își privesc munca foarte conștiincios. Toți ni se oferă haine de protecție. Dar principalul lucru este disciplina - atât la noi, cât și la pacienți. Așa cum a spus profesorul Mutafchiiski în repetate rânduri, trebuie să tratăm fiecare pacient ca un potențial purtător de virus. Pentru a putea supraviețui - și nu vor exista lucrători medicali infectați, care sunt acum mai necesari ca niciodată.

- Ar trebui ca persoanele cu risc să ia alte medicamente în timpul carantinei? Ar trebui să ia medicamente antivirale profilactic, de exemplu?

- Nu. Ei trebuie doar să se protejeze, să evite contactul fizic cu alte persoane, dintre care unele pot fi purtătoare. Acest lucru este valabil pentru noi toți. Problema este că diabeticilor și persoanelor obeze le va fi mult mai greu să se îmbolnăvească dacă se infectează - problema nu constă în faptul că virusul le va veni în mod specific. Este foarte virulent și poate infecta absolut pe oricine. Cu toate acestea, nu este rău să luați vitamine zilnic, să beți mai multe lichide și mai mult ceai. Lasă-mă să o spun din nou. Diabeticii sunt un grup de risc și cel mai important lucru pentru ei este autoizolarea - acesta este principalul mod de stocare pentru ei. Dar nu ar trebui să existe panică printre acești oameni.

- Dacă o persoană bolnavă își ridică glicemia sau tensiunea arterială la niveluri periculoase în timpul unei urgențe, va fi internat la spital ca de obicei? Mulți oameni se plâng că acum se acordă atenție în principal celor infectați cu coronavirus, iar alți pacienți trimit?

- Desigur, o persoană cu zahăr din sânge mare va fi internată, așa cum era de așteptat, în secțiile de urgență ale spitalelor. În țara noastră, toate situațiile de urgență sunt tratate, în ciuda stării de urgență, spre deosebire de ceea ce se face în țări. În țara noastră, bolnavii nu sunt lăsați în voia lor - și dacă sunt sau nu infectați cu coronavirusul, dacă au o altă urgență, vor fi tratați. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, se face și acest lucru. Pacienții noștri sunt îngrijiți, vă asigur. Dar când starea pacientului nu este urgentă, o amânăm. Spitalizările programate sunt amânate, deoarece pacientul nu are nevoie de îngrijiri de urgență. Continuăm să consultăm pacienții cu diabet care se află în alte secții și sunt internați acolo de urgență din cauza unei afecțiuni medicale.

- Au apărut informații pe internet că fumătorii sunt mai protejați de infecția cu coronavirus. Chiar așa?

- Nu. Nu, desigur, nu există nicio logică în asta. Dimpotrivă, nicotina dăunează plămânului uman. Fumatul este contraindicat în special diabeticilor, deoarece nicotina dăunează vaselor de sânge. Deci, în niciun caz nu vreau să transmit că recomand fumătorilor să fie mai susceptibili la infecția cu coronavirus. Fumatul nu protejează împotriva coronavirusului, dimpotrivă - evoluția bolii COVID-19 este mai severă la fumători.

- Și de ce, doamnă profesor, oamenii din orașele mari conduc mai greu, ca și când ar fi avut o infecție cu coronavirus? Există o legătură între evoluția bolii și aer și mediu?

- În mod firesc, există o legătură între evoluția bolii și poluarea aerului, precum și cu întregul mediu. Are legătură cu alte lucruri - lipsa unui somn suficient, de exemplu.

- Ce crezi că a arătat starea de urgență? Este bulgarul o persoană disciplinată? E infricosator?

- Un pic surprinzător pentru mine, bulgarul arată o conștiință înaltă și disciplină în starea de urgență în care ne aflăm. Imi face o impresie foarte placuta ca oamenii asculta foarte atent ceea ce le spun specialistii medicali. Acesta este un fapt bun. Ne-am dovedit a fi mai disciplinați decât popoarele din multe țări occidentale. Și acesta este principalul motiv pentru care infecția din țara noastră se dezvoltă relativ lent. Și, desigur, trebuie să spun că măsurile luate de guvern au fost destul de oportune. Este bine că se fac cercetări. Dar răspândirea coronavirusului va fi oprită nu atât prin teste, cât și prin autoizolare și urmând sfatul centrului operațional. Și simțul umorului bulgarului, nu în ultimul rând.

- De ce credeți că profesorul Mutafchiiski a devenit atât de popular încât a început să fie vorbit despre el ca viitor președinte?

- Acest lucru se datorează faptului că oamenii văd rezultatele bune ale măsurilor pe care sediul central le ia. Profesorul Mutafchiiski creează un sentiment de securitate pentru bulgari. Oamenii văd care este situația în alte țări și ce este în țara noastră. Disciplina este, de asemenea, rezultatul credinței oamenilor în sediul operațional.

Ivona Daskalova este academiciană, profesor, doctor în științe medicale cu o remarcabilă experiență clinică și științifică. S-a specializat în Germania, SUA și Danemarca. În prezent, el conduce Clinica de endocrinologie și boli metabolice de la Academia Medicală Militară. Este membru al Asociației Europene pentru Studiul Diabetului, al Asociației Americane a Diabetului, al Organizației Mondiale pentru Transplantul de Celule și președinte al consiliului de administrație al Asociației Bulgare a Diabetului.