cerebral

Timpul este un creier! Această propoziție este baza rezultatului prevăzut după cheltuială accident cerebrovascular acut. Cu cât diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat sunt la timp, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete.!

În esență, termenul "Accident vascular cerebral" nu are nicio valoare informativă. Accidentul vascular cerebral este o perturbare acută a aportului sanguin cerebral, care are ca rezultat un deficit neurologic acut. Pot exista mai multe motive pentru acest lucru și fiecare este considerat ca o unitate nosologică separată. Toate se reunesc sub denumirea comună „accident vascular cerebral”:

- Infarct cerebral - are o întrerupere completă a fluxului sanguin cerebral într-una din arterele care alimentează creierul. Cauza blocajului este cel mai adesea o placă aterosclerotică complicată cu un tromb suprapus, care umple complet lumenul vasului și împiedică fluxul sanguin. Plăcile aterosclerotice din vasele cerebrale din afara craniului reprezintă, de asemenea, un pericol - atunci când sunt ulcerate, părți ale acestora pot deveni o sursă de emboli, care se deplasează prin fluxul sanguin poate duce la blocarea unei artere cerebrale majore. Adesea, totuși, inima este cea mai importantă sursă a unor astfel de mase mobile - după un infarct miocardic, fibrilația atrială și patologia valvulară, părți ale trombilor formați ai peretelui pot fi rupți și pot ajunge la creier. Hemodinamica afectată - o scădere a tensiunii arteriale și, prin urmare, o reducere a aportului de sânge la creier este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru dezvoltarea infarctului cerebral, în special în procesul aterosclerotic avansat. Cauzele pot fi: insuficiență cardiacă, infarct miocardic, deshidratare severă sau pierderi acute de sânge și altele. Dezvoltarea ischemiei în regiunea vasculară respectivă este contribuită și de angiospasmul cerebral, care se observă în criza hipertensivă, atacul de migrenă etc.


Principalii factori de risc sunt modificările aterosclerotice ale aortei și ale vaselor cerebrale, hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și diabetul. Bolile vasculare, precum și unele boli hematologice asociate cu coagularea crescută și vâscozitatea, sunt, de asemenea, o condiție prealabilă pentru accidentele cerebrovasculare.

Riscul crescut este, de asemenea, raportat la consumul excesiv de alcool și fumatul intens.

Tabloul clinic depinde de artera cerebrală afectată. Adesea conștiința este păstrată, poate exista un sentiment de amorțeală sau imobilitate la nivelul membrelor, tulburări de vorbire, tulburări vizuale și altele. Deficitul neurologic durează mai mult de 24 de ore și are o inversare incompletă. Acest lucru îl deosebește de atacurile ischemice tranzitorii - TIA, unde se observă stenoza și tromboza vaselor extracraniene, dar simptomele durează mai puțin de 24 de ore și sunt complet reversibile. Și la acestea, metodele de neuroimagistică nu prezintă zone de ischemie.

- Hemoragie intracerebrală - Aceasta este a doua cea mai frecventă cauză de accident vascular cerebral. Se datorează modificărilor în peretele vasului datorate tensiunii arteriale cronice sau acumulării de amiloid. Sângerarea secundară apare în timpul terapiei cu anticoagulante, boli hematologice, boli vasculare, traume și altele. Sângele vărsat duce la o creștere a presiunii intracraniene și semnele acesteia sunt: ​​cefalee bruscă, în principal în partea din spate a capului, amețeli, posibil crize epileptice și pierderea cunoștinței.

- Hemoragia subarahnoidiană - adesea după ruperea unui anevrism al arterei cerebrale. Declanșatorul este în mare parte hipertensiunea arterială. Apare acut cu cefalee severă, greață și vărsături fără alinare, agitație psihomotorie.

Diagnosticul acestor boli se face folosind CT, RMN, sonografie Doppler, arteriografie și puncție de lichid cefalorahidian.

Tratamentul depinde de diagnostic. În caz de infarct cerebral, se efectuează tromboliză imediată (atunci când nu există contraindicații) până la 4,5 ore de la apariția simptomelor, agenți antiplachetari trombocitari, monitorizarea semnelor vitale și evitarea posibilelor complicații. Cu cât se face mai repede tromboliza și se începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de a păstra mai mult țesut cerebral și, prin urmare, cu atât este mai optimist rezultatul final al bolii.!

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.