Adâncimea penetrare

Ecografia face parte din practica clinică încă din anii 1950 și rămâne o metodă terapeutică dovedită pentru o serie de probleme clinice.

Ecografia (SUA) este o formă de energie constând din oscilații mecanice cu frecvență variabilă. Gama sonoră umană este de obicei de la 25 la 20.000 Hz. Sunetul peste această frecvență se numește ultrasunete. Frecvențele utilizate în fizioterapia terapeutică sunt de obicei cuprinse între 1,0 și 3,0 MHz (1 MHz = 1 milion de cicluri pe secundă).

Absorbția cu ultrasunete și atenuarea undelor

Pătrunderea energiei ultrasonice este exponențială. Mai multă energie este absorbită în straturile de suprafață decât în ​​țesuturile profunde, unde unda ultrasonică slăbește treptat. Cu alte cuvinte, nu există un punct în care energia să fie complet absorbită, dar există cu siguranță un punct în care nivelurile de energie cu ultrasunete nu sunt suficiente pentru a obține un efect terapeutic. Cu cât unda cu ultrasunete pătrunde mai adânc în țesuturi, cu atât mai multă energie va fi absorbită și, prin urmare, va exista mai puțină energie pentru a obține un efect terapeutic la punctul final. Cantitatea de energie absorbită depinde și de tipul de țesut, precum și de frecvența ultrasunetelor. Cu cât frecvența este mai mică, cu atât valul pătrunde mai adânc. Tabelul de mai jos prezintă adâncimea medie de penetrare pentru terapia cu ultrasunete la 1 MHz și la 3 MHz.

Adâncimea de penetrare a undei ultrasonice

Deoarece este dificil, dacă nu imposibil, să se determine grosimea exactă a fiecăruia dintre aceste straturi la diferiți pacienți, se utilizează medii pentru fiecare dintre cele mai frecvent utilizate frecvențe în fizioterapie:

Adâncimea de penetrare (cm)

Pentru a atinge o anumită intensitate a ultrasunetelor în profunzime, trebuie luată în considerare energia care a fost absorbită de țesuturi în straturile mai superficiale. Tabelul de mai sus oferă o reducere aproximativă a nivelurilor de energie, cu țesuturi tipice la cele două frecvențe principale utilizate.

Deoarece penetrarea ultrasunetelor nu este aceeași pentru fiecare tip de țesut, este clar că unele țesuturi sunt capabile de o absorbție mai mare a ultrasunetelor decât altele. De obicei, țesuturile cu un conținut ridicat de proteine ​​vor absorbi mai multă energie cu ultrasunete, iar conținutul ridicat de apă va absorbi mai puțină energie cu ultrasunete (de exemplu, sânge și grăsimi). Țesuturile pot fi aranjate în funcție de gradul lor relativ de absorbție.

Sânge - Grăsime - Nervi - Mușchi - Piele - Tendon - Cartilaj - Os

Mai multe proteine ​​duc la o absorbție mai mare

Cea mai bună absorbție este în articulații, tendoane și țesut conjunctiv

Deși cartilajul și osul se află la capătul superior al acestei scale, există o problemă cu reflexia undelor, ceea ce înseamnă că cea mai mare parte a energiei ultrasunete care lovește suprafața fiecăruia dintre aceste țesuturi nu este absorbită, ci reflectată. Cele mai bune țesuturi absorbante din punct de vedere al practicii clinice sunt cele cu un conținut ridicat de colagen - articulații, tendoane, fascia (membrana țesutului conjunctiv care înfășoară mușchii și alte organe), capsula articulară, țesutul conjunctiv .

Aplicarea terapeutică a ultrasunetelor la țesuturile cu un grad mai mic de absorbție a energiei este mai puțin eficientă decât aplicarea energiei ultrasunete la țesuturile mai puternic absorbante.