Alegerea editorilor

postari populare

organelor reproducere

Fără niciun motiv, apar vânătăi pe picioare, ce să fac?

Cum funcționează tuburile cu raze X?

Lapte cu miere și unt: ce ajută, cum să gătești?

„Kontrykal”: instrucțiuni de utilizare, instrucțiuni, formular de lansare, recenzii

Fracturi încrucișate anterioare ale articulației genunchiului: cauze, simptome, diagnostic, tratament, timp de recuperare

Cum se tratează remedii populare inflamația articulațiilor degetelor

Tratamentul de brusture: ce, cum și de ce?

  • certificat
  • Contraindicații
  • Tipuri de anexectomie
  • datele
  • Pregătirea pentru anexectomie
  • performanţă
  • Lucrați în alte țări
  • Posibile complicații
  • Perioada postoperatorie
  • Rezultatul

Adanectomia este o metodă eficientă de tratare a sistemului de reproducere al unei femei. Destul de rapid și practic fără durere este îndepărtarea formațiunilor din tuburile uterului și ovarelor, care pot avea etiologii diferite.

Pentru femei, această operație va fi ultima soluție și este indicată în principal atunci când sunt detectate tumori maligne sau dacă este imposibil să se oprească procesul purulent, precum și atunci când este detectată o sarcină ectopică. Odată cu debutul menopauzei, lista indicațiilor pentru intervenția chirurgicală se extinde semnificativ.

certificat

În primul rând, laparoscopia și anexectomia sunt indicate la pacienții cu tumori ovariene benigne. Dacă femeia se află în perioada postmenopauză, datele educaționale ar trebui eliminate în mod laparoscopic, ținând cont de mărimea acestora. În plus, această metodă poate vindeca cu succes stadiile incipiente ale cancerului ovarian, chistului endometrial și tuberculozei ovariene.

De asemenea, indicațiile pentru laparotomie și anexectomie vor fi:

  • abcese care se dezvoltă rapid;
  • inflamația trompei uterine cu formarea de puroi;
  • necroză tisulară sau torsiune;
  • inflamația cronică recurentă a anexelor uterine, care nu este supusă tratamentului medical standard și provoacă aderențe ale anexelor inflamate la buclele intestinale și peretele uterin;
  • Saktosalpingse, în care fluidul se acumulează în lumenul trompei uterine;
  • sarcină ectopică care se dezvoltă în trompa uterină;
  • fabricant de bere - formarea de puroi în anexe;
  • chisturi sau tumori care apar în anexe;
  • deteriorarea organelor de reproducere a tuberculozei;
  • endometrioza chistică a ovarelor, în care se formează chisturi endometriale multiple;
  • endometrioză, în care există deteriorări ale anexelor.

Contraindicații

De obicei, principalele contraindicații se datorează patologiilor extragenitale care stau în spatele organelor de reproducere ale unei femei:

  • tulburări de coagulare a sângelui care pot provoca pierderi masive de sânge;
  • hipertensiune greu de corectat;
  • insuficiență renală sau hepatică, care se află în stadiul acut și decompensare;
  • anomalii vasculare acute: infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
  • infecții acute.

Contraindicația relativă pentru operație poate fi epuizarea excesivă, obezitatea pacientului, precum și modificările eczematoase și pustulare. Dacă modificările din anexe pun viața pacientului în pericol, contraindicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt de obicei considerate relative și uneori pot fi chiar ignorate pentru a salva viața pacientului.

Tipuri de anexectomie

Operația poate fi:

  1. Laparoscopic - efectuat prin puncții în fața peritoneului.
  2. Laparotomie, în care toate manipulările sunt efectuate prin tăierea pielii abdomenului.

Laparoscopia se efectuează dacă femeia nu are sângerări abundente și inflamații ale cavității abdominale, iar tumora nu este malignă. Principala calitate pozitivă a tehnicii endoscopice este gradul scăzut de deteriorare, lipsa unor incizii semnificative, cicatricile de lungă durată și recuperarea relativ rapidă.

Dacă este necesar accesul în timpul laparoscopiei, chirurgul poate decide să efectueze o laparotomie. În special, această procedură este indicată atât pentru procesul inflamator, sângerarea, cât și pentru tumorile maligne. De asemenea, este mai potrivit să se utilizeze metoda laparotomiei dacă femeia este supraponderală și este diagnosticată cu un proces puternic de aderențe.

În funcție de dovezi, operațiunea este unilaterală sau bilaterală. Chirurgii încearcă să distrugă ovarele cât mai puțin posibil, astfel încât producția de hormoni sexuali să nu se oprească. Odată cu îndepărtarea bilaterală în viitor, pacientului i se vor prescrie medicamente speciale.

Momentul anexectomiei distinge aceste tipuri de operații:

  1. Planificat este mai sigur decât intervenția chirurgicală de urgență, deoarece oferă mult mai puține complicații, deoarece se efectuează la ora stabilită, fără grabă. Adesea această operație se efectuează laparoscopic, după examinare și pregătire atentă, în cazul unei stări stabile a femeii.
  2. O situație de urgență trebuie efectuată atunci când chistul este distrus, uterul este răsucit, precum și condițiile care pot pune în pericol femeia însăși. Petreceți-l în primele 6 ore după formarea „abdomenului acut” al pacientului. În acest caz, este mai bine să utilizați metoda laparotomiei.

Pregătirea pentru anexectomie

În primul rând, trebuie efectuată o examinare ginecologică completă a pacientului: trebuie efectuată o examinare generală, toate frotiurile necesare și o ecografie a organelor de reproducere. De asemenea, pentru a confirma definitiv diagnosticul, pacientului i se prescrie cea mai completă analiză a urinei și a sângelui și este necesar să se efectueze teste pentru a determina principalele infecții.

Pentru a determina starea generală a femeii, i s-a atribuit să efectueze o fluorogramă a plămânilor și un ECG. Pacientul trebuie examinat de un gastroenterolog, cardiolog și nefrolog, iar pacientul trebuie consultat de un anestezist. Nu uitați să urmați măsurile de igienă: organele genitale îndepărtează părul și se spală bine.

Înainte de operație, curățați intestinele cu o clismă de curățare. Pentru 7-8 ore înainte de operație, nu este de dorit să mâncați.

performanţă

Anexectomia unilaterală sau bilaterală se efectuează sub anestezie generală. Efectuați-l în mod obișnuit sau urgent atunci când apare o indicație. În acest caz, femeia este pe ventilator. Dioxidul de carbon este introdus în cavitatea abdominală cu ajutorul unui ac Veres foarte subțire, după care trei troane cu grosimea mai mică de 10 mm în peritoneu fac 1 gaură mare în zona din apropierea buricului, precum și 2 găuri în regiunile iliace.

Chirurgul folosește apoi un laparoscop (un tub cu cameră) pentru a examina vizual atât cavitatea peritoneală, cât și uterul cu apendicele sale. Poziția corpului pacientului se schimbă astfel încât organele interne situate în cavitatea abdominală să se deplaseze în sus. Acest lucru va crea condiții optime pentru monitorizarea progresului operației.

Tubul uterin cu ovarul îndepărtat este strâns cu grijă cu o clemă specială, trăgând-o ușor spre vârf. Coagularea se realizează apoi folosind o pensetă bipolară.

Când coagularea este completă, o parte a uterului este ușor excizată, retrăgându-se de la capătul ligamentului cu aproximativ 1 cm. Aceleași manipulări sunt efectuate cu mezenterul ovarului și al trompelor uterine. Pentru a îndepărta țesutul cât mai exact posibil, pe lângă foarfece, chirurgii pot folosi un laser sau un bisturiu cu ultrasunete special.

Lucrați în alte țări

În clinicile străine, un dispozitiv special este utilizat pentru a efectua o anexectomie la stânga sau la dreapta și pentru a elimina orice sângerare care arată ca o capsator obișnuit. Utilizarea unui astfel de dispozitiv eficient poate fi limitată de costul său destul de ridicat.

După îndepărtare, țesuturile trebuie măcinate și îndepărtate din peritoneu cu un morcelulator special. Când se îndepărtează țesutul deteriorat, țesutul apendicelor uterine trebuie îndreptat către histologie într-un recipient special conceput.

Chirurgul coagulează în continuare butucul rezultat pentru a preveni orice patologie infecțioasă și sângerare. Durata anexectomiei drepte sau stângi este de obicei de aproximativ 1 oră. În cele din urmă, medicul examinează cavitatea peritoneală a pacientului și, de asemenea, o spală complet cu antiseptice eficiente.

Adnexectomia (o metodă de tratare a problemelor ginecologice) a câștigat multă popularitate datorită traumei minime la nivelul organelor și țesuturilor, precum și datorită faptului că femeia nu are cicatrici urâte. În plus, după o astfel de terapie, complicațiile sunt aproape excluse, iar perioada de recuperare durează, în majoritatea cazurilor, o perioadă scurtă de timp.

Posibile complicații

Fără îndoială, cu o anexectomie, poate exista încă riscul unor complicații, cum ar fi leziuni ale organelor de reproducere, sângerări. În perioada postoperatorie, apariția unor procese purulente, septice și sângerări trebuie exclusă pe cât posibil.

De aceea, este foarte important ca o femeie să fie supusă unei examinări amănunțite în perioada anterioară operației. Acest lucru va ajuta la eliminarea factorilor care pot provoca unele complicații. Dar utilizarea echipamentelor moderne poate reduce riscul consecințelor negative.

Perioada postoperatorie

Când pacientul se trezește după anestezie generală, va simți o ușoară slăbiciune. În stare normală, va reveni după 2-5 ore. Poate că va încerca să se ridice și să mănânce puțin. Timp de 3 zile pacientul trebuie să fie încă observat în spital sub supravegherea unui medic. În absența complicațiilor, femeia este externată și poate continua să fie tratată în ambulatoriu.

Imediat după operație, pacientului i se prescriu antibiotice și anestezice pentru a preveni infecția. Până la îndepărtarea cusăturilor (aproximativ 10 zile) este interzisă scăldatul - este permis doar un duș. Aproximativ o lună nu este recomandată activitatea sexuală, precum și sarcinile complexe. Activitatea fizică poate crește treptat numai după 1, 5-2 luni.

Perioada de reabilitare este de obicei de aproximativ 2 săptămâni, dar recuperarea completă durează aproximativ 2 luni. În plus, riscul de complicații va fi minim. Pacienta cu anexectomie unilaterală (aceasta este o metodă eficientă de tratare a patologiilor feminine) își păstrează capacitatea de sarcină naturală și naștere. Atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală bilaterală, se poate dezvolta menopauză, care are simptome caracteristice.

Rezultatul

Adnexectomia este o procedură foarte eficientă care ajută la rezolvarea multor probleme cu sistemul reproductiv feminin. Principalul lucru este identificarea patologiei în timp și efectuarea corectă a intervenției chirurgicale.