Atanas Georgiev 13 martie 2019 | 0

reprezentanți

  • Dopamina - dopamina este un precursor al norepinefrinei în citoplasma presinaptică. Interacționează atât cu receptorii alfa, cât și cu cei beta. Are, de asemenea, proprii receptori de dopamină (D1,2,3,4,5). Aplicat în doze mici are efect vasodilatator (efect mediat D1), îmbunătățește perfuzia renală și filtrarea glomerulară, crește diureza. Stimularea beta-1 provoacă efecte cronice și inotrope pozitive. În doze mari, se observă vasoconstricție și rezistență vasculară crescută (efect mediat alfa).

  • Dobutamina - un adrenomimetic beta-1 selectiv. Se folosește în șoc cardiogen. Are efecte cronice și inotrope pozitive, pe de altă parte, are un efect slab asupra consumului de oxigen al miocardului, ceea ce îi conferă un avantaj. Crește timpul de conducere AV și este contraindicat în fibrilația atrială. Cu utilizarea prelungită, se dezvoltă toleranța.

Salbutamol, Salmeterol, Terbutaline, Albuterol, Formoterol, Clenbuterol - toate stimulează receptorii beta-2 și sunt utilizați în tratamentul astmului ca inhalatoare sau pe cale orală în perioadele interictale și în bronșită spastică, emfizem și altele. În ginecologie sunt utilizate parenteral pentru a preveni avortul spontan - tocoliza. Mai ușoare și mai puțin frecvente în bronhospasm pot fi, de asemenea, administrate parenteral. La doze mai mari sau ca ADR, se pot observa efectele stimulării beta-1 - tahicardie, extrasistole, hipertensiune etc.

Adrenomimetice cu acțiune indirectă

Adrenomimetice cu acțiune mixtă

Efedrina, pseudoefedrina - adrenomimetice non-catecolaminice cu acțiune mixtă și timp de înjumătățire plasmatică lung (neabilitate de COMT și MAO), pătrund în SNC (mai puțin pseudoefedrină). Efedrina a fost folosită pentru bronhospasm, dar în prezent este foarte limitată datorită prezenței adrenomimeticelor extrem de selective cu ADR mult mai mică. Efedrina și pseudoefedrina stimulează eliberarea de norepinefrină din membrana presinaptică și simultan stimulează direct receptorii alfa și beta postsinaptici. Acest lucru provoacă efectele adrenalinei ale efedrinei, deși mai puțin pronunțate. Efectele SNC sunt asociate cu o atenție îmbunătățită, o nevoie redusă de somn.

Pseudoefedrina se administrează pe cale orală pentru decongestionarea nazală. Deoarece ADR se observă hipertensiune, cefalee, sunt contraindicate la pacienții cu hipertensiune arterială, ateroscleroză, angină pectorală etc.

În ultimii ani, controlul asupra celor două medicamente a crescut datorită similitudinii lor cu amfetaminele. În Bulgaria, este interzisă utilizarea și colectarea de efedră, care conține efedrină.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.