Introducere

Prin testul alaninei aminotransferazei - INSTRUMENTE (alanină aminotransferază - INSTRUMENTE) determină cantitatea acestei enzime din sânge.

Alanina aminotransferaza, cunoscută și sub numele de alanină transaminază (alanină aminotransferază - ALT), și în trecut ca glutamat seric-piruvat transaminazic seric (ser glutamat-piruvat transaminază - SGPT), este o enzimă care se găsește în diferite țesuturi ale corpului, inclusiv rinichii, inima, mușchii, pancreasul, splina, plămânii și celulele roșii din sânge (eritrocite), dar cea mai mare concentrație este în celulele ficatului.
ALT de asemenea, prezent în mod normal în plasma sanguină, bilă, lichidul cefalorahidian (LCR) și salivă.
ALT nu se găsește în mod normal în urină, dar leziuni la rinichi pot fi găsite și acolo.

ALT catalizează transferul grupelor amino între L-alanină și glutamat pentru a satisface nevoile fiziologice, motiv pentru care acest tip de enzimă (împreună cu AST) este denumită transferază.
Această enzimă are o importanță cheie în gluconeogeneză (sinteza glucozei).

alat

Cu toate că alanina aminotransferaza prezentă în alte țesuturi, această enzimă este utilizată în principal pentru evaluarea funcției hepatice, precum și pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor hepatice, cum ar fi afectarea ficatului. INSTRUMENTE este eliberat în sânge și valorile sale cresc.

În hepatitele virale și alte forme de boli hepatice asociate cu necroză hepatică, nivelurile serice de ALT cresc chiar înainte de apariția semnelor și simptomelor clinice ale bolii.

ALT este de obicei testat în asociere cu aspartat aminotransferază (AST) și acestea sunt unele dintre cele mai importante teste pentru a detecta afecțiuni hepatice sau leziuni.
Raportul nivelurilor serice de AST și ALT (cunoscut și sub numele de Coeficientul De Ritis) poate ajuta la determinarea cauzei leziunilor hepatice.
Deși nivelurile ambelor transaminaze cresc atunci când ficatul este afectat, ALT este enzima mai specifică pentru boala hepatică.

În majoritatea bolilor hepatice, valorile INSTRUMENTE sunt mai mari decât cele ale AST și, prin urmare, raportul AST/ALT va fi ALT.

Prin testul alaninei aminotransferazei (ALT) cu toate acestea, gradul de afectare a ficatului nu poate fi determinat.

Cu excepția AST, studiul ALT adesea combinat cu alte teste pentru diagnosticarea afectării ficatului, cum ar fi:


În ce cazuri se recomandă efectuarea studiului?

Testul alaninei aminotransferazei (ALAT) poate fi prescris ca parte a testelor clinice și de laborator de rutină.

Studiul ALT cu toate acestea, se efectuează de obicei (împreună cu alte teste ale funcției hepatice, cum ar fi AST și fosfataza alcalină) pentru a evalua starea unei persoane cu semne și simptome de boală hepatică.

Unele dintre aceste semne și simptome pot include:

  • oboseală, epuizare;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • balonare și/sau durere;
  • icter - pentru a determina dacă se datorează unei boli de ficat sau de sânge;
  • întunecarea urinei;
  • iluminarea scaunelor;
  • piele iritata;
  • ascita;
  • schimbarea stării mentale;

Studiul alaninei transaminazei poate fi prescris singur sau în combinație cu alte teste la persoanele cu risc de afectare a ficatului, deoarece majoritatea persoanelor cu leziuni hepatice ușoare nu prezintă semne sau simptome.

Unele dintre grupurile de risc includ:

  • Persoane cu antecedente de expunere cunoscută sau probabilă (contact) la virusurile hepatitei (hepatită);
  • Alcoolici cronici (ciroză);
  • Persoanele cu antecedente familiale de boli hepatice;
  • Persoanele care iau medicamente care pot afecta ficatul (inclusiv dacă se suspectează supradozajul cu paracetamol).
    Când ALT este utilizat pentru a monitoriza efectul tratamentului la persoanele cu afecțiuni hepatice, studiul poate fi numit la anumite intervale în timpul perioadei de tratament;
  • Persoanele supraponderale și/sau diabetice;

Chiar dacă afectarea ficatului este ușoară și nu există simptome, valorile INSTRUMENTE va fi mărită.

ALAT este examinat și în diferite boli ale ficatului, cum ar fi:

ALT este unul dintre testele care sunt prescrise potențialilor donatori de sânge.


Este necesară pregătirea prealabilă?

Testul alaninei aminotransferazei (ALAT) nu necesită pregătire specială.

Utilizarea anumitor medicamente vă poate modifica nivelul ALT, ceea ce vă va afecta rezultatele testelor.
Din acest motiv, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, indiferent dacă sunt sau nu pe bază de rețetă.

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau este posibil să rămâneți gravidă.

Imediat înainte de studiul alanină transaminază (ALT) este necesar să se evite o activitate fizică intensă.


Metoda de desfășurare a cercetării:

Pentru studiul valorilor alaninei aminotransferazei (ALAT, ALAT) este necesar să luați sânge dintr-o venă și mai multe informații despre luarea de sânge de la un profesionist medical pot fi găsite la:


Ce vei simți în timpul studiului?

Informații detaliate despre ce veți simți atunci când luați sânge studiul nivelurilor de alanină aminotransferază (ALAT, ALAT), veți găsi la:

Există riscuri la efectuarea studiului?

Informații detaliate cu privire la posibilele riscuri ale administrării de sânge pentru acest test pot fi găsite la:

Rezultatele studiului:

La valorile de alanină transaminază (ALT) se observă în mod normal fluctuații 24 de ore din 24, precum și o schimbare după o activitate fizică intensă.

Rezultatele testul alaninei aminotransferazei (ALT) sunt de obicei gata în 24 de ore.

Valorile de referință pot varia între diferite laboratoare.

Valori normale:

În condiții și temperaturi optimizate 37 ° C: 0-49 U/l

U/l - unități pe litru


Abateri de la normă:

Nivelurile scăzute de ALT nu au nicio semnificație clinică.


Niveluri ridicate de alanină aminotransferază (ALAT) poate fi observat în:

Hepatita:

Niveluri foarte ridicate de INSTRUMENTE (de peste 10 ori peste normal) se observă de obicei în hepatita acută (virală).
În hepatitele acute, nivelurile acestei transaminaze rămân de obicei ridicate timp de aproximativ 1-2 luni și poate dura 3-6 luni pentru ca acestea să se normalizeze.

În hepatita cronică valorile ALT semnificativ mai scăzut decât în ​​hepatita acută - de obicei de mai puțin de 4 ori peste normal.

  • Utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, antibiotice, chimioterapie, aspirină, barbiturice, paracetamol etc.) sau alte substanțe toxice pentru ficat (de exemplu, medicamente):

În unele cazuri, nivelurile ALT pot fi> de 100 de ori peste normal.

La aproximativ 1% dintre pacienți există un efect secundar al tratamentului cu unele medicamente utilizate în terapia de scădere a lipidelor (grupul cu statine) - o creștere constantă a nivelurilor serice. INSTRUMENTE până la mai mult de 3 ori limita superioară de referință.
De obicei, la acești pacienți nu se observă simptome.
De aceea, este foarte important să se monitorizeze funcția ficatului la aceste persoane.

  • Ciroza - există o creștere moderată a ALT;
  • Obstrucție (obstrucție) a căilor biliare și colestază (ieșire afectată a bilei din căile biliare către intestin);
  • Afectarea inimii (datorită infarctului; insuficienței cardiace);
  • Abuzul de alcool;
  • Tumori hepatice;
  • Injecții intramusculare;
  • Activitate fizică intensă;
  • Saturnism;
  • Leziuni musculare;
  • Expunerea la substanțe toxice (de exemplu, tetraclorură de carbon);
  • Dezintegrarea tumorii (necroză);
  • Mononucleoza infectioasa;
  • Creșterea rapidă la copii - poate duce la niveluri ușor crescute de INSTRUMENTE;
  • Sindromul Reye;
  • Nivelurile foarte ridicate de ALT la copiii cu leucemie limfocitară acută pot indica progresia rapidă a bolii;
  • Hemoliză;
  • Consumul crescut de vitamina A;
  • Afectarea rinichilor;
  • Steatoza;

Creșterea activității ALAT nu înseamnă automat că există o problemă de sănătate.


Când nu trebuie să efectuați testul?

Factori care pot împiedica testul alaninei aminotransferazei (ALT) sau pot afecta rezultatele testelor, includ:

  • Luarea anumitor medicamente, cum ar fi:
    1. paracetamol;
    2. heparină;
    3. salicilați;
    4. alopurinol și altele;
  • Aportul anumitor ierburi și produse naturale, cum ar fi echinacea și valeriana;
  • Consumul de alcool;
  • Cateterism cardiac recent sau chirurgie cardiacă;
  • Lipsa fosfatului piridoxal (formă activă a vitaminei B6) - studiul alaninei transaminaza(ALT) se realizează cu participarea fosfatului piridoxal, a cărui lipsă poate duce la valori ALT fals scăzute;
  • Hemoliza - duce la rezultate fals pozitive;