după fiecare

Aftele este o infecție fungică care poate afecta negativ alăptarea.

Cauza acestei boli se numește Candida albicans - un organism unicelular (drojdie), care este răspândit în mediul nostru și care trăiește de obicei inofensiv în gură, tractul gastro-intestinal, piele și vagin.

În anumite condiții (sistemul imun imatur sau slăbit, piele deteriorată, modificări hormonale, utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi antibiotice sau corticosteroizi), poate să apară o creștere excesivă a fungilor, ceea ce duce la diferite forme de infecție (candidoză), inclusiv candidoză orală, erupție pe scutec. erupție pe sâni (mameloane), candidoză vaginală și altele.

Mulți sugari intră în contact cu aceste drojdii pentru prima dată în timpul nașterii (este posibil să aveți candidoză vaginală în timpul sarcinii, de care este posibil să nu fiți conștienți).

Alăptarea creează un mediu ideal pentru dezvoltarea aftelor (candidoză orală). Ciuperca prosperă într-un loc cald, umed și bogat în zahăr, la fel ca gura unui bebeluș în timpul alăptării. Astfel, infecția se poate răspândi și la sfarcurile tale.

Drojdia este mai ușor reținută pe sân dacă mameloanele sunt crăpate sau inflamate (ca urmare a alăptării necorespunzătoare). Dacă nu este tratată, starea poate fi transmisă între dumneavoastră și copil.

Cum să aflați dacă aveți aftere?

Semnele frecvente ale aftelor la mamele care alăptează sunt:

  • boabe roz sau roșii, strălucitoare, solzoase, care prezintă o erupție cutanată cu vezicule mici;
  • durere toracică intensă care nu se îmbunătățește odată cu poziționarea bebelușului;
  • sfarcurile dureroase după o perioadă de alăptare nedureroasă. Durerea se intensifică adesea în timp ce bebelușul alăptează și poate dura până la o oră după alăptare;
  • boabe crăpate;
  • mâncărimi mâncărime și sensibilitate extremă la atingere;
  • senzație de arsură în piept.

Ambii sâni sunt mai susceptibili de a fi afectați, cu excepția cazului în care boala este într-un stadiu foarte timpuriu.

Cum să aflați dacă bebelușul dumneavoastră are aftere?

Dacă bebelușul are aftere, cavitatea sa bucală (interiorul obrajilor, gingiilor, acoperișul gurii și al limbii) este acoperită cu pete albe cremoase care seamănă cu brânza de vaci. Aceste depozite nu pot fi îndepărtate (nu pot fi spălate). Dacă încercați să le eliminați, este posibil să constatați că acestea sângerează.

Bebelușul plânge și scade adesea sânul în timpul hrănirii din cauza unei senzații dureroase cauzate de inflamație.

Apariția unei erupții roșii închise sub scutece. Zona afectată este foarte sensibilă și dureroasă, iar erupția cutanată afectează organele genitale, picioarele (pliurile din aceste zone), dar nu și fesele.

Cum se tratează?

Rețineți că unii medici nu vă vor prescrie terapie concomitentă pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră dacă nu aveți simptome. Cu toate acestea, o mare parte din literatură spune că acest lucru este crucial pentru recuperarea completă după infecție.

Tratamentul atât pentru dumneavoastră, cât și pentru bebelușul dvs. trebuie să continue cel puțin 1-2 săptămâni după dispariția tuturor simptomelor. Medicamentele utilizate pentru tratament sunt considerate compatibile cu alăptarea și nu necesită întreruperea tratamentului.

Pentru a face față infecției, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil o cremă sau un gel antifungic (antifungic) (de obicei miconazol, nistatină) pentru a vă lubrifia sfarcurile. Tratamentul trebuie continuat timp de 2 săptămâni după terminarea simptomelor și poate fi administrat de 4 ori pe zi sau după fiecare masă (atunci când se utilizează miconazol, se aplică de obicei pe mameloane și areole de 2 până la 4 ori pe zi timp de 7 zile).

Este necesar să aplicați medicamentul pe mameloane după fiecare alăptare și să îl îndepărtați imediat înainte de următoarea hrănire a bebelușului. Dacă mameloanele sunt foarte roșii și dureroase, poate fi necesar să utilizați o cremă cu steroizi pentru a vă ajuta cu tratamentul.

Dacă această terapie nu este eficientă și infecția se răspândește în canalele de lapte, poate fi necesar să luați un medicament oral (Diflucan).

Diflucanul (fluconazolul) este de obicei foarte eficient împotriva drojdiei atunci când este luat pe cale orală. Doza este de 200-400 mg în prima zi, urmată de 100-200 mg timp de 10-14 zile. Foarte puțin din acest medicament trece în laptele matern, astfel încât cantitatea la care va fi expus bebelușul este neglijabilă. Diflucan trebuie administrat numai pe bază de rețetă.

Odată ce tratamentul a început, simptomele se pot agrava încă câteva zile înainte de a se ameliora. În timp ce durerea persistă, oferiți bebelușului să alăpteze mai des, pentru o perioadă mai scurtă, începând cu sânul mai puțin dureros. Nu uitați să spălați sfarcurile și să le uscați după fiecare masă.

Pentru sugar, medicul prescrie cel mai adesea Nistatină. Medicamentul este aplicat pe plăci albe cu un aplicator sau deget, de mai multe ori pe zi timp de cel puțin 10 zile. Nu uitați să utilizați medicamentul după alăptare, astfel încât să rămână în gura bebelușului mai mult timp. Poate dura aproximativ o săptămână pentru ca infecția să treacă.

Ce altceva poți folosi

Pentru ameliorarea durerii toracice, puteți lua un analgezic ușor paracetamol sau ibuprofen la fiecare 6 ore (maxim 1200 mg timp de 24 de ore).

De asemenea, ați putea lua probiotice pentru a ajuta bacteriile intestinale „bune” să suprime infecția fungică. Luați-le sub formă de pilule sau consumați direct iaurt. Dar nu vă bazați în totalitate pe ea ca pe o modalitate de vindecare. Tratamentul antifungic prescris de un medic este cel mai eficient mod de a scăpa de aftă.

Usturoiul - ca un antibiotic natural puternic. Puteți lua 4 până la 6 capsule de usturoi inodor în timpul infecției și în 1-2 săptămâni de la dispariția simptomelor.

Echinacea - o planta care stimuleaza sistemul imunitar. Luarea echinacea în această perioadă ar avea, de asemenea, un efect benefic.

Soluție de oțet cu apă - fierbeți sfarcurile cu apă și oțet (1 lingură de oțet în 1 cană de apă) după fiecare hrănire. Utilizați un tampon de bumbac separat pentru fiecare bob și pregătiți un amestec nou în fiecare zi. Aplicați soluția după fiecare alăptare și înainte de a aplica cremele. Ciuperca nu poate supraviețui într-un mediu acid.

Soluția poate fi utilizată și la bebelușii cu erupție pe scutec cauzată de ciupercă. În aceste cazuri, este bine să evitați scutecele pe cât posibil. De asemenea, este de preferat să folosiți scutece din pânză.

Extract de semințe de grapefruit - acest remediu poate fi adăugat la terapie în doză de 250 mg capsule sau sub formă lichidă de trei ori pe zi.

Violet de gențiană - acest instrument își recâștigă din ce în ce mai mult popularitatea. Este cunoscută și extrem de eficientă în lupta împotriva drojdiei de mulți ani. Se utilizează în zona mameloanelor și areolei o dată pe zi (de preferință noaptea după ultima alăptare). Se aplică cu tampoane de bumbac, care sunt îmbibate cu soluția și zona afectată este pătată. Este necesar să folosiți tampoane separate și de unică folosință pentru ambii sâni.

Soluția poate fi utilizată și pentru a face duș (o dată pe zi) pe zonele afectate din gura bebelușului. Din nou, se utilizează un tampon de unică folosință.

Unele mame își fac griji că violeta de gentiană conține alcool și consideră că nu ar trebui să fie utilizat de mamele care alăptează. Rețineți că cantitatea de alcool din soluție este neglijabilă și bebelușul înghite foarte puțin din acesta. Dacă grijile voastre prevalează, o puteți aplica diluat cu apă.

Aplicați timp de 4 zile. Dacă simptomele se ameliorează, dar nu dispar complet, puteți continua încă 3 zile (dar nu utilizați mai mult de o săptămână). Dacă trebuie să continuați tratamentul după o săptămână, va trebui să faceți o pauză de câteva zile și apoi să reluați utilizarea acestuia. Dacă simptomele nu se ameliorează sau se agravează în primele 4 zile de utilizare, opriți utilizarea soluției și solicitați sfatul unui consultant sau medic.

Ce trebuie să știți despre soluția violet de gențiană este că pătează țesuturile de un violet strălucitor. Fii pregătit să vezi gura bebelușului tău colorată în acest fel.

Aplicându-l pe piept, va fi bine să porți haine mai vechi, deoarece acest produs colorează tot ceea ce intră în contact.

Creme preparate în farmacie - uneori medicul trebuie să prescrie o combinație de antifungice, antibiotice și steroizi. Apoi, trebuie să vizitați o farmacie unde farmaciștii pregătesc produse în acest moment. Acolo vi se va pregăti o cremă care se aplică pe mameloane după fiecare alăptare (ca înainte de a aplica crema trebuie să vă spălați și să vă uscați sânii). Un exemplu de rețetă pentru o astfel de cremă include:

  • 100.000 de unități/ml de nistatină (15 grame)
  • 0,1% betametazonă (15 grame)
  • 2% unguent de mupirocină (15 grame)
  • 10% clotrimazol (unguent vaginal -15 grame)

În afară de medicamentele pe care le veți lua, există și alte lucruri pe care le puteți face pentru a combate infecția și pentru a evita reinfecția:

  • Mențineți o igienă bună a mâinilor, mai ales după aplicarea cremei antifungice sau schimbarea scutecului bebelușului.
  • Folosiți un prosop separat pentru fiecare membru al familiei și schimbați-l zilnic. O altă alternativă este utilizarea prosoapelor de hârtie de unică folosință.
  • Spălați sutienele, cămășile de noapte și orice vine în contact cu sfarcurile cu apă fierbinte. Puteți folosi chiar înălbitor.
  • Spălați-vă sânii cu apă călduță după fiecare hrănire; este bine dacă puteți lăsa sânii în aer aproximativ 10-15 minute, apoi aplicați cremele.
  • Toate sticlele, tetinele și părțile pompei care intră în contact cu sânul sau laptele trebuie fierte timp de aproximativ 20 de minute în fiecare zi în timpul tratamentului. Sticlele și suzetele copilului trebuie schimbate în fiecare săptămână.
  • Spălați bine și sterilizați jucăriile pe care bebelușul le pune în gură.
  • Dacă utilizați tampoane de îngrijire medicală, trebuie să le schimbați imediat ce se udă.
  • Modificări ale dietei - deoarece zaharurile și produsele lactate sunt un mediu bun pentru dezvoltarea ciupercii, va fi bine să le excludeți din meniul dvs. în timpul tratamentului și la 1-2 săptămâni după dispariția tuturor simptomelor.

Pot alăpta?

Da! Alăptarea poate și trebuie să continue în timpul tratamentului. Aftele nu trebuie să-l oprească, deși îl poate face foarte dureros. În cazurile ușoare, ameliorarea poate fi resimțită în 48 de ore de la începerea terapiei. În cazurile severe, va dura 3-5 zile pentru a observa orice îmbunătățire. Simptomele pot începe chiar să se înrăutățească timp de o zi sau două, după care începe îmbunătățirea. Când infecția nu a fost tratată corespunzător; nu este diagnosticat suficient de repede sau ciuperca este deosebit de persistentă, este posibil să nu se amelioreze câteva zile și poate fi necesară o combinație de medicamente diferite. Tratamentul poate fi agresiv cu modificări ale dietei și creșterea sistemului imunitar chiar și după dispariția tuturor simptomelor.

Dacă alăptarea este prea dureroasă, este posibil să exprimați laptele matern în zilele de tratament (aceasta poate fi o opțiune mai ușoară și mai puțin dureroasă). Exprimarea trebuie să fie la fel de frecventă pe măsură ce copilul este hrănit, astfel încât să se mențină alăptarea. Dacă bebelușul are sub 4-6 săptămâni, puteți încerca să oferiți lapte exprimat în diferite moduri (lingură, picurător, seringă) pentru a reduce riscul alăptării ulterioare. Bebelușii sunt ușor obișnuiți cu o sticlă, deoarece suptul din ea este mult mai ușor decât alăptarea.

Simțiți-vă liber să hrăniți copilul cu lapte exprimat, dar nu îl înghețați. Aruncați ceea ce nu ați folosit, deoarece congelarea nu ucide ciuperca. Prin urmare, laptele exprimat și congelat poate fi o sursă de infecție nouă.

Poate laptele matern să protejeze copilul de aftoasă?

Laptele matern poate ajuta de fapt la protejarea bebelușului împotriva creșterii fungice, deoarece unele studii arată o incidență mai mare a aftelor la sugarii cărora li se administrează formula. Componentele laptelui uman, inclusiv imunoglobulina secretorie de tip A (sIgA) și lactoferina, care sunt active împotriva Candidei. De fapt, deoarece laptele matern inhibă creșterea ciupercii, poate fi dificil să-l cultivi în lapte fără utilizarea unor tehnici speciale. În plus, laptele matern creează condiții favorabile pentru promovarea creșterii „bacteriilor bune” în tractul gastro-intestinal al bebelușului. Ceea ce la rândul său ajută la limitarea creșterii ciupercii.