Hipertensiunea arterială este unul dintre cei mai importanți factori de risc din țările dezvoltate. Hipertensiunea prelungită duce inevitabil la ateroscleroză, care prezintă un risc de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Aceste așa-numite „boli vasculare majore” sunt foarte frecvente în societatea civilizată modernă.
În fiecare an există 900.000 de infarcturi de miocard în Statele Unite, 225.000 în Regatul Unit și 275.000 în Germania cu boli coronariene acute. 40-50% dintre acești pacienți nu experimentează primele 4 săptămâni după infarct.
Aproximativ 420.000 de pacienți din Statele Unite, aproximativ 100.000 în Regatul Unit și aproximativ 125.000 de pacienți din Germania suferă de accident vascular cerebral. 50% dintre acești pacienți nu mai pot să își îndeplinească sarcinile profesionale din cauza acestei afecțiuni cerebrale.
Accidente vasculare cerebrale și infarctul miocardic sunt cauza a 45% din decesele din lumea civilizată.
În caz de hipertensiune, este necesar să se monitorizeze concentrația de colesterol din sânge și să se evite fumatul.
Hipertensiunea este foarte frecventă. Procentul predominant în țările dezvoltate este de 20%. Aceasta înseamnă că în Statele Unite, de fapt, 56 de milioane de pacienți suferă de hipertensiune. În consecință, cifra pentru Regatul Unit este de 13 milioane, iar pentru Germania - 16 milioane.
Medicina modernă oferă o gamă largă de măsuri terapeutice, inclusiv dieta, activitatea fizică și intervenția farmaceutică. Cu toate acestea, orice tip de terapie are nevoie, în primul rând, de un diagnostic corect și adecvat al tensiunii arteriale.
Diagnosticul se poate face în cabinetul medicului. Cu toate acestea, aceasta nu este cea mai bună opțiune în multe cazuri. În primul rând, măsurarea făcută de medic se modifică datorită așa-numitului „efect de șorț alb”, care duce la o creștere artificială a tensiunii arteriale a pacientului. În al doilea rând, pacienții care lucrează sunt de fapt limitați în capacitatea lor de a consulta un medic.
Se recomandă ca tensiunea arterială să fie măsurată zilnic de pacienți înșiși la locul de muncă și/sau acasă. Acestea trebuie înregistrate și comunicate medicului în timpul tratamentului.
În prezent, există doar două tehnologii pentru măsurarea tensiunii arteriale. Pacienții pot utiliza dispozitive automate care se bazează pe așa-numita tehnologie „oscilometrică” sau pot alege dispozitive bazate pe așa-numita tehnologie „auscultatorie”.
Tehnologia auscultatorie este, de asemenea, cunoscută sub numele de metoda Riva-Rocci, care se bazează pe percepția sunetelor arteriale care apar atunci când sângele curge sub manșetă care învelește brațul superior al pacientului.
Majoritatea dispozitivelor de auscultare sunt manuale. Aceasta înseamnă că pacientul încearcă să detecteze sunetul pulsațiilor asociate cu un stetoscop și ulterior să tragă o concluzie despre presiunea sistolică și diastolică pe baza acestor probe sonore.
Cu toate acestea, metoda este eficientă numai la pacienții instruiți și cu experiență dacă nu au încă pierderea auzului din cauza vârstei lor. Din păcate, mulți pacienți care suferă de hipertensiune arterială sunt vârstnici. Deoarece acești pacienți au deseori probleme cu auzul, este posibil să nu poată utiliza corect echipamentul de auscultare.
Pacienții fără experiență care nu sunt obișnuiți să interpreteze probe de sunet auscultatorii ar putea, de asemenea, să nu poată utiliza aceste tensiometre Riva-Rocci.
Există mai multe dispozitive automate de auscultare pe piață pentru măsurarea tensiunii arteriale. Măsurarea se efectuează cu un microfon, care detectează și semnale sonore din exterior.
Tehnologia oscilometrică pentru monitoarele de tensiune arterială este pe piață de aproximativ 10 ani. Tehnologia se bazează și pe o manșetă care este plasată peste cot sau încheietura mâinii. Se pare că primele dispozitive oferă rezultate de măsurare mai precise.
Toate mansetele includ o vezică care detectează modificările ritmului cardiac. Ele rezultă din procesele de sânge care au loc chiar sub manșetă. Aceste modificări de presiune sunt înregistrate în timpul procesului de măsurare.
Tehnologia oscilometrică are două avantaje principale: în primul rând, pacientul nu trebuie instruit pentru a interpreta pulsația. În al doilea rând, pacientul nu trebuie să-și detecteze propriul puls.
Prin urmare, măsurarea poate fi aplicată și adulților și persoanelor cu dizabilități.
În principiu, ar trebui să existe doar câteva condiții specifice: măsurarea trebuie efectuată în repaus, mișcările trebuie evitate în timpul măsurării și manșeta ar trebui să fie plasată la înălțimea inimii. Nu sunt necesare alte abilități pentru a măsura tensiunea arterială.
O gamă largă de dispozitive oscilometrice este disponibilă pe piață. Precizia lor este foarte bună.
Cu toate acestea, există diferențe în precizia dispozitivelor în funcție de designul specific al modelului producătorului. Acestea se referă în principal la:
- Atenuarea zgomotelor externe.
- Capacitatea de a ține cont în mod corespunzător de modificările ritmului cardiac al pacientului.
- Măsurătorile la pacienții cu pulsație slabă.
- Măsurători la pacienții cu tensiune arterială foarte scăzută sau foarte mare.
Cel mai adesea, pacienții care încearcă să-și măsoare tensiunea arterială nu sunt capabili să se odihnească suficient. Prin urmare, rezultatele măsurătorilor diferă între ele. Deci diferența nu provine dintr-o eroare tehnologică, ci din instabilitatea tensiunii arteriale în sine.
Deoarece tensiunea arterială se poate schimba dinamic, se recomandă efectuarea unei serii de măsurători repetate pentru a determina valoarea reală a tensiunii arteriale.
Este foarte important ca pacienții care urmează un tratament pentru tensiunea arterială crescută să ofere medicilor lor date din măsurători la domiciliu. Aceste date sunt foarte importante pentru deciziile terapeutice viitoare.
Concluzie:
Tehnologia de măsurare oscilometrică a tensiunii arteriale este suficient de fiabilă pentru a evalua nivelurile tensiunii arteriale la pacienții care suferă de hipo-sau hipertensiune.
Klaus Forstner
Medic, M.D. CD
Dipl.-Ing.
Institutul de cercetare pentru tehnologia medicală clinică
Silberhälden
D - 71732 Tamm Germania
- Bicicleta de fitness VR este bună pentru sănătate - știri - Guangzhou film power electronic technology Co.,
- Zira - proprietăți și aplicații în gătit
- O universitate australiană a descoperit tehnologia împotriva falsificării ceasurilor
- Guttalaks, laksigal, regulaks picosulfate de formare, aplicare, analogi de preț
- Migdalele sunt micul dejun sănătos perfect - Tehnologie