articulația genunchiului

Osteoartrita este o boală articulară larg răspândită care afectează aproximativ 80% din populația cu vârste cuprinse între 50-60 de ani, dar uneori poate să apară mai devreme.

Unii autori cred că dezvoltarea procesului bolii afectează inițial cartilajul, care își pierde treptat integritatea, se subțiază și se stratifică. Concomitent cu cartilajul, țesutul osos de sub el se subțiază, de unde pot apărea fisuri microscopice. Potrivit altor autori, modificările primare apar la nivelul osului de sub cartilaj, unde se formează mici fisuri, ducând la deteriorarea cartilajului articular. Ca urmare a eliberării unor bucăți mici de cartilaj afectat, capsula articulară reacționează printr-o reacție inflamatorie secundară.

Osteoartrita apare ca rezultat al unui dezechilibru între formarea de noi elemente de construcție necesare pentru repararea țesutului cartilajului și distrugerea acestuia. Acest dezechilibru se manifestă ca defalcare crescută a părților individuale ale țesutului, depășind posibilitatea recuperării acestuia (cartilajul uzat) conține mai puțină apă decât cartilajul sănătos, motiv pentru care are o rezistență mult mai redusă și este redusă la o funcție de amortizare lipsă. Ca urmare, există o slăbire a omogenității cartilajului, stratificarea fibrelor și o reducere a țesutului care formează cartilajul. În paralel cu procesul descris și ca rezultat al acțiunii unui număr de alți factori, se formează enzime care separă glicoproteina și fibrele de colagen ale cartilajului. Ca un mecanism suplimentar de compensare a corpului pentru recuperare este formarea țesutului osos și cartilajului, ducând uneori la formarea de creșteri/t. numite osteofite/la marginile articulațiilor.

Orice impact care modifică forma corectă a suprafețelor articulare poate stimula procesul de dezvoltare a osteoartritei sau poate duce la accelerarea acesteia. Ca exemple:

- luxație parțială/subluxația/articulației șoldului cu vârsta duce la o formă severă de osteoartrită în această articulație.

- mobilitate crescută/lenea/unei articulații duce adesea la întreruperea mișcării normale în aceeași. Drept urmare, articulația este supusă unei sarcini deosebit de grele asupra cartilajului și, în timp, se poate dezvolta osteoartrita. - leziuni articulare - microtraume simple sau recurente/profesionale, sportive /

- articulațiile palmelor la dactilografi, articulația genunchiului la fotbaliști, maratonisti etc.

- dupa operatie a articulațiilor - la îndepărtarea meniscului articulației genunchiului. - la persoanele supraponderale se observă mai des unele modificări ale poziției suprafețelor articulațiilor, care perturbă partea interioară a articulației și duce la deteriorarea cartilajului.

- unele boli inflamatorii cronice (artrita) poate duce la modificări deformante ale articulațiilor și poate provoca osteoartrita. Dimpotrivă, în articulația deformată de osteoartrita, poate începe un proces inflamator secundar datorită faptului că bucăți mici de cartilaj după deteriorarea sa irită capsula articulară. O astfel de inflamație este o cauză a durerii și perturbă funcționarea articulației.

SIMPTOME CLINICE

Durerea articulară este cel mai frecvent motiv pentru care un pacient solicită asistență medicală. Durerea în articulația șoldului și în articulația genunchiului este provocată cel mai adesea de imobilizarea prelungită a articulației/șezând /, după mers, atunci când transportă greutăți. De obicei, pleacă după o scurtă pauză. În cazul deformării avansate, inflamației articulației sau a țesuturilor moi din jur, durerea poate apărea și în repaus.

FORME DE BOLI ARROZICE

Prima formă - Se manifestă prin apariția formațiunilor nodulare în articulațiile degetelor fără a le limita semnificativ capacitățile funcționale. Această formă este adesea moștenită.

A doua formă - afectează în primul rând coloana vertebrală a gâtului și a spatelui inferior. Osteofitele (vârfurile) se formează pe vertebre și distanța dintre vertebre în zona/discul intervertebral /, de unde ies rădăcinile nervoase, se restrânge.

A treia formă - afectează articulațiile mari ale extremităților inferioare - șold/coxartroză/și genunchi/gonartroză /. Factorii predispozanți pentru apariția gonartrozei sunt modificări ale poziției axei articulației genunchiului - în formă de O în principal la bărbați și în formă de X în principal la femei. Cauzele coxartrozei pot fi o tulburare congenitală în poziția capului femurului, fosa articulară sau o poziție incorectă a gâtului femurului. În aceste cazuri, limitarea mobilității articulației se adaugă durerii în timp.

A patra formă este forma generalizată în care sunt afectate mai multe articulații - genunchiul, cotul, umărul și coloana vertebrală.

Prognosticul pentru pacienți este foarte bun. Majoritatea pacienților au probleme cu boala lor doar ocazional. Boala progresează cu perioade de deteriorare, urmate de perioade ușoare în care pacienții au simptome minime. Există multe oportunități de răspuns la medicamente, precum și kinetoterapie - electroterapie, crioterapie, tratament cu parafină, terapie cu nămol, hidroterapie, kinetoterapie, acupunctură, terapie manuală etc.

Health for Everyone Medical Center @ 2021.