Astigmatismul la copii: problema și cum să o depășim. De ce se întâmplă acest lucru și care sunt simptomele; clasificări și complicații. Tratamentul modern al astigmatismului la copii. Ajută gimnastica și chirurgia? Prevenirea și prognosticul

Ce este astigmatismul la copii?

Astigmatism la copii - aceasta nu este cu adevărat o boală etc. eroare de refracție a ochiului. Explicația însă nu ar trebui să ne liniștească; nu este corect să credem că acest lucru este sigur. În general, astigmatismul este o distorsiune a corneei sau deformarea cristalinului. Ca urmare a focalizării incorecte a luminii, obiectul perceput de ochi apare ca o imagine nu pe retină, ci în fața sau în spatele acesteia. În astigmatism, obiectele apar neclare sau ușor deformate; copilul nu vede un punct, ci o liniuță sau un oval.

Această tulburare este tratabilă; cu cât diagnosticul este pus mai devreme și se începe terapia, cu atât va fi mai bine pentru dezvoltarea vederii copilului.

De fapt, majoritatea copiilor se nasc cu un oarecare astigmatism; până la sfârșitul primului an, această deviere este compensată și devine mai mică de o dioptrie. Acesta este deja un astigmatism fiziologic care nu afectează în mod deosebit vederea și nu necesită tratament.

Cauze

Astigmatismul la copii este discutat în două moduri: poate fi ereditar sau dobândit.

Ereditarul apare la o vârstă fragedă și un oftalmolog cu experiență îl poate diagnostica chiar și la un copil de un an. Motivul unei astfel de abateri este forma deteriorată a corneei sau a lentilei. Acest lucru este determinat genetic, iar moștenirea poate fi nu numai de la rudele cele mai apropiate. Patologia vizuală poate apărea chiar și în bolile unice ale genului: o conexiune se face ca răspuns la constatarea că copilul se naște cu o structură specifică a corneei sau a lentilei. Acest tip de astigmatism este mai frecvent; de fapt, acesta este cazul în 98% din cazuri.

Dobândit astigmatismul la copii este o consecință a traumei oculare, a subluxației cristalinului sau a patologiei dentare, provocând deformări ale globului ocular. Printre factorii externi pot fi principiile încălcate ale igienei ochilor: vizionarea îndelungată a televizorului lângă ecran, mult timp în fața computerului sau a tabletei în mână, iluminare slabă la locul de muncă etc. adaugă deficitul de vitamine și minerale din corpul copilului.

Simptomele astigmatismului la copii

O problemă majoră a astigmatismului din copilărie vine din faptul că părinții nu acordă atenție numeroaselor semne ale acestuia. De fapt, de multe ori nici nu bănuiesc că copilul nu vede bine.

De asemenea, copiii se plâng rar de vederea slabă. Astigmatismul este de obicei înțeles prin semne indirecte. În prezența unei astfel de patologii, copilul poate suferi de dureri de cap, în special în frunte deasupra sprâncenelor. Cei mici suferă și de amețeli, nu le place să citească și să scrie, evită chiar să se uite la cărți ilustrate

De obicei, părinții ignoră astfel de simptome, crezând că copilul este capricios sau plictisit. Când un copil cu astigmatism vrea să se uite la ceva, își îngustează ochii și își înclină capul. Aceste semne încă nu înseamnă că este patologia comentată, dar se poate presupune că există încă o problemă și nu este rău să căutați un oftalmolog bun.

Tipuri și grade de astigmatism în copilărie

astigmatism

Astigmatismul la copii este clasificat în mai multe tipuri, în funcție de cauză, de modificarea refracției, de severitate, de locul de focalizare și de alți factori.

Conform motivului apariției sale, astigmatismul, așa cum am menționat, este:

  • Astigmatismul congenital - o boală ereditară care se manifestă la o vârstă fragedă - de obicei 1-2 ani;
  • Astigmatism dobândit - o consecință a traumei și a intervenției chirurgicale la ochi; este posibil să intrați în boli infecțioase, în patologia mușcăturii etc.
Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun

Există trei grade de astigmatism la copii:

  • Slab - până la 3 dioptrii;
  • Media - de la 3 la 6;
  • Puternic - mai mult de 6.

Astigmatism și hipermetropie

Miopia este una dintre variantele patologiilor oculare bazate pe astigmatism. Acesta este așa-numitul hipermetropie, în care razele de lumină percepute se adună în spatele retinei. Pentru a examina un obiect, trebuie să încordați mușchii intraoculari, să schimbați puterea de refracție a lentilei și, astfel, să focalizați razele asupra retinei în sine.

Cu vârsta, însă, această funcție musculară devine mai dificilă; reduce elasticitatea lentilei și persoana este obligată să poarte ochelari cu lentile groase cu dioptrii „plus”. Hipermetropia încă nu progresează și nu duce la complicații frecvente și severe, dar este posibil să se producă acest lucru. „Ochi leneș”.

Complicații

Chiar și o mică abatere în forma corneei sau a lentilei duce la crearea mai multor puncte focale, iar acest lucru afectează natura streoscopică a vederii. Se dezvoltă strabismul, datorită căruia copilul simte în mod constant tensiune, ochii îi obosesc repede. În plus, strabismul provoacă adesea probleme psihologice la copilul adolescent.

Viziunea celui mic se deteriorează progresiv; copilul are dificultăți în a progresa la școală. Citirea banală a unei cărți îi poate provoca dureri de cap, disconfort și stări dureroase ale organelor vizuale. Copilul cu astigmatism devine iritabil; problemele apar adesea cu profesorii și colegii de clasă care nu înțeleg care este problema.

  • Cea mai gravă complicație poate fi așa-numita ochi leneș sau ambliopie. Odată cu dezvoltarea prelungită a astigmatismului netratat, analizorul vizual din creier încetează să recunoască imaginile obținute din ochiul deteriorat. Chiar și în acest caz, boala oculară poate fi controlată și vindecată - vederea bună nu este restabilită, deoarece patologia a provocat modificări la nivelul creierului.

Cercetare

Un copil care are astigmatism ereditar - sau a dobândit patologia la o vârstă foarte fragedă, de obicei nu se plânge de tulburări de vedere. De fapt, el nu a văzut altfel și găsește „acesta” corect. Un astfel de fapt complică diagnosticul modern. De aceea, părinții trebuie să fie foarte atenți.

Astigmatismul la copiii mici poate fi detectat în timpul unei vizite la un oftalmolog - este bine să faceți acest lucru profilactic, chiar și atunci când nu există simptome anxioase. O astfel de profilaxie este recomandată după vârsta de două luni; dacă medicul constată astigmatism, aceste vizite ar trebui să fie regulate și la fiecare 6 luni.

  • Pentru a dovedi astigmatismul, medicul folosește un dispozitiv special - așa. autorefractometru. Sunt folosite și plăcile familiare cu litere și cifre, lentile cilindrice etc.
  • Este răspândit etc. cheratometrie - o metodă care stabilește posibile distorsiuni ale meridianelor pe suprafața exterioară a corneei.
  • În ultimii ani, s-a practicat tomografia computerizată a ochiului: această metodă permite crearea unei imagini tridimensionale a corneei și evaluarea corectă nu numai a gradului de distorsiune a acesteia, ci și a formei și grosimii acesteia.

Este tratabil și ar trebui tratat?

Astigmatismul diagnosticat în timp util poate fi corectat, adică. se tratează patologia. Medicii au mai multe abordări dovedite pentru corectarea vederii afectate de astigmatismul copilăriei. Se folosesc metode extrem de conservatoare până la vârsta de 18 ani, deoarece ochiul este încă în creștere și dezvoltare. După 18 ani, se poate recurge la operație sau la corecția cu laser.

Diagnosticul precis este important, urmat de terapia conservatoare

Principiile tratamentului modern

Corectarea astigmatismului la copii se face de obicei cu ajutorul ochelarilor și a lentilelor de contact. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că terapia conservatoare nu va salva copilul complet de problemă - ci va încetini progresia bolii și va îmbunătăți viziunea și calitatea vieții tânărului pacient.

Ochelari pentru astigmatism

Ochelarii pentru astigmatici au lentile speciale - cilindri; purtarea lor corectează treptat astigmatismul și acesta este cel mai simplu mod de a îmbunătăți vederea. În primele zile, purtând astfel de ochelari, copilul poate simți disconfort și dureri de cap, dar aceste simptome sunt tranzitorii și dispar în decurs de o săptămână.

Tratarea astigmatismului cu ochelari este un mod simplu și ieftin de a-l trata, dar nu lipsesc dezavantajele. Ochelarii limitează vederea laterală, împiedică copilul să joace sport, el nu-i place, etc. Există copii care refuză să poarte ochelari deoarece durerea lor de cap tranzitorie devine de fapt permanentă - atunci se dovedește că nu au fost selectați corect și ar trebui înlocuiți . Experții notează că ochelarii ar trebui să fie confortabili și copilului să le placă, să se simtă bine cu ei. Trebuie să le poarte tot timpul - nu doar când se uită la televizor sau citește o carte.

În acest sens, medicii sunt optimiști: dacă nu există boli concomitente, până în al șaptelea an al astigmatismului copilului încetează progresul, se stabilizează și, în unele cazuri, chiar și viziunea se îmbunătățește.

Utilizarea lentilelor de contact

Copiii mai mari nu pot purta ochelari, ci lentile de contact, selectate special de un oftalmolog. Dezavantajul acestei metode este necesitatea unei îngrijiri speciale pentru întreținerea lor, precum și mijloacele pentru înlocuirea lor periodică.

  • Ortokeratologia este o metodă care implică purtarea temporară a lentilelor de contact dure - care corectează distorsiunile corneei. Paturile sunt pregătite pentru noapte. Treptat, corneea se formează în mod corect și viziunea este corectată. Totuși, o astfel de metodă funcționează numai cu un astigmatism slab, de ordinul a 1,5 dioptrii.

Înainte de a trece la exercițiile pentru ochi, consultați acest material:

Gimnastica pentru ochi. Exerciții

Exercițiile special selectate de oftalmolog, în combinație cu alte metode de corectare a astigmatismului, ajută la îmbunătățirea stării corneei și a mușchilor oculari. Calitățile pozitive ale acestei abordări sunt accesibilitatea, ușurința implementării și timpul scurt necesar pentru implementarea complexelor. Exercițiile fizice au un efect benefic asupra mușchilor oculari suprasolicitați, ajută la stabilizarea vederii și la reducerea riscului de complicații.

Obișnuiește-te cu ochelarii într-o săptămână sau două, dar trebuie calculați cu exactitate

Primul lucru de făcut este să optimizați modul de iluminare - toate sarcinile vizuale ar trebui să fie luate în lumină puternică. Lămpile fluorescente trebuie evitate. Sarcinile vizuale nu trebuie să fie insuportabile și prea lungi; ar trebui să alterneze cu activitatea fizică. Nu este bine să efectuați următoarele exerciții la fiecare jumătate de oră:

  • Clipește energic timp de 1-2 minute. Apoi, pentru a fixa alternativ privirea asupra obiectelor îndepărtate - și a închide, până la 30 de centimetri de noi obiecte.
  • Ține ochii închiși timp de 5-10 secunde, apoi ține-i deschiși pentru aceeași perioadă de timp; alternează 1-3 minute;
  • Să miști privirea spre stânga și spre dreapta, descriind o octavă imaginară - să faci asta în ritmul respirației; fiecare dintre exercițiile descrise se face de 7 până la 10 ori.

De asemenea, are un efect bun din masajul moale și delicat al pleoapelor cu mișcări circulare - acest lucru ajută la normalizarea presiunii intraoculare.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical al astigmatismului poate fi întreprins numai după vârsta de 18 ani. Se întreprinde numai în cazurile în care terapiile conservatoare aplicate până acum nu au dat rezultatul dorit. Vedeți ce se face în astfel de cazuri:

Keratotomia - o astfel de intervenție este adecvată pentru astigmatism mixt și miopie. Medicul folosește un dispozitiv special pentru a face incizii microscopice pe cornee; odată ce țesutul se vindecă, vederea se îmbunătățește datorită curburii modificate a corneei;

Termokeratocoagulare - potrivit pentru persoanele cu hipermetropie + astigmatism. Esența intervenției este creșterea curburii corneei prin tratarea cu un ac metalic special;

Coagulare laser și conductivă - versiunea modernă a termokeratocoagulării; se utilizează un fascicul laser în locul unui ac; corecția cu laser este de fapt considerată cea mai eficientă și sigură metodă de tratare a astigmatismului; esența se află în „repararea” unui strat subțire al corneei printr-un fascicul laser, astfel încât lumina să fie focalizată exact pe retină - intervenția se efectuează sub anestezie locală și rezultatul este o vedere îmbunătățită;

Implantarea lentilei intraoculare - principiul este același cu purtarea lentilelor de contact, cu excepția faptului că „aditivul” este introdus în interiorul ochiului.

Prevenirea și prognosticul

Astigmatismul congenital este de obicei redus în primul an de viață al copilului. Până la vârsta de 7 ani, vederea este stabilizată la majoritatea copiilor, dar în absența tratamentului, pot apărea rezultate neintenționate. De aceea este important să consultați un oftalmolog la timp și dacă există o problemă - să urmați recomandările sale.

Riscul de a dezvolta astigmatism poate fi redus în mod deliberat dacă se respectă anumite reguli. De exemplu, experții îi sfătuiesc pe tinerele mame să nu atârne prea aproape de ochi bebelușul zgomotele și figuri colorate și zgomotoase - dacă nu se află la o distanță de 40-50 centimetri, există un pericol real ca bebelușul să dezvolte strabism și astigmatism .

Puțină lume știe că până la vârsta de 6 luni, cel mic distinge doar galben și verde, așa că este bine ca jucăriile sale să fie în aceste culori.

Prevenirea bună dovedită este poziția potrivită pentru lectură, desen sau activități la masă: de la o vârstă fragedă copilul trebuie să învețe să stea corect, cu spatele drept și să privească în jos obiectul activităților sale.