boli

Ce este bartoneloza?

Bartoneloza este un grup de boli infecțioase cauzate de bacterii, aparținând genului Bartonella (tije scurte gram-negative care măsoară 0,3 până la 1 micrometru). Bartonella include cel puțin 22 de specii de bacterii care sunt transmise în principal de vectori, care includ purici, păduchi sau mușchi de nisip. Atât animalele domestice, cât și cele sălbatice pot fi infectate cu Bartonella din acești vectori.

Cum se transmite bartoneloza?

La genul Bartonella, cel puțin 14 specii de bacterii sunt asociate cu boli transmisibile de la animale la oameni (zoonoze). Mai multe dintre aceste specii pot fi transmise oamenilor de la animalele de companie (câini și pisici), de obicei prin mușcături sau zgârieturi.


Boli în oameni, care s-au dovedit a fi cauzate de bacterii din genul Bartonella includ - boala zgârieturilor pisicii (Bartonella henselae), boala carionului (Bartonella bacilliformis) și febra tranșeelor ​​(Bartonella quintana).


Bartonella sunt, de asemenea, asociate cu boli de piele (angiomatoză bacilară), ficat (hepatită pieloză sau angiomatoză hepatică), inimă (endocardită), ochi (neuroretinită), sânge (bacteremie) și creier (encefalită).


Infecția cu Bartonella nu provoacă întotdeauna o boală pronunțată. O serie de studii au raportat persoane sănătoase din punct de vedere clinic care au testat pozitiv (seropozitiv) pentru Bartonella, dar nu au antecedente medicale ale simptomelor tipice ale bartonelozei.


Oamenii care se infectează se dezvoltă de obicei boală ușoară, care tinde să se termine fără tratament (boală autolimitativă). Cu toate acestea, Bartonella poate provoca infecții severe la unele persoane.


Pacienți imunocompromiși, cum ar fi cei cu crab, Pacienții cu transplant de organe supuși terapiei imunosupresoare și persoanele cu HIV/SIDA sunt mai predispuși să dezvolte boli severe, care pun viața în pericol.


Care sunt simptomele bartonelozei?

Bolile la om care s-au dovedit a fi cauzate de membrii genului Bartonella includ felinoza (boala zgârieturilor pisicii), boala Carrion și febra tranșeelor.


Felinoza, sau boala zgârieturilor de pisică, este cauzată de Bartonella henselae (B. henselae), o boală infecțioasă cu simptome care poate varia de la ușoară la severă. Deși la majoritatea pacienților boala se rezolvă spontan în decurs de 2-4 luni fără tratament, tratamentul cu antibiotice este recomandat la persoanele cu boli severe sau la pacienții cu sistemul imunitar suprimat, cum ar fi la pacienții cu HIV/SIDA.


Principalele simptome ale felinozei pot să nu apară timp de câteva zile sau săptămâni după expunerea la agentul patogen. Poate apărea punct roșu (macula) a pielii la locul infecției, care poate crește (papula) de la 3 la 10 zile după expunere. Papula (un nodul dens cu o formă rotundă sau neregulată) este nedureroasă și nu are mâncărime. Se poate umple cu lichid și forma un mic blister (vezicula), apoi formează o crustă și se vindecă cu o cicatrice similară cu varicela. Papula persistă timp de 1 până la 3 săptămâni, dar poate trece neobservată sau poate fi atribuită rănirii.


Se dezvoltă în decurs de 1-3 săptămâni Noduli limfatici umflați (limfadenopatie) într-unul sau într-un grup de noduri regionale lângă locul mușcăturii sau zgârieturilor. Umflarea ganglionilor limfatici apare adesea sub brațe, pe gât sau în zona inghinală. Acești noduli devin de obicei foarte sensibili, iar suprafața pielii poate părea roșie și se poate simți caldă la atingere. Pus (supurație) se poate forma în ganglionii limfatici afectați. Limfadenopatia se rezolvă de obicei în decurs de 2-4 luni, dar poate dura până la 6-12 luni.


Alte simptome boala zgârieturilor pisicii poate include, de asemenea, stare de rău, oboseală, cefalee și, la unii pacienți, febră. Simptomele mai puțin frecvente includ pierderea poftei de mâncare, durerea în gât și pierderea în greutate. În unele cazuri au fost raportate frisoane, dureri de spate și/sau abdominale.


Complicații rare din infecția cu Bartonella henselae sunt mai frecvente la pacienții imunocompromiși, deși complicațiile sunt raportate din ce în ce mai mult la persoanele cu imunitate bună. Din ce în ce mai mult, aceste manifestări atipice ale bolii sunt raportate la pacienții fără simptomele tipice ale felinozei. În special, copiii se dezvoltă inflamația ficatului (hepatită granulomatoasă) sau splină (splenită) și boală inflamatorie osoasă (osteomielită).


Alte manifestări atipice ale felinozei includ angiomatoza bacilară, encefalopatia (inflamația creierului), neuroretinita (inflamația retinei și a nervului optic al ochiului), conjunctivita și endocardita.

Bibliografie:
Versalovic J, Carroll KC, Funke G, Jorgensen JH, Landry ML, Warnock DW, eds. Manual de Microbiologie Clinică. A 10-a ed.
Mosepele M, Mazo D, infecția Cohn J. Bartonella la gazdele imunocompromise: imunologia infecției vasculare și vasoproliferarea.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.