mieloproliferative

Sângele este format dintr-o componentă lichidă: ser - plasmă cu substanțe dizolvate în el și elemente de formă - celule. Sunt trei grupe principale - alb (leucocite), roșu (eritrocite) și trombocite. Ceea ce au în comun este că toți provin dintr-un singur pluripotent celula stem din măduva osoasă.


Grupul proceselor mieloproliferative include mai multe tipuri diferite de boli - leucemie mielogenă cronică, policitemie vera, trombocitemie esențială și mielofibroză idiopatică. Deși afectează diferite linii celulare, acestea au mai multe caracteristici comune care le unesc:

  • Acestea sunt boli ale celulelor stem;
  • Au un curs lung și cronic de dezvoltare;
  • Tratamentul lor poate fi eficient pentru o perioadă lungă de timp;
  • Procesul proliferativ (cel al „creșterii” unei linii celulare) părăsește adesea limitele măduvei osoase și se răspândește în multe organe ale corpului, afectând dimensiunea și funcția acestora;
  • Au tendința de a se transforma într-o boală cu o caracteristică semnificativ mai malignă decât este leucemie acută.


Care sunt cauzele bolii și se întâmplă brusc?

În cancer, pe lângă întrebarea „Ce vom face acum?”, Al doilea cel mai frecvent este „Cum am ajuns aici, am greșit ceva?” Răspunsul este de obicei - imperceptibil și fără să ne dăm seama. Nu există o singură „greșeală” care să ducă la diagnostic.


Studiul majorității tumorilor maligne în general și a proceselor mieloproliferative în special, ca reprezentant al acestui grup, conduce la predominarea teoriei multietajelor în procesul de malignitate. Adică, nu există un singur eveniment - o mutație genetică - care să conducă în sine la dezvoltarea imediată a colorării cancerului.


Ca factori care sunt mutagen pot fi determinate anumite radiații ionizante, anumiți agenți chimici precum benzenul, citostatice alchilante, viruși și factori genetici familiali. Cu toate acestea, expunerea la acești agenți mutageni nu garantează dezvoltarea malignității.


Defecte în copierea informațiilor ADN apar în mod regulat la fiecare diviziune celulară, dar celula are mecanisme de corecție care asigură că apar erori și îndepărtarea lor în timp util. Defectele acestor mecanisme, precum și ale moleculelor non-genetice, dar care susțin ADN-ul, pot duce, de asemenea, la instabilitate genetică și mutații.


Care este riscul transformării bolii mieloproliferative cronice în leucemie acută?

Fiecare caz este individual, dar practica clinică pe termen lung a stabilit următoarea regularitate:


Se crede că leucemia mielogenă cronică se transformă mai devreme sau mai târziu în leucemie mielogenă acută, așa-numita „Criza explozivă” a bolii.


Incidența unei astfel de transformări pentru trombocitemia esențială este de 10%, pentru mielofibroză este de 15%, iar 15% din cazurile de policitemie vera progresează spre mielofibroză.


Prin urmare, atunci când diagnosticați un proces mieloproliferativ, chiar dacă acesta este ușor, nu necesită terapie, necesită în mod necesar monitorizarea și urmărirea de către un hematolog - de la una la mai multe ori pe an, în funcție de indicatori - pentru a înregistra în timp util un posibila progresie a bolii sau transformarea acesteia în leucemie acută.


Există simptome caracteristice ale acestor boli?

Sunt de obicei nespecifice și nu ar sugera că există o boală hematologică. Ele sunt adesea găsite în testele de sânge cu altă ocazie, abateri de la care, împreună cu simptomele, duc la ele. Reclamațiile pot include:

  • Oboseală;
  • Piele iritata;
  • Durerea osoasă;
  • Febra sau febra;
  • Transpirații grele de noapte;
  • Pierdere în greutate


Odată trimis la un hematolog, pacientul este supus unor examinări suplimentare, inclusiv o procedură de rutină. biopsie trepan. Cu ajutorul unui ac gol, se prelevează o probă din oasele pelvine (de obicei din osul iliac). Această manipulare rapidă și ușoară, care necesită doar anestezie locală, permite o evaluare cuprinzătoare a măduvei osoase pentru a obiectiviza sau exclude prezența unui proces mieloproliferativ.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.