acută

Bronșita acută este o inflamație nespecifică a peretelui căilor respiratorii - bronhii. Manifestarea principală în copilărie este tuse, iar etiologia sa este cel mai adesea virală. Bronșita acută nu apare de obicei izolat, iar inflamația implică alte structuri ale căilor respiratorii superioare - traheea, faringele, mucoasa nazală, sinusurile. Izolarea unui agent cauzator bacterian din secrețiile gâtului sau nazale (cel mai adesea coci gram-pozitivi - Stafilococi, Streptococi) nu reflectă întotdeauna cauza reală a bronșitei acute, ci arată mai degrabă flora bacteriană a căilor respiratorii superioare.

Ce se întâmplă în peretele bronhiilor?

Bronșita acută apare de obicei ca complicația unei infecții virale a căilor respiratorii superioare. Este mai frecvent iarna când proporția acestor infecții crește.

Agenții patogeni atacă epiteliul care căptușea căile respiratorii - traheea și bronhiile. Asta duce la activarea celulelor inflamatorii și dezvoltarea unei reacții locale. Ca urmare, funcția și structura celulelor epiteliale sunt perturbate, ceea ce determină dezvoltarea hipersensibilității. Aceste modificări pot duce la tuse persistentă timp de 1-3 săptămâni.

Care sunt simptomele?

La început este de obicei prezent secreție apoasă abundentă din nas - rinită acută. Trei-patru zile mai târziu, apare o tuse frecventă, uscată și iritantă. După câteva zile, tusea devine productivă, însoțită de producția de spută. Acestea sunt un indicator al migrării leucocitelor la locul inflamației, dar nu indică întotdeauna prezența suprainfecției bacteriene.

Copii mai mici nu pot expectora și înghiți spută. Dacă sunt foarte grele, acest lucru poate duce la vărsături. La copiii mai mari boala poate fi însoțită de dureri în piept, exacerbate de tuse. În următoarele 5-10 zile, cantitatea de spută scade treptat și tusea devine din nou uscată, dar acum este mult mai rară și mai puțin dureroasă. Boala durează în medie aproximativ două săptămâni, rareori durează mai mult - până la trei.

Cum se face diagnosticul?

Rezultatele examinării clinice variază în funcție de stadiul bolii și de vârsta copilului. La început, acestea sunt disponibile numai plângeri cu caracter general - Temperatura ușor crescută, prezența conjunctivitei, curgerea nasului, gâtul roșu. Auscultația plămânilor în această fază timpurie nu prezintă anomalii, ulterior puteți auzi respirație mai aspră, respirație șuierătoare umedă, "fluierat". Radiografia toracică prezintă un model mai puternic fără umbrire infiltrativă.

Care este diferența cu pneumonia?

Sarcina principală a medicului pediatru este de a exclude prezența pneumoniei, care este de obicei cauzată de bacterii și necesită tratament cu antibiotice. Constatările auscultatorii normale, precum și lipsa dovezilor de insuficiență respiratorie - tahipnee (respirație rapidă), tahicardie (ritm cardiac crescut) și lipsa febrei reduc probabilitatea pneumoniei.

Care este tratamentul?

Nu există o terapie specifică pentru bronșita acută. Boala este cu curs favorabil și autolimitat. Cu toate acestea, de multe ori provoacă prescrierea inutilă a terapiei cu antibiotice. Nu scurtează durata bolii și nici nu îmbunătățește evoluția clinică.

Inhalări saline poate avea un efect benefic prin ameliorarea tusei dureroase la începutul bolii.

Medicamente antitusive, care suprimă reflexul tusei trebuie utilizate cu precauție și pentru o perioadă limitată doar la început, în timp ce tusea este uscată și dureroasă. Utilizarea prelungită poate duce la acumularea de infecții bacteriene datorită păstrării secrețiilor în bronhii.

Antihistaminice nu sunt întotdeauna eficiente. Expectoranți sunt utilizate la copiii cu vârsta peste 2 ani în a doua etapă a bolii, când tusea a devenit umedă și productivă.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.