Are numeroase specializări pe termen scurt și lung pe institute și spitale de conducere din Ungaria, Rusia, Danemarca, Anglia și SUA.

protejați

Participă la dezvoltarea și implementarea mai multor proiecte naționale și internaționale de cercetare în domeniul oncologiei și sănătății publice.

Este autor și coautor a peste 100 de publicații științifice bulgare și internaționale, monografii și evenimente. El este reprezentant național pentru Bulgaria în Uniunea Balcanică de Oncologie și secretar al Asociației Naționale Oncologice Bulgară.

În prezent este șefa Registrului Național al Cancerului din Bulgaria.

De ce a fost aleasă ianuarie pentru a găzdui Săptămâna europeană a cancerului de col uterin?
Pentru prima dată în Bulgaria, la inițiativa Asociației Bulgare de Oncoginecologie și a Registrului Național al Cancerului, o săptămână europeană de prevenire a cancerului de col uterin are loc în perioada 20-26 ianuarie 2008, sub patronajul Președintelui Adunării Naționale. GlaxoSmithKline și MSD au participat, de asemenea, activ la organizarea și desfășurarea acestui eveniment. Săptămâna se desfășoară în ianuarie, pentru a doua oară în Europa, la inițiativa Asociației Europene pentru Lupta împotriva Cancerului de Uter, care a ales momentul desfășurării sale. Mă bucur că anul acesta Bulgaria s-a alăturat și acestui eveniment european.

Ce este mai exact cancerul de col uterin?
Cancerul de col uterin este o boală malignă care se dezvoltă în colul uterin - partea uterului care este deschisă spre vagin. Cancerul se dezvoltă atunci când celulele colului uterin prezintă anomalii și creșterea lor scapă de sub control. La fel ca orice afecțiune malignă, cancerul de col uterin are capacitatea de a pătrunde în țesuturile din jur și de a se răspândi în tot corpul prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Acest proces se numește metastază.

Care sunt primele sale simptome? Cum și când o femeie își dă seama că este bolnavă?
Cancerul de col uterin crește de obicei încet. Modificările precanceroase și cancerul de col uterin precoce pot apărea fără a provoca durere sau alte simptome. De aceea, este foarte important să vizitați regulat un ginecolog și să faceți un test de frotiu (o procedură în care celulele colului uterin sunt examinate la microscop pentru modificări). Pe măsură ce boala progresează, pot apărea unul sau mai multe dintre următoarele simptome - sângerări vaginale anormale (care pot fi între două cicluri menstruale normale, sângerări după actul sexual, sângerări după menopauză etc.), descărcare vaginală crescută, durere în vagin. zona pelviană și în timpul actului sexual. Trebuie avut în vedere faptul că foarte des, infecțiile simple sau alte probleme de sănătate pot provoca aceleași simptome. De aceea este foarte important să vizitați regulat un specialist.

Care sunt procedurile pentru depistarea acestui tip de cancer și de ce nu există în prezent examinări preventive obligatorii gratuite pentru femeile bulgare?
Dacă femeia are simptome sau rezultatul frotiului prezintă anomalii, medicul va lua în considerare ce metodă poate fi utilizată pentru a clarifica sau a pune un diagnostic. Cel mai adesea, un test de frotiu repetat, un test pentru virusul papilomului uman (HPV - cea mai frecventă cauză de cancer) sau o examinare mai detaliată a colului uterin. Acest lucru se face cu un dispozitiv special numit colposcop (microscop special), care este folosit pentru a face o vedere apropiată a gâtului. Această procedură nu provoacă disconfort suplimentar, deoarece dispozitivul rămâne în afara vaginului. Dacă medicul observă abateri de la imaginea colposcopică normală, el poate lua o mică bucată de țesut de la gât. Această metodă se numește biopsie. Materialul este trimis la un laborator și examinat la microscop. În funcție de rezultatul testului, medicul va evalua comportamentul sau tratamentul suplimentar.

Examinările preventive obligatorii fac parte din așa-numitul Program Național de screening organizat în masă. Deoarece screeningul cancerului de col uterin nu este obligatoriu în Bulgaria, examinările profilactice nu sunt obligatorii.

În ce stadiu ar trebui detectat cancerul de col uterin pentru a efectua un tratament cu succes în timp util și pentru a păstra viața și sănătatea unei femei?
Cu cât este detectat mai devreme cancerul de col uterin, cu atât tratamentul va avea mai mult succes. Depistarea la timp a cancerului, în primele sale etape și tratamentul adecvat, conduc la o vindecare aproape sută la sută. Este chiar mai bine dacă acele modificări și stări precanceroase care pot duce la cancer sunt detectate și tratate.

Cum se tratează cancerul de col uterin în prezent în Bulgaria?
Cancerul de col uterin este cel mai adesea tratat chirurgical. Alte tratamente includ radioterapia și chimioterapia. Uneori este necesar să se aplice mai multe metode de tratament, dar acest lucru este evaluat de o echipă de specialiști care, în funcție de starea și stadiul bolii, pregătesc un plan de comportament diagnostic și terapeutic. Indiferent de tratament, fiecare femeie cu cancer de col uterin dovedit trebuie examinată și monitorizată periodic - la începutul fiecărei luni, apoi la fiecare trei și șase luni etc., în timp ce este în viață.

Care sunt statisticile actuale în Bulgaria? Câte femei s-au îmbolnăvit și câte dintre ele s-au vindecat?
Datele din Registrul Național al Cancerului arată că peste 1000 de femei sunt diagnosticate cu cancer de col uterin în Bulgaria în fiecare an și există aproximativ 350 de decese pe an. Rezultatul tratamentului depinde, așa cum am spus mai sus, de starea generală a corpului, stadiul și natura cancerului, bolile însoțitoare și alți factori care afectează tratamentul și prognosticul.

La ce vârstă sunt în principal pacienții cu această boală?
Cea mai afectată grupă de vârstă este de 40-49 de ani, dar în ultimii ani incidența cancerului de col uterin a devenit mai frecventă după vârsta de 30 de ani.

S-a vorbit despre un vaccin care ar neutraliza virusul care provoacă acest flagel pentru femeile moderne. Este disponibil în Bulgaria și la ce preț?
În prezent există vaccinuri care pot proteja în mod eficient împotriva celor mai frecvente două tipuri de papilomavirus uman (HPV), tipurile 16 și 18. Un vaccin protejează și împotriva HPV 6 și 11, care cauzează majoritatea cazurilor de veruci genitale (veruci acute). Vaccinurile sunt disponibile în Bulgaria. Acestea sunt administrate ca trei injecții intramusculare consecutive (conform unui program) pe o perioadă de 6 luni. Prețul total pentru toate cele trei aplicații este de aproximativ 800-900 BGN. Puteți obține informații mai detaliate de la companiile care importă aceste vaccinuri în Bulgaria.

Există vreo șansă ca acest vaccin să devină gratuit și să fie inclus în calendarul obligatoriu de imunizare?
Acest lucru depinde de voința și decizia Ministerului Sănătății, în funcție de fondurile de care dispune statul pentru prevenire.

Există o modalitate de a preveni acest tip de cancer fără vaccin?
Datele din studii științifice arată că aproximativ 70-80% din cazurile de cancer de col uterin se datorează infecției cu HPV. În plus față de acest virus, factorii de risc pentru boală includ vârsta după 40 de ani, mai mulți parteneri sexuali și contactul sexual nediscriminat, fumatul, nașterile multiple cu ruperea colului uterin și altele. După cum puteți vedea, pe lângă vaccinare, cultura actului sexual este esențială pentru cancerul de col uterin.

Este adevărat că contraceptivele orale pot fi, de asemenea, considerate un factor de risc pentru cancerul de col uterin?
Există date contradictorii privind utilizarea contraceptivelor orale și a cancerului de col uterin. S-a raportat că utilizarea prelungită (mai mult de 5 ani) crește riscul de boli la femeile infectate cu HPV.

Debutul precoce al activității sexuale crește riscul de a dezvolta acest tip de cancer?
Se crede că, cu cât începe mai devreme viața sexuală, cu atât este mai mare probabilitatea infecției cu HPV și a cancerului de col uterin. În țările dezvoltate, există consultări speciale care pregătesc fetele pentru viața sexuală, oferă sfaturi pentru prevenirea infecției sau a sarcinii. Înainte de această perioadă, este bine ca fiecare fată să consulte un specialist și să citească niște literatură pe această temă, care este disponibilă în prezent pe piața bulgară.

Se știe că acest tip de virus este transmis sexual și cum în cultura modernă, unde promiscuitatea este aproape inevitabilă, femeile tinere ar putea fi protejate? Prezervativul este suficient ca măsură de precauție?
În plus față de actul sexual, virusul poate fi transmis de la persoană la persoană prin orice contact cu pielea. HPV este foarte frecvent și majoritatea persoanelor în vârstă se infectează la un moment dat în viața lor. Prezervativele sunt foarte eficiente în prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală, dar nu sunt la fel de eficiente în prevenirea infecției cu HPV, deoarece pot fi găsite pe pielea care nu este acoperită de prezervativ.

Ce i-ai recomanda femeii bulgare să se protejeze de cancerul de col uterin?
Ce aș recomanda este vaccinarea înainte de actul sexual și examinări preventive regulate de către un specialist după actul sexual, indiferent de vârstă. O cultură a actului sexual și evitarea obiceiurilor dăunătoare, cum ar fi fumatul, sunt, de asemenea, importante în prevenirea cancerului de col uterin.