Dr. Snezhina Madzharska 1 noiembrie 2016 | 0

pulmonar

Tumorile pulmonare sunt cu frecventa inalta și sunt una dintre principalele cauze ale mortalității prin cancer, atât la nivel global, cât și în țara noastră. De aceea, prevenirea și depistarea precoce sunt deosebit de importante.

Plângeri precum tuse inexplicabilă, fără răspuns, sputa sângeroasă, datele despre fumat, pierderea în greutate și neputința vor direcționa mintea medicului și a pacientului dintr-un moment în căutarea unei boli maligne. Din păcate, de foarte multe ori plângerile tipice lipsesc până la o etapă târzie și diagnosticul este întârziat.

Cu toate acestea, există un alt grup de leziuni care apar în legătură cu cancerul și care sunt numite sindroame paraneoplazice. Acestea afectează alte organe și sisteme, uneori ca prima manifestare a bolii, alteori în cursul creșterii tumorii sau chiar în cursul tratamentului.

Aceste leziuni se pot datora comprimării tumorii, metastazelor acesteia, dar cel mai adesea sunt rezultatul acțiunii hormoni și substanțe asemănătoare hormonilor, care sunt produse de celulele canceroase, le afectează pe cele sănătoase și le modifică funcțional boala. În cancerul pulmonar, aceste sindroame sunt deosebit de frecvente - afectează aproximativ 10% dintre pacienți. Unele dintre ele sunt atipice și dificil de găsit fără căutare direcționată, dar altele sunt atât de tipice încât permit sistematizarea ușoară.

1. Sindroame endocrine. Ca exemplu de tulburări paraneoplazice endocrine li se pot da mai multe afecțiuni: hiperglicemie, hipoglicemie, ginecomastie, galactoree, sindrom de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic, calciu seric ridicat, niveluri scăzute de sodiu, sindrom Cushing, producție ectopică ACTH) și multe altele.

Plângeri precum sete, greață, constipație, letargie, slăbiciune generală, cefalee, obezitate, diabet secundar, hipertensiune arterială pot fi o manifestare a acestui fapt.

2. Sindroame musculo-scheletice. Nu este neobișnuit să găsiți modificări ale unghiilor, cum ar fi „Sticlă de ceas” - devin convexe și netede datorită creșterii țesutului osos al falangelor finale. De asemenea, pot apărea slăbiciune musculară, inflamație a pielii și a mușchilor, cum ar fi dermatomiozita și polimiozita și altele.

3. Hematologic (sânge) - anemie, trombocite crescute, leucocite. Una dintre cele mai caracteristice manifestările paraneoplazice se datorează creșterii coagulării sângelui și obstrucției ulterioare (tromboză) a venelor profunde ale membrelor și tromboembolismului pulmonar, precum și a așa-numitelor. tromboflebită migratoare.

4. Neurologic. Unele dintre cele mai frecvente modificări observate, probabil din cauza deteriorării autoimune a țesutului nervos, afectează nervii optici, cei ai membrelor, organelor interne, sistemului nervos central și altele. Afecțiunea poate fi unică sau mai multe sisteme simultan. Se constată adesea dureri neurologice, slăbiciune, vedere încețoșată, reflexe întârziate, tulburări ale conștiinței și comportamentului, afectarea funcției organelor interne și a altora. Este deosebit de tipic Tumora Pancoast-Tobias cu poziție la vârful plămânului.

5. Piele - acanthosis nigricans, urticarie, pigmentare crescută dofuzno sau zone, inflamație a pielii - dermatită.

6. Oftalmic, reumatologic etc.

Sindroamele paraneoplazice sunt importante pentru diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar. Pe de o parte, pot ajuta depistarea precoce, precum și care este exact tipul de cancer. Pe de altă parte, suferința pacientului este adesea exacerbată de aceste plângeri variate și diferite. Acest lucru necesită, pe lângă tratamentul adecvat al bolii de bază, ca toate aceste alte sindroame să fie luate în considerare și, pe cât posibil, afectate simptomatic. Faptul este, totuși, că cel mai bun tratament pentru sindroamele paraneoplazice este tratarea bolii de bază, cu speranța că acestea vor dispărea după aceea.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.