este

Hirsutismul este creșterea părului lung și dur pe fața și corpul femeilor, într-o manieră inerentă bărbaților. Pe lângă faptul că este o problemă estetică, poate fi un semn al unui dezechilibru hormonal sau al unei tumori producătoare de hormoni.
Odată cu creșterea normală a părului, crește dintr-un folicul situat adânc în piele. Până când foliculul este distrus complet, părul va continua să crească chiar dacă partea vizibilă de deasupra pielii este îndepărtată.

La vârstnici există 2 tipuri de păr - unul este delicat, subțire, incolor și cel mai adesea scurt. Pentru femei, acestea sunt părul de pe față, piept și spate și creează iluzia că nu există păr. Celălalt tip este mai lung, mai dur și mai întunecat și, uneori, buclat - ca cele de pe scalp, inghină, axile - poate fi văzut atât la bărbați, cât și la femei. Părul de pe fața și corpul bărbatului este în mare parte de tipul doi.

Ce cauzează hirsutismul?

Cel mai adesea, părul abundent de pe față și corp este rezultatul nivelurilor ridicate de androgeni, hormoni masculini, în sânge. Androgenii se găsesc la ambele sexe, dar sunt mai abundenți la bărbați. Acestea fac ca primul tip de păr să devină al doilea. Odată schimbat, părul nu devine de obicei primul tip.

Androgenii fac părul să crească mai repede și să-l facă mai greu. Acești hormoni sunt sintetizați atât de ovare, cât și de glandele suprarenale. Într-o oarecare măsură, estrogenii și progestogenii, care sunt hormoni feminini, împiedică acest efect al androgenilor.

Condițiile enumerate mai jos pot duce la o creștere a androgenilor, ducând la hirsutism.

Există diferențe clare între hirsutism, moștenit de familie sau rasă. La unele femei, pielea este foarte sensibilă chiar și la cantități mici de androgeni, iar foliculii lor formează în mare parte păr mai dur și mai întunecat. Dacă mama, bunica sau sora dvs. au această afecțiune, atunci aveți un risc mai mare să o dezvoltați și.

Sindromul ovarului polichistic.

Aceasta este cea mai frecventă cauză de hirsutism la femeile infertile. Un număr mare de chisturi mici se dezvoltă pe ovare și se produce mai mult hormon masculin. Afecțiunea este adesea descrisă cu simptome precum hirsutism, ovulație neregulată, modificări menstruale și obezitate.

În cazuri rare, hirsutismul poate fi cauzat de tumorile ovariene care sintetizează androgenii. Dacă acesta este cazul, părul este progresiv și duce la virilizare - femeia capătă caracteristici tipice masculine, cum ar fi o voce mai groasă și creșterea dimensiunii clitorisului. Examinarea bazinului poate dezvălui, de asemenea, o masă ovariană mărită. Se efectuează diferite teste pentru a detecta prezența unei tumori cu androgeni crescute.

Boli ale glandei suprarenale.

Această glandă este situată deasupra fiecărui rinichi și sintetizează, de asemenea, androgeni. Cea mai frecventă boală a glandei suprarenale, care poate duce la hirsutism, este o boală moștenită numită hiperplazie suprarenală tardivă. tumorile suprarenale și alte boli glandulare, cum ar fi sindromul Cushing, pot duce, de asemenea, la supraproducție de androgeni.

Cum să diagnosticați cauzele hirsutismului?

Găsirea cauzei.

Când se încearcă găsirea cauzei hirsutismului, ar trebui efectuate mai multe analize de sânge pentru a măsura androgenii. Acestea sunt efectuate prin radioimunotest în laboratoare speciale și includ testosteron, androstendionă, 17-hidroxiprogesteronă și DHEA-C (sulfat de dehidroepiandrosteron). Aceste nume greu de pronunțat sunt de fapt denumirile chimice ale androgenilor produși în organism. În funcție de hormonul crescut, medicul vă va îndruma către sursa problemei - indiferent dacă este în ovare sau în glandele suprarenale. Examinarea cu ultrasunete a pelvisului sau o radiografie specială poate fi necesară pentru a detecta tumorile suprarenale sau ovariene. Suprimarea hormonală sau stimularea ovarelor sau a glandelor suprarenale pot fi, de asemenea, necesare pentru a evalua funcția acestora. Aceste teste examinează nivelul hormonilor înainte și după administrarea unui medicament special care conține hormoni. De exemplu, pentru testarea hiperplaziei suprarenale tardive, se efectuează un test de încărcare a hormonului adrenocorticotrop.

Cum să tratezi hirsutismul?

Desigur, prioritatea este tratarea infertilității - de exemplu, dacă problema este lipsa ovulației din cauza ovarelor polichistice - primul obiectiv va fi să provoace astfel de infertilități.

S-ar putea prescrie steroizi cu doze mici, cum ar fi dexametazonă sau prednisolon, dacă glanda suprarenală produce mai mulți hormoni. În general, medicamentul este luat la culcare și servește la suprimarea hormonului adrenocorticotrop, care stimulează glanda.

Tratamentul hormonal poate preveni creșterea părului nou. Dar este nevoie de ani pentru a se dezvolta păr suplimentar, în timp ce o reducere semnificativă a creșterii necesită cel puțin 6 luni de tratament hormonal. Odată dovedit, acest tratament poate dura la nesfârșit. Cu toate acestea, firele tari deja crescute nu vor dispărea singure, ci trebuie îndepărtate într-un alt mod.

Terapie cosmetică.

Pentru îndepărtarea temporară a părului datorită hirsutismului, multe femei aleg metoda de smulgere. Îndepărtarea prin epilare este similară cu metoda de smulgere.

Cremele de depilare conțin substanțe chimice care îndepărtează partea vizibilă a părului de pe față sau corp deasupra pielii. Cu toate acestea, pot provoca iritații ale pielii, în special pe față, care este mai sensibilă.

Rasul este cea mai frecventă și mai sigură procedură pentru îndepărtarea temporară a părului nedorit. Deși ar trebui efectuat mai des, este practic nedureros și cu cele mai puține efecte secundare. Aparatele de ras electrice provoacă mai puțină iritare decât cele obișnuite .

Electroliza este în prezent singura metodă de îndepărtare permanentă a părului nedorit. În timpul procedurii în sine, cu ajutorul unui ac mic, se injectează un curent electric ușor, care distruge permanent foliculul pilos. Tehnica nu poate fi aplicată pentru îndepărtarea părului în zone foarte mari, deoarece fiecare păr este tratat individual. În concluzie, trebuie menționat că procedura, deși destul de eficientă, este, de asemenea, foarte costisitoare, consumatoare de timp și nu foarte convenabilă. Dacă tratamentul hormonal a început deja, cel mai bine este să amânați electroliza timp de șase luni, astfel încât creșterea părului nou să poată fi redusă.

Cea mai recentă procedură cosmetică de îndepărtare a părului, care devine din ce în ce mai populară, este distrugerea foarte precisă a foliculului prin laser. Acest tip de depilare este rapid, relativ nedureros, eficient și cel mai adesea cu un efect de durată. Laserul rubin emite lumină roșie, care este în cea mai mare parte absorbită de pigmentul de melanină conținut în păr și foarte puțin de piele. În acest fel, lumina este îndreptată selectiv către păr și îl distruge fără a deteriora pielea din jurul foliculului de păr.

Cum să ai un copil - Depășirea infertilității

Dr. Aniruddha Malpani, MD și Dr. Anjali Malpani, MD
Clinica de infertilitate Malpani, Bombay, India