Expert medical al articolului

În anumite condiții adverse, stomacul își poate schimba poziția anatomică normală și apoi poate avea o deplasare parțială sau completă în jos - golire gastrică.

simptome

În mod normal, stomacul uman este situat în hipocondrul stâng al peritoneului și parțial în regiunea epigastrică. Este acoperit de peritoneu pe toate părțile și este susținut de un sistem de ligamente format din mezenterul colonului transvers și pliurile peritoneului (epipolon mare). Între pliurile peritoneului există țesut adipos, care ajută la fixarea poziției normale a stomacului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10] [11]

Cauzele golirii gastrice

Se consideră că ptoza gastrică (sau gastroptoza) rezultă din slăbirea mușchilor abdominali, în special a mușchilor transversali foarte adânci (transversus abdoninus), precum și din mai multe întinderi ale tendoanelor care susțin stomacul. De ce se întâmplă toate acestea?

Scurgerea gastrică, precum și scurgerea altor organe interne (splanchnoptoza) este congenitală sau dobândită. Depresiunile congenitale ale stomacului sunt caracteristice somatotipului astenic uman, ai cărui proprietari se caracterizează prin subțire, membre lungi și un sistem muscular slab. În cazul stomacului, există o întindere excesivă a tendonului gastrodegenerativ slab, ceea ce duce la scurgeri de organ, disfuncții și durere.

Principalele cauze ale ptozei dobândite a stomacului: pierderea semnificativă în greutate (pierderea în greutate), supraîncărcarea constantă a mușchilor abdominali (cu muncă fizică grea sau ridicarea greutăților), îndepărtarea unei tumori mari din cavitatea abdominală, precum și sarcini multiple și nașteri (care este și cauza bolii este adesea diagnosticată numai la femei).

După cum au remarcat gastroenterologii, consecințele golirii stomacului sunt exprimate printr-o încălcare parțială a funcțiilor sale - slăbirea motorului și dificultăți în deplasarea alimentelor în intestin atunci când o parte a stomacului se îndoaie. În plus, poate exista o închidere incompletă a sfincterelor gastrice, ceea ce duce la inserarea esofagului în stomac (ceea ce provoacă furnicături). Și dacă sfincterul piloric se rupe din duoden, bila poate pătrunde în stomac, ducând la arsuri la stomac și, pe termen lung, gastrită și ulcer peptic.

Adesea, consecințele golirii stomacului - datorită presiunii sale descendente - sunt scurgerile de colon și organele pelvine. Odată cu scăderea stomacului și a intestinelor (colon) există plângeri de constipație, flatulență și durere în abdomenul inferior. La rândul său, intestinul subțire comprimă vezica, prostata (la bărbați), uterul și ovarele (la femei). Deci, lanțul proceselor patologice cauzate de gastroptoză poate duce la multe boli.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Simptomele golirii gastrice

În funcție de nivelul la care stomacul este deplasat în jos din poziția sa anatomică normală, sunt acceptate trei grade de golire gastrică în gastroenterologia clinică.

În clasele 1 și 2, boala se manifestă în majoritatea cazurilor fără simptome pronunțate. Atunci cum se determină golirea gastrică? Suspiciunea ar trebui să ducă la simptome precum disconfort, „plenitudine” și greutate la nivelul stomacului, dureri la nivelul abdomenului superior (mai ales după mișcări bruște sau stres fizic). Durerea de această natură și localizare este de obicei de scurtă durată.

Dacă golirea gastrică a atins gradul al treilea, pacienții după ce au mâncat suferă dureri în regiunea epigastrică, dând deseori inimii. În plus, în poziția orizontală a corpului (minciuna), durerea se scufundă rapid. În plus, cu gastroptoza constituțională, pofta de mâncare scade, există umflături, greață, vărsături, constipație și durere în regiunea lombară.

Unde doare?

Diagnosticul golirii gastrice

Tabloul clinic al gastroprotozei este similar cu cel al multor patologii gastrointestinale. Prin urmare, diagnosticul de golire gastrică necesită o examinare amănunțită.

După un istoric de polipoziție, medicul efectuează o examinare fizică a abdomenului, unde poziția inițială în cavitatea abdominală a stomacului este determinată de palparea în poziție culcat și de palparea în poziție verticală pentru a determina indentările și zona epigastrică abdominală convexă PST.

Pentru a stabili diagnosticul corect al gastroptozei se mai folosește:

  • Examinarea cu raze X a esofagului și a stomacului cu un agent de contrast,
  • examen endoscopic al tractului gastro-intestinal - doducenoscopie esofagiană (EGDS),
  • fibroesofag-austenodescopie (PHEGS) al esofagului, stomacului și duodenului.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Cum să studiezi?

Pe cine să contactezi?

Tratamentul golirii gastrice

Tratamentul convențional al golirii gastrice în practica clinică este conservator. Și locul cheie în tratamentul acestei boli este acordat terapiei fizice și alimentației adecvate.

Cu durere semnificativă prescrie analgezice, constipație - laxative. Dar pentru tratamentul chirurgical al ptozei gastrice este rareori apelat din cauza probabilității mari de reapariție a bolii. Corecția chirurgicală a gastroptozei de gradul II și III poate fi efectuată complicând patologiile acesteia, cum ar fi promovarea revenirii conținutului gastric prin sfincterul esofagian inferior al esofagului (reflux gastroesofagian). În timpul fundoplicării - operații de eliminare a acestei boli - se efectuează suturând stomacul diafragmei din jurul esofagului deschideți-l fixând peretele abdominal, stomacul datorită.

Exerciții de scădere a stomacului

Complexul de exerciții special selectate are ca scop creșterea tonusului muscular al peretelui abdominal. În acest set de exerciții cu coborârea stomacului nu există salturi sau înclinații ascuțite ale trunchiului - adică. Mișcări care pot provoca deplasarea organelor.

Încărcarea atunci când stomacul se micșorează cu forța este absolut pentru toți pacienții - indiferent de vârstă, deoarece toate exercițiile din primele luni se efectuează numai atunci când sunt culcați.

Deci, gimnastica culcată cu scăderea stomacului. Poziția inițială: întins pe spate, picioarele drepte, brațele întinse pe trunchi.

  • Exercițiul # 1: după cea mai profundă inspirație ar trebui să faceți expirația maximă posibilă, care necesită „stoarcerea” aerului prin întinderea presei abdominale (repetați de 10 ori).
  • Exercițiul numărul 2: ridicarea alternativă a picioarelor drepte (repetați de 10 ori).
  • Exercițiul numărul 3: la inhalare, un picior este îndoit la genunchi, la ieșirea piciorului îndoit este apăsat pe piept cu ambele mâini. Apoi, același lucru se face cu celălalt picior (repetat cu fiecare picior de 5 ori).
  • Exercițiul 4: aceeași mișcare ca în exercițiul anterior este efectuată simultan de două picioare îndoite.
  • Exercițiul numărul 5: ambele picioare se îndoaie la genunchi, pelvisul se ridică cu nasul corpului pe picioare, coate și partea din spate a capului (repetat de 5 ori).
  • Exercițiul numărul 6: ambele picioare se îndoaie la genunchi, se ridică și fac mișcări care imită ciclismul (se repetă de 10 ori).
  • Exercițiul numărul 7: picioarele sunt drepte, brațele sunt întinse de-a lungul trunchiului - ridicarea brațelor drepte (pentru inspirație) cu planta în spatele capului - „băut”; la expirație - reveniți la poziția inițială (repetați de 10 ori).

După fiecare exercițiu ar trebui să faceți o pauză - să vă odihniți. Și odată ce ați încărcat în timp ce coborâți stomacul, ar trebui să vă întindeți aproximativ un sfert de oră, așezând sub picioare o pernă sau o rolă cu pături laminate.

Masajul este recomandat pentru scăderea stomacului. Pentru a face acest lucru, palma ar trebui să fie plasată în regiunea epigastrică din stânga și să provoace o ușoară mișcare circulară a abdomenului - 10 cercuri în sensul acelor de ceasornic și apoi în sens invers acelor de ceasornic. Cercurile de atingere, ca o spirală, ar trebui să se apropie de buric și apoi să se desfășoare din nou.

În caz de gastroprotoză semnificativă, medicii recomandă purtarea unui bandaj special, scăderea stomacului, care trebuie sprijinită (dimineața, pe stomacul gol) și îndepărtată numai înainte de culcare.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Dieta când stomacul este în jos

Recomandare gastroenterologi cu gastroptoză - în timpul zilei să mănânce de 5-6 ori în porții mici: mâncarea nu trebuie să rămână în stomac pentru o lungă perioadă de timp și să o întindă. Este recomandat să mănânci în același timp pentru a te obișnui cu stomacul tău cu un „program de lucru”. Mâncarea trebuie asimilată cu ușurință, dar în același timp bogată în calorii.

În plus, toate mesele ar trebui să contribuie la buna funcționare a întregului sistem gastro-intestinal, astfel încât în ​​dieta pentru trecerea stomacului să se includă cerealele (cu excepția grișului și orezului), legumele (crude sau înăbușite), carnea slabă (carnea de vită, vitel), păsări de curte și pește de mare cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate, fructe.

Pentru a face față constipației, salatelor de sezon și vinaigreta cu ulei vegetal, beți chefir, mâncați 2-3 afine uscate pe zi. Serviți pâine albă și drojdie coaptă, înlocuindu-le cu pâine integrală, pâine dietetică sau biscuiți.

În caz de gastroptoză palpabilă, medicii sfătuiesc să se culce după fiecare masă - cel puțin o oră.

[41], [42], [43], [44], [45]

Tratamentul golirii gastrice prin mijloace alternative

Prin reducerea poftei de mâncare, care este adesea însoțită de tulburări de stomac, se recomandă administrarea unei singure infuzii din următoarele plante: pelin, sunătoare parfumată, șarpe, rădăcină de păpădie sau cicoare.

Pentru a pregăti infuzia, o lingură de mâncare uscată este turnată într-un pahar cu apă clocotită, insistați timp de o jumătate de oră, se filtrează și luați o lingură cu 30-40 de minute înainte de a mânca.

Normalizarea producției de suc gastric va ajuta la un decoct de frunze de Plantain (3 linguri la 500 ml de apă clocotită). Acest bulion este recomandat să beți cu o jumătate de oră înainte de masă - o jumătate de cană.

În cazul gastroptozei, medicamentelor i se recomandă, de asemenea, să bea un decoct din rizomii plantanului (Kalgan). Într-un pahar cu apă clocotită, luați o lingură de rizomi zdrobiți, pregătiți timp de 20 de minute, filtrați și luați de patru ori pe zi pe o lingură.

Tratamentul golirii gastrice prin mijloace alternative oferă, de asemenea, aplicații de lut. Pentru aceasta este necesar să se pregătească o greutate abruptă de argilă și apă convenționale, să se rostogolească bulbul, să se întindă ca prăjituri (de mărimea unei plăci convenționale și cu o grosime de aproximativ 2 cm) și să se așeze pe abdomen. Pe stomac argila trebuie păstrată cel puțin trei ore.

Preveniți golirea gastrică

Pentru metodele eficiente de prevenire a golirii gastrice, experții se referă în unanimitate la educația fizică obligatorie din copilărie și adolescență, care contribuie la întărirea sistemului muscular al corpului.

Adulții trebuie mai întâi să țină cont de particularitățile tipului lor constituțional. În al doilea rând, este mai mult să vă mișcați - să mergeți, să înotați, dar să nu supraîncărcați presa abdominală ridicând greutăți sau jogging lungi.

Acest lucru este deosebit de important pentru a preveni prolapsul stomacului la femeile care încearcă să consolideze mușchii peretelui abdominal anterior înainte de sarcină și în timpul nașterii și după naștere, utilizând bandaje speciale prenatale și postnatale. Acestea vor ajuta la evitarea multor probleme, inclusiv gastroptoza și ovulația uterină.

Prognosticul golirii gastrice

Scurgerea gastrică are un prognostic favorabil, dar trebuie avut în vedere faptul că această patologie poate reapărea și poate duce la boli ale altor organe și sisteme ale corpului.