constipația

Termenul înseamnă o schimbare a obiceiurilor intestinale. Aceasta poate include scaune mai grele, o schimbare a aspectului lor, un sentiment de golire incompletă, un rezultat care necesită mai mult efort decât de obicei, reducând frecvența mișcărilor intestinului de trei ori pe săptămână. Constipația este definită ca „cronică” atunci când apare cel puțin 25% din timp timp de trei luni, informează Medconsult.bg.

Clasificare

Funcţional - ca urmare a disfuncției colonului. În majoritatea cazurilor, cauza este necunoscută. Persoanele care suferă de ea de obicei nu au dureri abdominale. În schimb, constipația, care face parte din sindromul intestinului iritabil, se caracterizează prin dureri abdominale, precum și perioade de constipație și diaree.

Constipație ca urmare a diferitelor boli și medicamente, inclusiv anumite analgezice, terapie antihipertensivă, medicamente psihiatrice, medicamente chimioterapeutice care conțin fier și aluminiu.

Principalele boli sunt:

  • Boli care cauzează leziuni ale sistemului nervos periferic, cum ar fi diabetul;
  • Boli intestinale: tumori, inflamații intestinale (cum ar fi boala Crohn) sau îngustarea intestinului;
    Boli neurologice care afectează funcția sistemului nervos central, cum ar fi boala Parkinson, scleroza multiplă, accident vascular cerebral, demență, tumori cerebrale, leziuni cerebrale și leziuni ale măduvei spinării;
  • Tulburări hormonale precum hipotiroidismul sau hipertiroidismul;
  • Diferite tulburări ale echilibrului de sare, cum ar fi o creștere a nivelului de calciu și o scădere a nivelului de potasiu din sânge;
  • Tulburări ale motilității tractului gastro-intestinal, de exemplu din cauza bolii Hirschsprung, în care celulele nervoase lipsesc într-o parte a intestinului și, prin urmare, nu se contractă.

Constipație ca urmare a problemelor cu defecația

  • tulburări ale mușchilor pelvisului, de exemplu o afecțiune în care nu există sincronizare între contracția și relaxarea mușchilor în timpul defecației;
  • dilatații și blocaje intestinale;
  • ruptură, inflamație în anus.

Constipație ca urmare a diferitelor condiții fiziologice.De fapt, nu este o boală, ci o schimbare fiziologică ca urmare a stilului de viață sau a diferitelor circumstanțe.

  • Consumul de alimente cu conținut scăzut de fibre, aport scăzut de lichide, dietă picantă, lipsă de mișcare;
  • Sarcina;
  • In varsta;
  • Constipația la copii poate fi rezultatul unei probleme comportamentale, cum ar fi reținerea sau teama de a defeca. În acest caz, este recomandabil să consultați un medic pediatru.

Simptome

Constipația (constipația) poate fi însoțită de următoarele senzații:

  • balonare;
  • Dureri de stomac;
  • disconfort abdominal;
  • eforturi sporite de activare a intestinului;
  • sângerări sau dureri în timpul mișcărilor intestinale;
  • senzație de golire incompletă după trecerea scaunului.

Statistici

Se estimează că aproximativ 20% din populație suferă de constipație (conform definițiilor medicale acceptate ale fenomenului). Ponderea femeilor este de două până la trei ori mai mare decât ponderea bărbaților. Motivul acestei mari diferențe este necunoscut, dar se crede că se datorează unor cauze hormonale.

Durată

Constipația poate fi cronică sau simplă. Dacă constipația apare dintr-un motiv clar, cum ar fi utilizarea unui anumit medicament, este probabil să dispară odată cu oprirea. Dacă constipația este secundară unei boli precum diabetul sau Parkinson, tratarea bolii poate îmbunătăți simptomele.

Diagnostic

Medicul diagnostichează constipația la pacient atunci când două sau mai multe dintre următoarele șase simptome apar în trei luni:

  • Mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână;
  • Cel puțin un sfert din scaun necesită efort;
  • Cel puțin un sfert din scaun este dur sau nodulos;
  • Cel puțin un sfert au senzația de golire incompletă;
  • Există un sentiment de înfundare;
  • Este necesară asistență manuală pentru a realiza defecația.

După ce medicul a ascultat plângerile pacientului și după un examen fizic complet, inclusiv un examen rectal, el trebuie să decidă dacă sunt necesare clarificări suplimentare și ce teste să facă.

În cazul unui pacient în vârstă de 50 de ani sau al unui pacient a cărui constipație este însoțită de semne de avertizare suplimentare (cum ar fi anemie, scădere în greutate, scaune sângeroase), trebuie efectuată o colonoscopie pentru a exclude o tumoare gastro-intestinală.

Dacă testul nu relevă constatări reale și pacientul continuă să sufere de constipație severă care nu răspunde satisfăcător la diferite tratamente, pot fi luate în considerare teste speciale pentru evaluarea motilității intestinului și a funcției podelei pelvine.

Tratamentul constipației

Înainte de începerea tratamentului, trebuie excluse semne de avertizare, cum ar fi o schimbare bruscă a obiceiurilor intestinale, sângerări rectale, scădere în greutate, anemie nouă și antecedente familiale de cancer de colon înainte de vârsta de 50 de ani.

Tratamentul este de obicei după cum urmează:

Pasul 1: Modificări ale obiceiurilor alimentare și ale stilului de viață;
Modificări ale obiceiurilor alimentare: respectarea consumului crescut de fibre dietetice și alimente care au un efect benefic precum prune uscate, citrice, semințe de in.

Modificări ale stilului de viață: încearcă să transfere funcția intestinului după masă, mai ales după micul dejun, deoarece atunci motilitatea crește în mod natural. În plus, se recomandă exercitarea regulată a exercițiilor aerobice (alergare, mers pe jos, înot, ciclism, dans etc.).

Pasul 2: Preparate pentru scaun
Dacă nu există un răspuns pozitiv la modificările obiceiurilor alimentare și ale stilului de viață, treceți la tratamentul scaunelor. Doza acestor medicamente trebuie crescută treptat (pentru a evita efectele secundare) până la o doză maximă de 20 de grame pe zi. De asemenea, asigurați-vă că beți multă apă.

Pasul 3: Preparate osmotice
Dacă tratamentul pentru creșterea volumului scaunului nu duce la rezultatele scontate sau provoacă efecte secundare, cum ar fi balonarea, puteți trece la tratamentul cu medicamente osmotice. De asemenea, acestea determină o creștere a lichidului scaun prin atragerea moleculelor de apă în cavitatea intestinală.

Pasul 4: Laxative stimulatoare
Dacă nu există nicio reacție după utilizarea preparatelor osmotice, trebuie adăugat un laxativ stimulant la fiecare 2 până la 3 zile.

Există o metodă recomandată de defecare

Categoric. Medconsult.bg împărtășește câteva recomandări generale:

  • picioarele trebuie așezate pe un scaun;
  • genunchii ar trebui să fie mai înalți decât șoldurile;
  • partea superioară a corpului ar trebui să se deplaseze în direcții diferite: în cercuri, precum și înainte și înapoi;
  • aduceți-vă genunchii împreună și împărțiți-vă din nou pentru a vă deschide anusul.

Complicații

Scaunele dure și stresul crescut în timpul mișcărilor intestinale pot provoca unele complicații:

  • Ruptură - ruptură dureroasă a anusului;
  • Sângerarea de la anus;
  • Formarea fisurilor în peretele abdominal ca urmare a stresului;

Hemoroizi

Lipsa controlului urinei într-o situație în care rectul este plin de scaun. Starea se îmbunătățește de obicei după golirea rectului.