Prin contact sexual cu un partener infectat - acest mecanism apare cu schimbarea frecventă a partenerilor, mai ales atunci când nu sunt folosite prezervative. Prostituția este un factor de risc pentru transmiterea bolii.

acest mecanism

De la mamă la copil - numit mecanism vertical. Infecția poate apărea înainte de naștere, în timpul nașterii sau după naștere.

Contact - mecanism casnic - are loc în contact foarte strâns cu un membru al familiei infectat.

Se crede că boala nu este transmisă prin mecanismul aerian și mecanismul fecal-oral (obiecte și produse contaminate).
Populațiile cu risc includ lucrătorii din domeniul sănătății, dependenții de droguri, prostituatele, pacienții fără hemodializă, pacienții care primesc frecvent bioproduse, contactele pacienților cu boli cronice și purtătorii antigenului australian.
Infecția apare după cum urmează:
• ușa de intrare în infecție este pielea și membranele mucoase de unde virusul intră în sânge;
• din sânge, virusul hepatitei B pătrunde în ficat și cuibărește acolo;
• ficatul începe să înmulțească virusul și să deterioreze celulele hepatice (hepatocite) și să le distrugă.
3.3. Hepatita C.
Sursa infecției este doar o persoană, pacientul sau purtătorul. Transmiterea infecției are un mecanism multiplu. Mecanismele de transmisie sunt:
Parenteral - prin transfuzie de sânge și produse din sânge, utilizarea instrumentelor nesterile, ace și seringi în cabinetele chirurgicale și dentare, ace obișnuite pentru toxicomani, tatuaje, piercing și alte manipulări cu instrumente nesterile etc.

Prin contact sexual cu un partener infectat - acest mecanism este observat în aproximativ 5% din toate cazurile.

Mecanism vertical - de la o mamă infectată la făt în timpul distribuției.

Infecția apare după cum urmează:
• indiferent de modul în care infecția cu virusul hepatitei C a ajuns în sânge;
• virusul hepatitei B pătrunde în ficat din sânge;
• în ficat începe multiplicarea crescută a virusului și deteriorarea celulelor hepatice și distrugerea acestora.
3.4. Hepatita D
Sursa infecției sunt pacienții cu forme acute și cronice ale bolii, precum și purtătorii sănătoși. Transmiterea bolii are un mecanism multiplu similar cu transmiterea în hepatita B. Se produce prin:
Mecanism parenteral - apare prin transfuzie de sânge și produse din sânge, intervenții chirurgicale, proceduri dentare, injecții cu ace și seringi nesterile, în special pentru dependenți de droguri, tatuaje în instrumente nesterile, aprovizionare pentru frizerie etc;

Prin contact sexual cu un partener infectat - acest mecanism apare cu schimbarea frecventă a partenerilor, mai ales atunci când nu sunt folosite prezervative. Prostituția este un factor de risc pentru transmiterea bolii.

De la mamă la copil - numit mecanism vertical. Infecția poate apărea înainte de naștere, în timpul nașterii sau după naștere.

Mecanism sexual - acest mecanism apare în timpul schimbărilor frecvente ale partenerilor, deoarece o cantitate mare de virus se găsește în lichidul seminal;

Mecanism vertical - de la mama copilului.

Dispeptic - caracterizat prin scăderea apetitului până la refuzul complet și aversiunea față de alimente, greutate după masă, senzație de supraalimentare după consumul unei cantități limitate de alimente, greață, vărsături (în special în forme mai severe), balonare, greutate și durere în hipocondrul din partea dreaptă, eructații, arsuri la stomac și rareori diaree.

Febrilă - este mai frecventă în hepatita A și E. Pacienții au brusc o febră de 38-39 0 C, cu frisoane, senzație de frig, durere ușoară în gât, secreție nasală ușoară și tuse. După apariția icterului (icter), temperatura se normalizează rapid. Durata acestui sindrom este de aproximativ 2-4 zile.

Artralgic - în primele zile ale perioadei predictive apar dureri de intensitate variabilă, de obicei localizate în articulațiile mari, rareori putând fi ușor umflate. Uneori durerea acoperă mușchii din jur. Acest sindrom apare de obicei cu alte sindroame și este rareori conducător. Apare în 15-20% din toate cazurile de hepatită virală, în special în hepatita B.
Erupții cutanate - erupțiile sunt maculopapulare, urticariale, petechiale și mixte. Ele pot fi însoțite de mâncărime, care poate apărea fără erupții cutanate. Acest sindrom este rar.

Tulburări ale metabolismului bilirubinei - se exprimă prin întunecarea urinei (de la galben la galben-maroniu, asemănător berii sau coniacului) cu apariția pigmenților biliari în acesta și albirea scaunului (hipo- până la acholie). Aceasta apare cu 1-2 zile înainte de apariția icterului.

Hepatosplenomegalie - aceasta este o mărire a ficatului și splinei (splina). Apare cu 2-3 zile înainte de apariția icterului. Ficatul este palpat la 1-2 cm sub arcul costal, care are o suprafață netedă și este ușor dureros. Nu este neobișnuit să simțiți splina la 1-2 cm sub linia coastei.
6.3. Perioada icterică

Debutul icterului (icterul) este gradual, cu ușoară îngălbenire (subicter) pe sclera (albul ochilor) și sub limbă în primele ore, dar la scurt timp după aceea toate mucoasele și pielea sunt acoperite. Creșterea intensității icterului are loc relativ rapid, atingând severitatea maximă în 3-5 zile. Nuanța icterului este cel mai adesea rubiniu (galben-roșu, portocaliu). În icterul foarte intens și prelungit, în special în forma hostază, nuanța poate fi verdină (ușor verzuie). Unele dintre sindroamele perioadei predictive (febră, articulații, erupții cutanate) dispar rapid și unii pacienți încep să se simtă mai bine. Cu toate acestea, agravarea sindromului astenotoxic și dispeptic apare mai des, în special în formele mai severe. Perioada icterică durează cel mai adesea de la 1 la 4 săptămâni, rareori mai mult, în special la pacienții la care boala prezintă semne de cronicitate.
6.4. Perioada convalescentă

Aceasta este perioada de recuperare completă după boală. Începe după ce icterul trece cu o scădere treptată a reclamațiilor pacienților. Durează de la 3 la 6 luni. În această perioadă, pacienții se plâng de oboseală generală, oboseală ușoară, scăderea poftei de mâncare, greutate în ficat, balonare, gust amar în gură, intoleranță la anumite alimente și multe altele. Treptat, aceste plângeri scad și dispar odată cu evoluția favorabilă a bolii. Dacă simptomele persistă, este posibil ca boala să devină cronică.

9. Cât este diagnosticată hepatita virală acută?

Principiile tratamentului patogenetic includ:

Hepatita virală acută necesită cel mai adesea următorul tratament simptomatic:

• La temperaturi ridicate - la temperaturi peste 38 ⁰ C este posibil să se utilizeze medicamente antiperitice precum analgin, paracetamol, acetizal și altele în doze adecvate vârstei. La temperaturi extrem de ridicate, trebuie aplicate metode fizice precum împachetări umede, gheață pe vasele principale și altele;
• În caz de sindrom de durere - în prezența cefaleei severe este posibil să se utilizeze diferite analgezice, cum ar fi analgin, paracetamol și altele. În prezența durerii în cortex și