Stoyan PETROV, psiholog

Sindromul alimentar nocturn este o tulburare alimentară caracterizată prin episoade frecvente de alimentație nocturnă însoțite de modificări ale ciclurilor de somn. Există un grad de comorbiditate în această tulburare cu bulimie fără vărsături, dar ceea ce o diferențiază este cantitatea de alimente consumate noaptea.

sindromul

În 1955, psihiatrul american dr. Albert Stuncard a fost primul care a descris sindromul, iar el este în prezent listat în DSM-5 în categoria „altor tulburări alimentare”.

Sindromul se caracterizează prin consumul a 25% sau mai mult din porția calorică totală zilnică în perioada de după masă și/sau trezirea noaptea. Pentru ca sindromul să fie prezent la o persoană, există următoarele cinci simptome asociate:

* Lipsa poftei de mâncare dimineața.

* Dorința (dorința) de a mânca noaptea.

* Formarea credinței că trebuie să mănânci pentru a adormi.

* Dificultăți de a adormi noaptea.

Sindromul alimentar nocturn afectează atât femeile, cât și bărbații, cu o ușoară predominanță în rândul femeilor. Cadrul de vârstă pentru deblocarea acestuia este la începutul maturității (acoperind anii de la sfârșitul adolescenței până la vârsta de 20 de ani). De obicei afectați, în special copiii, raportează rareori problema lor cu alimentația de noapte. Cei afectați raportează scoruri mai mari pentru depresie, stima de sine scăzută și aversiune față de propriul comportament alimentar. Potrivit medicilor, nivelurile nocturne ale hormonilor melatonină și leptină sunt reduse la cei care suferă de sindrom.

Ce caracterizează sindromul alimentar de noapte

În această tulburare de alimentație, supraponderalitatea și obezitatea sunt condiții frecvente. Persoanele cu acest sindrom experimentează un sentiment de lipsă de control în comportamentul lor alimentar. Înghit mâncarea cu lăcomie, pentru o perioadă scurtă de timp, fără a o mesteca bine, așa cum recomandă medicii. Paradoxul în această afecțiune este că, în majoritatea cazurilor, nevoia lor reală de hrană nu corespunde nevoii lor fiziologice, dar continuă să mănânce, chiar și atunci când se simt plini și inconfortabili fizic. De aceea preferă să mănânce separat de ceilalți pentru a evita neplăcerile. De obicei, după aceea, simt vinovăție, remușcări și rușine, ceea ce le crește anxietatea.

Un meniu bine echilibrat include alimente care sunt luate în diferite momente ale zilei, cu o gamă egală între mese. Cei care suferă de tulburări de alimentație nu mănâncă uniform în timpul zilei, dar consumă o mulțime de alimente seara. Acest lucru se datorează faptului că nu mănâncă schematic micul dejun, prânzul și cina, iar noaptea cad într-un atac de foame acută, care este controlat de o cantitate mare de alimente calorice. Adesea acest tipar este un fel de „mântuire” pentru suferinzi pentru a putea adormi.

Care sunt cauzele sindromului alimentar de noapte

Cauzele sindromului alimentar de noapte se referă la factori biologici, genetici și sociali, pe lângă trăsăturile de caracter ale personalității emoțional.

Datele dintr-un studiu publicat în Cell Reports sugerează că trezirea pe timp de noapte din cauza foametei se poate datora unei predispoziții genetice. Sindromul alimentar nocturn poate apărea atunci când genele care sincronizează tiparele alimentare și cele ale somnului sunt perturbate. Acest lucru schimbă timpul de mâncare, ceea ce duce în cele din urmă la supraalimentarea și câștigarea kilogramelor în plus. Studiul a constatat că 1% până la 2% dintre oameni au fost afectați de această afecțiune, iar simptomele includ trezirea pe timp de noapte și imposibilitatea de a adormi fără a mânca înainte.

Cauzele sindromului alimentar de noapte sunt complexe și privesc obiceiurile alimentare și atitudinile față de alimente. Adesea, oamenii la o vârstă mai tânără își construiesc obiceiuri pe care le duc în anii lor mai maturi. Un exemplu tipic în acest sens este stilul de viață și dieta studenților. Un alt exemplu în acest sens sunt oamenii angajați care trec peste prânz, ceea ce este o condiție prealabilă pentru consumul excesiv în seara târzie.

Printre motive se numără stresul, care duce la consumul excesiv de alimente preponderent rapide și nesănătoase. Caracteristicile însoțitoare sunt: ​​atenție redusă, memorie afectată, izbucniri ușoare, agresivitate și tristețe frecventă.

Un alt motiv ar putea fi respectarea diferitelor regimuri dietetice, care, în majoritatea cazurilor, duc la eșecuri de slăbire și tulburări ale sistemului nervos.

Un alt factor este lipsa abilităților de gătit acasă în familie, datorită implicării părinților care caută și urmăresc o carieră.

Urmează tendința îngrijorătoare, în special în rândul tinerei generații, de consum excesiv de fast-food. Deși există informații disponibile pentru toată lumea cu privire la răul lor, majoritatea le consumă fără să-și dea seama că nu le ajută, ci mai degrabă le-ar înrăutăți calitatea vieții.

Caracteristicile celor care suferă de sindromul alimentar de noapte:

* Creșterea sau supraponderalitatea.

* Aderarea frecventă la diferite regimuri dietetice, dintre care nu există niciun efect pozitiv.

* Depresie sau anxietate.

* Alcoolism sau dependență de droguri, medicamente etc.

* Perfecționism și monitorizare strictă a greutății corporale.

* Niveluri ridicate de autocritică și stima de sine negativă.

Aspecte psihologice

În condițiile societății moderne cu ritm rapid și a ritmului modern de viață impus, alimentația adecvată se dovedește a fi un obiectiv dificil și care nu poate fi ușor atins. Atunci când există un comportament alimentar orientat către privarea de alimente în timpul zilei și compensarea acestuia prin supraalimentarea pe timp de noapte, este o tulburare alimentară care este înțeleasă greșit ca ceva normal.

Experiența a arătat că persoanele care suferă de depresie, suferință sau abuz de substanțe sunt mai predispuse la dezvoltarea sindromului alimentar nocturn.

De multe ori la baza acestei tulburări se află stresul și anxietatea, cu manifestările sale caracteristice în comportamentul alimentar - foamea pe tot parcursul zilei și supraalimentarea ulterioară seara și în faza mai avansată a sindromului: insomnie și mâncare compulsivă noaptea.

Din cauza lipsei poftei de mâncare în timpul zilei, această afecțiune seamănă cu Anorexia nervoasă și supraalimentarea necontrolată a nopții - Bulimia nervoasă. Alternarea celor două tipuri de comportament este foarte riscantă atât pentru sănătatea fizică, cât și pentru cea mentală.

Potrivit medicilor, cei afectați de sindromul alimentar nocturn au o perturbare a ritmului hormonal, prin urmare ceasul lor biologic este inversat, care se reflectă în metabolism.

De obicei, persoanele cu sindrom nu iau măsuri pentru tratarea acestuia și în direcția reducerii supraponderabilității. Se simt neputincioși să facă față kilogramelor în plus câștigate prin supraalimentarea pe timp de noapte. Acest comportament îi face să se simtă rușinați și vinovați. Cu toate acestea, ascunzându-și problema, ei sunt tot mai implicați în labirintul supraalimentării.

Destul de des crizele nocturne de foame severe sunt dictate de depresie și stima de sine scăzută. În esență, depresia este adesea rezultatul tulburărilor alimentare.

O alimentație adecvată în timpul zilei și mai ales dimineața se reîncarcă și ne tonifică corpul, așa că ne pregătim pentru activitate în timpul zilei. În timp ce mănânci imediat înainte de culcare nu are un efect pozitiv, datorită faptului că organismul se pregătește pentru odihnă și nu are nevoie de multă energie. De aceea, caloriile consumate noaptea nu sunt absorbite, ci depozitate sub formă de grăsimi.

Dacă găsiți aceste indicații la dvs. sau la persoana iubită, este recomandabil să solicitați sfatul specialiștilor în tulburările alimentare:

* Mai mult de două ori pe săptămână te trezești noaptea pentru a mânca.

* Preferi să consumi mai multe dulciuri, carbohidrați și alimente cu amidon.

* Nu ai apetit după ce te-ai trezit.

* Suferi de lipsă de somn sau insomnie pentru o perioadă de patru nopți pe săptămână.

* Simțiți nevoia de a mânca înainte de culcare.

* Ai gânduri obsesive că, dacă nu mănânci, nu vei putea dormi noaptea.

* Ești prost dispus, ești deprimat mai ales noaptea înainte de culcare.

* Ești foarte îngrijorat de forma și dimensiunea corpului tău, dar te simți incapabil să urmezi nicio dietă.

Terapia și tratamentul sindromului alimentar de noapte

Ca și în cazul altor tipuri de tulburări de alimentație, terapia necesită o abordare multidisciplinară, primul pas fiind acela de a înțelege și de a recunoaște problema din fața ta.

Următorul pas este să solicitați sfatul medicului. Dacă medicul nu identifică o problemă medicală semnificativă, ar trebui să consultați un psiholog în domeniul tulburărilor alimentare, cu care să lucrați pentru a găsi sursa problemei care provoacă episoade nocturne de alimentație.

Cu sprijinul psihologic și munca în echipă dintre dvs. și psiholog, puteți schimba obiceiurile alimentare. Terapia cognitiv-comportamentală, optimizarea valorilor calorice ale consumului de alimente, terapia stresului și exercițiile fizice moderate sunt, de asemenea, factori suplimentari benefici în tratamentul sindromului alimentar de noapte.

CredoWeb este o platformă de sănătate socială care face legătura între medici și pacienți. Oferă informații de sănătate de specialitate și comunicare interactivă.