Examenul otoneurologic este o procedură medicală foarte specializată care vizează o examinare detaliată a sistemului vestibular. Studiul stabilește dacă plângerile pacientului se datorează deteriorării aparatului vestibular, unde se află exact în sistemul vestibular procesul bolii și care este gradul de deteriorare a sistemului vestibular.

Când trebuie efectuat un examen otoneurologic?

Ori de câte ori o persoană se simte amețită sau dezechilibrată, ar trebui să consulte un medic. Medicul va comanda câteva teste - test de sânge, ECG, pentru a determina dacă cauza plângerilor nu este o boală a sistemului cardiovascular, boli ale sângelui, modificări ale zahărului din sânge etc. Dacă se suspectează deteriorarea sistemului vestibular, trebuie efectuat un examen otoneurologic.

Examenul otoneurologic se efectuează în laboratoare special echipate - laboratoare otoneurologice (sau neuro-otologice).

La început, se efectuează un examen neurologic, deoarece multe dintre plângerile vestibulare fac parte din afectarea sistemului nervos. Uneori amețelile sunt însoțite de simptome auditive - pierderea auzului sau tinitus. Prin urmare, este obligatoriu efectuarea unei audiograme. Folosind audiograma, otoneurologul determină gradul de deficiență de auz și localizarea deficienței de auz.

examenului

Urmează examinare cu ajutorul ochelarilor Frenzel. Cu aceste ochelari se observă așa-numitul nistagmus vestibular - zvâcniri ritmice ale globilor oculari, care apar atunci când este afectat aparatul vestibular.

Următorul pas este nistagmografie. Cu ajutorul acestuia se efectuează o examinare și înregistrare obiectivă a nistagmusului vestibular și o evaluare exactă a funcției aparatului vestibular. Uneori nistagmusul vestibular spontan nu este observat și aparatul vestibular trebuie stimulat și răspunsul la stimul trebuie evaluat.

Principala metodă de stimulare a aparatului vestibular este proba calorică în care se injectează o cantitate mică de apă caldă și rece în fiecare ureche. După fiecare injecție, apar amețeli pe termen scurt (1-2 minute) și nistagmus. Cu ajutorul nistagmografiei, acest nistagmus poate fi înregistrat și analizat. O altă metodă de stimulare a aparatului vestibular este testul de rotație. În acest test, pacientul se rotește pe un scaun special pivotant în ambele direcții. În timpul acestei rotații, apare nistagmus, care este analizat de un specialist.

O metodă foarte valoroasă pentru examinarea aparatului vestibular sunt așa-numitele. potențiale evocate vestibulare. Această metodă utilizează bipuri foarte puternice pentru a stimula sistemul vestibular. Oferă informații valoroase cu privire la deteriorarea unora dintre structurile aparatului vestibular care nu pot fi examinate prin alte metode disponibile. Această metodă relevă leziuni vestibulare chiar și atunci când alte metode prezintă o funcție vestibulară absolut normală. Acest studiu, unic pentru Bulgaria, este aplicat în prezent numai în Clinica de Neurologie a Spitalului Alexandrovska.

Este o parte integrantă a examenului otoneurologic posturografie. În această metodă pacientul pășește pe o platformă specială și cu ajutorul unui software de calculator se face o analiză obiectivă a soldului.

Ce trebuie să știți înainte de a merge la un examen otoneurologic?

Unele dintre teste provoacă unele disconforturi - amețeli, greață, vărsături. De aceea examenul otoneurologic se efectuează pe stomacul gol. În plus, nu trebuie luate medicamente care afectează sistemul vestibular în ziua testului, deoarece acest lucru poate invalida testul.