Leucocite în urină: numărul crescut de celule albe din sânge la persoanele sănătoase; posibile anomalii la copii și sarcină.

Leucocitele sunt celule albe din sânge care îndeplinesc o funcție de protecție. Se formează în măduva osoasă și au capacitatea de a se mișca activ și de a trece prin pereții capilarelor. Sarcina lor este să recunoască și să absoarbă orice particule patogene - produse de descompunere celulară sau cauze ale diferitelor boli.

De unde provin leucocitele din urină

Baza tractului urinar sunt două tipuri de celule - epiteliale și musculare. Viabilitatea lor este menținută de sângele capilar, care alimentează țesuturile cu oxigen și substanțe nutritive. Există, de asemenea, celule imune în sânge - adică. leucocite. Ei verifică în mod constant sistemul excretor pentru prezența străină - sunt capabili să îl recunoască prin antigeni specifici. Când leucocitele detectează antigenul bacterian sau antigenele virusurilor și ciupercilor, precum și semnele celulelor canceroase, acestea sunt direcționate către locul compromis și încep să distrugă componentele străine. După finalizarea acestei lucrări - treceți în urină, unde pot fi găsite în analize de laborator.

Dispoziții generale

Leucocitele sunt de două tipuri: granulare sau granulocite, în care nucleul celular este împărțit în segmente; granulare sau agranulocite. Fiecare varietate include subgrupuri specifice, iată cum:

Leucocitele granulare pot fi:

Neutrofile sau microfage: sunt cele mai numeroase și în orice moment din corpul nostru sunt cuprinse în diferite grade de maturitate; funcția lor principală este fagocitoza, adică. ingestia si prelucrarea celulelor straine. În plus, neutrofilele transportă substanțe biologice importante în organism și repară țesuturile deteriorate;

Eozinofile - absorb, se leagă și pot elibera histamină și alți mediatori ai alergiilor și proceselor inflamatorii; participă la dezvoltarea bolilor autoimune și oncologice;

Basofili - celule leucocitare foarte mari, care conțin o cantitate mare de mediatori de alergii și inflamații și, prin urmare, sunt implicate în reacții alergice. Funcția principală a bazofilelor este mobilizarea granulocitelor din alte specii în locul inflamației. Aceste celule sunt, de asemenea, implicate în reglarea coagulării sângelui.

Agranulocitele sunt împărțite în două subgrupuri:

Limfocite - participă la reacții imune și la producerea de anticorpi;

albe

Monocite sau macrofage - absorb și procesează celulele străine.

Indicatori normativi - ce înseamnă?

Globulele albe din sânge - leucocite, se găsesc în urina unei persoane perfect sănătoase: acestea sunt celule care verifică organele sistemului urinar pentru infecție. Rata lor depinde de vârsta și sexul persoanei. În analiza generală a urinei, lucrurile sunt după cum urmează:

  • Bărbați: 0 la 3 în câmpul vizual al microscopului;
  • Femei: de la 0 la 6; în acest caz pot exista leucocite din organele genitale;
  • Copii: până la 10-15 în primele zile după naștere; până la 10-11 în primele 6 luni după naștere; la 8-10 în primii 12 ani de viață. Numărul mai mare de leucocite din urina copiilor este asociat cu o activitate funcțională mai mică a rinichilor.

Atunci când un număr crescut de leucocite este detectat într-o analiză generală a urinei, sunt comandate teste suplimentare, mai detaliate. Una dintre ele este analiza Nechiporenko, conform căreia este normal ca leucocitele dintr-un mililitru de sediment de urină să fie de până la 2000 la adulți și până la 4000 la copii.

Dacă indicatorul este peste 4000, vorbim despre leucociturie, care este un semn al unui proces inflamator în organism. În același timp, eritrocitele sunt, de asemenea, peste normal.

La ce doctor să meargă și în ce clinică?

Consultați aceste postări similare și similare înainte de a continua să citiți mai jos:

În cazul valorilor crescute ale leucocitelor în urină pentru diagnostic și tratament ulterior, este necesar să căutați următorii specialiști:

Medicul de familie, care va comanda teste suplimentare și va îndruma pacientul la un specialist; dacă este o femeie însărcinată, se recomandă de obicei să se prezinte la un ginecolog; copiii sunt îndrumați către un medic pediatru;

  • Nefrolog - dacă medicul de familie consideră că problema este legată de rinichi;
  • Ginecolog, androlog sau venerolog, în patologiile sistemului genital.

Norma leucocitelor în urină

Vorbim despre o normă în funcție de metodologia aplicată a examinării generale pentru leucocite. De exemplu, analiza clinică generală se bazează pe o doză standard de urină colectată dimineața - vorbim despre valori peste normă dacă sunt mai mari de 3 la bărbați, 6 la femei, 12 la copii.

În analiza lui Nechiporenko, o valoare peste 2000 de leucocite într-un mililitru de sediment este considerată excesivă. Indicatori similari sunt urmați de o altă metodologie cunoscută de experți sub denumirea „Amburge”.

Dacă corectitudinea și puritatea sunt îndoielnice, proba se repetă

Există, de asemenea, o variantă „Addis-Kakowski”, în care indicatorul normal este de până la două milioane de leucocite în întregul volum de urină pe zi. Există o formulă de recalculare care utilizează o linie de bază de urină de 12 ore.

Valori de referință (tabel)

Fiecare laborator își determină propriile valori de referință pentru indicatorii testați pentru sânge și urină. Analiza totală a urinei pentru leucocite nu variază prea mult și poate fi prezentată în general în următorul tabel:

VârstăNorm băieți/bărbațiNorm fete/femei
Până la 28 de zile după naștere5-78-10
Până la un an5-68-9
1-18 ani și mai în vârstă0-5, 0-3 la adulți0-6

În cercetare, se consideră întotdeauna că cu cât sunt mai puține leucocite, cu atât mai bine. Unii medici pediatri sunt de părere că dacă numărul de urină al copilului depășește 3 leucocite pe câmp vizual, ar trebui efectuate teste suplimentare.

Celule albe din sânge ridicate (crescute)

Când se suspectează o boală, se monitorizează valoarea leucocitelor din sânge, pentru care există indicatori specifici. De obicei, leucocitele mari se găsesc în diferite infecții, arsuri, intervenții chirurgicale, infarct și multe altele. Condițiile cu celule albe din sânge crescute se numesc, în general, leucocitoză; leucociturie. Leucocitele sunt de multe ori mai mari decât în ​​mod normal în cancerele de sânge.

Leucocite scăzute

În infecțiile severe care durează mult, sistemul imunitar este epuizat și numărul de leucocite poate scădea sub normal; leucocitele scăzute sunt denumite leucopenie. Aceiași indicatori pot duce la boli tiroidiene, otrăvire cu metale grele, radioterapie, administrarea anumitor medicamente.

Simptome ale celulelor albe din sânge în urină

Înainte de a fi stabilit în laborator valoare crescută de leucocite în urină, unele simptome pot indica acest lucru și pot determina o vizită rapidă la medic. Aici sunt ei:

  • Febra, frisoane, urinare frecventă, urinare dureroasă și intermitentă, durere la nivelul abdomenului inferior sau a spatelui inferior; schimbarea culorii și mirosului urinei - devine tulbure, roz sau albicios; greață și vărsături - acesta este rezultatul intoxicației continue.

Tipuri de leucociturie

Numărul crescut de leucocite din urină poate fi explicat atât prin procese patologice ale organelor din sistemul urinar - cât și prin stări cauzate de factori extrarenali.

Cauze ale creșterii globulelor albe din urină

Celulele albe din sânge crescute la adulți sunt de obicei asociate cu leziuni ale sistemului urinar de următorul tip:

  • Pielonefrita - acută sau cronică; boală de calculi renali; cistita și uretrita; glomerulonefrita; nefrită neinfecțioasă; tuberculoza renală; nefroscleroza; amiloidoză; tumori; infectii ale tractului urinar.

Celule albe din sânge crescute în urina femeilor

La pacienții de sex feminin, cauza poate fi o infecție ginecologică - trichomoniasis, micoplasmoza, chlamydia; vulvovaginită; anexită; bartolinită.

Celule albe din sânge crescute în urină la bărbați

Iată factorii suplimentari care pot afecta negativ pacienții de sex masculin:

Prostatită, balanopostită, adenom, adenocarcinom de prostată, fimoză, infecții cu transmitere sexuală.

Celule albe din sânge crescute în urina copiilor

Când leucocitele din urina unui copil sunt peste normal - acest lucru poate fi din aceleași motive ca la adulți. Dar fără astfel de diagnostice masculine precum prostatita, adenomul și cancerul de prostată la băieți. Rareori, cauza poate fi amiloidoza, tumorile și chisturile tractului urinar.

Analiza microscopică a unei probe de urină confirmă sau respinge ipoteza unui proces patologic

Diferite diagnostice predominante sunt inerente fiecărei copilării:

  • Până la vârsta de un an, cauza este infecțiile, anomaliile congenitale, leziunile renale induse de medicamente.
  • La copii, un an poate vorbi despre infecții, paraziți, glomerulonefrită.
  • Până la trei ani: leziuni renale, infecții ale tractului urinar, pielonefrită.
  • De la 3 la 5 ani: enterobioză, traume, infecții.
  • De la 5 la 11 ani: boli de calculi renali, traume, infecții, glomerulonefrită, apendicită acută.
  • La copiii cu vârsta peste 12 ani, cauza poate fi patologii inerente adulților.

Ce trebuie să faceți cu celulele albe din sânge crescute în urină?

Există un algoritm special de acțiune în leucociturie, care trebuie urmat până când se clarifică cauza acestei afecțiuni:

  • Faceți o toaletă completă a organelor genitale externe și dați din nou urină pentru analize generale.
  • Dacă în a doua analiză indicatorii sunt normali, nu vă grăbiți să vă liniștiți. Faceți o întâlnire cu un nefrolog sau urolog; este potrivit să se facă un test Addis-Kakowski. Dacă chiar și atunci indicatorii sunt normali, ne putem liniști.
  • Dacă în a doua analiză a urinei leucocitele sunt crescute, urmează noi analize: una - cultură bacteriană, care necesită urină sterilă. Și altul - așa-numitul proba cu trei cani. Primul este necesar pentru a determina tipul de agent patogen, iar al doilea - pentru a determina locația exactă a infecției.

Proba menționată cu trei căni sterile se face după cum urmează: în prima sunt scăpate doar câteva picături din prima urină de dimineață; în a doua - următoarea sumă maximă, iar în a treia - ultimele picături. Dacă abaterea maximă a leucocitelor de la normă se află în prima cupă, este uretrita, vaginita, enterobioza. În al treilea - pentru prostatită sau inflamație tisulară în bazin; dacă în toate cele trei cupe norma este depășită semnificativ, inflamația este fie în rinichi, fie în vezică.

Cu astfel de date, pot fi comandate teste suplimentare pentru a clarifica organul exact în care se dezvoltă infecția. Acesta poate fi un frotiu, raze X, ultrasunete. De asemenea, se examinează tipul de celule albe din sânge, care poate fi utilizat și pentru a judeca organul afectat și chiar progresia procesului patologic. De exemplu, dacă predomină neutrofilele, este probabil pielonefrita, cistita, uretrita, glomerulonefrita.

întrebări frecvente

Orice pacient care a întâmpinat problema leucocituriei poate fi intrigat de termenii și expresiile utilizate în mod obișnuit auzite în analize. În majoritatea cazurilor, nu este dificil să le explicăm pe scurt.

Ce este un pavaj de leucocite?

Această expresie înseamnă o prezență foarte masivă a leucocitelor în câmpul vizual la un examen de urină de laborator. Acesta este un simptom al unei infecții, este o inflamație a tractului urinar. La pacienții de sex feminin, aceasta poate fi asociată cu inflamația organelor genitale.

Ce este „sedimentul de urină”?

Sedimentele de urină sunt componentele insolubile ale unei probe de urină care a fost centrifugată. Masa conține leucocite, eritrocite, celule epiteliale scuamoase, cilindri. Sedimentul unei persoane sănătoase conține până la trei eritrocite și până la cinci leucocite. Toate componentele sedimentului sunt celule secretate de rinichi și tractul urinar, vezica urinară și ureter. În caz de constatări neobișnuite, se caută cauza unei posibile patologii.

Prezența celulelor epiteliale scuamoase în urină, ce înseamnă?

Cel mai adesea, celulele epiteliale plate din sediment sunt un semn că urina este contaminată sau că proba nu are puritatea necesară. Practica este de a ignora un astfel de eșantion și de a lua unul nou în conformitate cu regulile de igienă necesare.

Ce înseamnă „frotiul grupului 2 leucocitar”?

Cytosmears este o modalitate de a monitoriza starea de sănătate a sistemului reproductiv feminin; testul detectează prezența anumitor celule în secrețiile cervicale. Funcționează pe sistemul PAP în cinci etape sau Papanicolaou. În primul grup, indicatorii sunt normali și celulele disponibile sunt normale. Un al doilea grup de leucocite înseamnă de obicei un proces inflamator sau modificări benigne.

Este periculos să aveți leucocite în urină în timpul sarcinii?

Se poate aștepta ca în timpul sarcinii datele pentru leucocite în urină să fie ușor crescute. Cu toate acestea, dacă sunt mai mult de 9-10 în câmpul vizual, acest lucru nu este normal. Aceasta înseamnă un proces inflamator într-unul din segmentele sistemului urinar. Cel mai adesea este cistita sau pielonefrita. Pe măsură ce uterul în creștere comprimă tractul urinar, apare stagnarea urinei și aceasta creează condițiile prealabile pentru anomalii.

Leucocitele din urina unei femei însărcinate pot fi, de asemenea, prezente în dezvoltarea candidozei - apare adesea din cauza unui sistem imunitar slăbit. Este deosebit de periculos atunci când în sarcină avansată o femeie are nu numai leucocite, ci și proteine ​​în urină. Acest lucru poate fi legat de preeclampsie și apoi viitoarea mamă trebuie internată, examinată și tratată.

Este înfricoșător să ai proteine ​​în urină?

Pentru proteinurie sau proteine ​​din urină se vorbește atunci când proteina depășește 50 mg pe litru. Cel mai adesea indicatorul este peste normal într-un rinichi bolnav - glomerulonefrita sau nefroza, adică. afectarea parenchimului renal.

Proteinuria poate fi, de asemenea, extrarenală - apoi se detectează inflamația vezicii urinare sau a conductelor prostatei.

Ce sunt leucocitele și eritrocitele

După cum sa menționat deja, leucocitele sunt celule albe din sânge, parte a sistemului imunitar a organismului. Eritrocitele sunt celule roșii din sânge, purtătoare de oxigen către țesuturi și organe.

Ce sunt trombocitele și limfocitele

Trombocitele sunt cele mai mici celule din sânge; acestea sunt non-nucleare și joacă un rol cheie în coagularea sângelui.

Limfocitele sunt celule albe din sânge, care fac parte din sistemul imunitar cu funcții de protecție responsabile în organism.

Ce sunt granulocitele, neutrofilele, monocitele

Granulocite: principalul grup de leucocite granulare - acestea reprezintă 50 până la 80% din totalul globulelor albe din corpul uman. Un tip de granulocit este neutrofilele (microfage). Scopul lor este de a participa la regenerarea țesuturilor deteriorate, dar și de a recunoaște și absorbi celulele străine.

Monocitele sunt leucocite de tip granular sau agranulocit. Le veți găsi și ca macrofage; sarcina lor principală este de a detecta, absorbi și procesa celulele străine din corp.

Există un studiu comun „Număr complet de sânge”?

Cu o hemoleucogramă completă, este posibil să se detecteze o cantitate excesivă de leucocite din sânge. Acesta este de obicei un simptom al unei boli inflamatorii. Este posibil ca sursa infecției să fie în sistemul urinar - acest lucru poate fi confirmat de creșterea globulelor albe din urină.

Aruncați o privire la aceste subiecte similare înainte de a vedea cum este redus acest text:
Cum să administrați urina în mod corespunzător?

În multe cazuri, rezultatele test de laborator de urină trebuie repetată, deoarece proba este definită ca eșuată. Pentru a evita contaminarea, este necesar să spălați organele genitale cu săpun și să le uscați cu o cârpă moale înainte de a colecta urina.

Cea mai indicativă este prima urină de dimineață. Dacă se comandă un test steril, materialul este colectat într-o cană sterilă specială. Obținut de la farmacie.