Dr. Ralitsa Ivanova | 28 ianuarie 2019 | 0

crescută

Prima parte a materialului a examinat cauzele creșterii numărului de celule roșii din sânge în urină. Dar compoziția sedimentului de urină include și celule albe din sânge (leucocite), celule epiteliale scuamoase, cristale, cilindri hialini și altele. Sediment de urină poate fi, de asemenea, definit ca o „probă de biopsie exfoliativă” care se excretă în mod natural din tractul urinar, dar când cantitatea de celule conținute se modifică, gândirea diagnosticului este îndreptată către cauza adecvată a modificărilor prezente.


Prezența unei cantități crescute de celule albe din sânge în urină se numește leucociurie. Este prezent atunci când numărul de leucocite din urină crește peste 7-10 pe câmp vizual. Sunt utilizate diferite teste - metoda Addis, Stanfield Webb, în ​​care norma pentru numărul de leucocite diferă. Unele teste provocatoare, cum ar fi încărcarea prednisonului, sunt utilizate pentru a detecta leucocituria latentă. Aceste teste reduc riscul rezultatelor fals pozitive din procesele inflamatorii.


Numărul crescut de celule albe din sânge în urină are o valoare diagnostic importantă. Indică prezența unei infecții bacteriene - în rinichi sau în tractul urinar. În unele cazuri, leucocituria este un semn al unei tumori. În multe cazuri gradul de leucociturie corespunde activității procesului bolii.


Adesea, cantitatea crescută de leucocite este combinată cu cantitatea crescută de eritrocite, bacterii, proteinurie ușoară (prezența unei cantități crescute de proteine ​​în urină) și altele.


Informații suplimentare de diagnostic sunt date de citirea diferențiată a leucociturie - specificarea tipului de celule albe din sânge care sunt detectate.


Detectarea leucocitelor neutrofile - peste 2000 în 1 ml de urină este o constatare obișnuită în pielonefrita calculoasă. Limfocitele nu se găsesc în mod normal în sedimentele de urină. Apar la pacienții cu glomerulonefrita activă, precum și o reacție de respingere a transplantului de rinichi.


Leucocitele eozinofile din urină sunt un marker specific și sensibil pentru afectarea rinichilor indusă de medicamente.


Cilindrii sunt singurele componente ale sedimentului de urină, a căror prezență indică întotdeauna deteriorarea parenchimului renal, mai ales dacă se găsesc în cantități mari.


Cilindruria are o valoare diagnostic relativ mare, dar este rar detectată. Motivul este afirmat distrugerea lor rapidă, mai ales în urina alcalină și stagnantă.


Detectarea proteinelor în urină are limite fiziologice între 0,150 și 0,300 grame în 24 de ore, în funcție de metoda utilizată. Există cazuri în care este posibilă creșterea acestei valori fără modificări ale bolii - dacă subiectul petrece mult timp într-o poziție verticală sau în ziua anterioară efectuase o muncă fizică grea.


Creșterea cantității de proteine ​​din urină poate fi găsită în mai multe boli - infecții, intoxicație cu medicamente, metale grele, expunere la radiații, unele boli cardiovasculare și hematologice.


În practica de laborator, se examinează nu numai cantitatea de proteine ​​din urină, ci și informații despre acestea tipul de proteină. Valorile sub 1,0-1,5 g/24 h sunt indicate ca proteinurie de grad scăzut, între 1,5 și 3,5 g/24 h ca proteinurie de grad moderat și peste 3,5 g/24 h ca proteinurie de grad înalt.


În funcție de locul de implicare al unui organ al sistemului urinar, proteinuria este împărțită în glomerulară, tubulară, secretorie, pre- și postrenală și mixtă.


Proteinuria este prezentă și în tromboza venelor renale, în hipertensiunea arterială prelungită, decompensarea cardiacă cu stagnare ulterioară și altele.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.