Deși cauzele acestei afecțiuni nu sunt pe deplin clare, cu siguranță știm multe despre posibilele tratamente. Acestea variază de la medicamente, până la proceduri ambulatorii de ac, intervenții chirurgicale pe creier, până la radioterapie. Există de obicei o opțiune pentru toată lumea. Dacă tu sau cineva pe care îl iubești suferi de această afecțiune, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să înveți care sunt opțiunile pentru tine și să lucrezi cu medicul tău pentru a o alege pe cea potrivită. Singurul lucru pe care nu trebuie să-l faci este să te simți singur și fără speranță. Există multe alte persoane care suferă de aceeași afecțiune și au luat aceste decizii cu succes. Nimeni nu ar trebui să accepte că această durere este incurabilă.

dureri

Medicamente

Medicamentele sunt de obicei aceleași cu cele utilizate pentru convulsii. Gândiți-vă la nevralgia trigemenului ca la un curent electric prin față - la fel cum convulsiile sunt un curent electric prin creier. Ambii răspund bine la aceleași medicamente. Există mai multe medicamente despre care se știe că funcționează bine.

Carbamazepina este etalonul aur. Tratează afecțiunea foarte bine, dar poate provoca reacții adverse nedorite, cum ar fi somnolență, instabilitate, dificultăți de coordonare și memorie, vorbire neclară și unele tulburări cognitive. De asemenea, va trebui să vi se facă teste periodice de sânge pentru a vă monitoriza numărul de globule albe, trombocite și funcția ficatului. Acest medicament funcționează mai bine pentru durere decât majoritatea celorlalte medicamente și este utilizat în siguranță de milioane de persoane cu convulsii. Majoritatea pacienților încep cu doze mici, crescând treptat sub supraveghere clinică până când obțin cea mai bună ameliorare a durerii cu cele mai puține efecte secundare.

Se folosește și gabapentina. Nu necesită analize regulate de sânge.

Un medicament nou, cum ar fi carbamazepina, care se află recent pe lista de opțiuni și poate avea mai puține efecte secundare, dar poate afecta sodiul din sânge și ar trebui monitorizat.

Există multe alte medicamente (mai ales pentru convulsii) care uneori sunt utile. Neurologul sau medicul dumneavoastră vă poate ajuta să alegeți și să utilizați medicamentul potrivit în dozele potrivite pentru a obține efectul dorit. Mulți oameni care suferă de nevralgie trigeminală tratează cu succes această afecțiune cu medicamente de ani de zile.

Dacă medicamentul nu funcționează

Dacă medicamentul nu mai controlează durerea sau efectele secundare sunt insuportabile, există mai multe proceduri pe care le puteți lua în considerare. Încurajăm pacienții cu nevralgie trigeminală să înceapă să își verifice opțiunile cu mult înainte de a simți nevoia urgentă a unei proceduri. Alegerea sa depinde de preferințele pacientului, de starea medicală generală și de vârstă, de urgența necesității și de disponibilitatea procedurii. Medicii dvs. vă vor ajuta să luați o decizie.

Rizotomie. Există mai multe tipuri de rizotomie, dar toate sunt efectuate cu un ac lung sub anestezie în sala de operație. În timpul procedurii, se efectuează monitorizarea obișnuită a funcțiilor vitale. Fiecare tip de rizotomie este o procedură ambulatorie în care pacienții petrec două până la trei ore în terapie intensivă. Procedurile sunt potrivite pentru majoritatea pacienților.

Rizotomia prin radiofrecvență. Această procedură se efectuează și sub anestezie. Este similar cu o rizotomie cu glicerină. În loc de stilou, se folosește un ac special cu curent electric și părți ale nervului sunt arse. Această metodă este foarte bună pentru ameliorarea durerii, dar există o mare probabilitate de modificare senzorială (amorțeală la nivelul feței). Este adesea utilizat la pacienții care nu primesc suficientă ușurare de la glicerină sau la cei cu durere recurentă. Procedura este, de asemenea, ambulatorie și majoritatea pacienților se întorc acasă după două până la trei ore. Instrucțiunile de externare sunt aceleași ca și pentru alte tipuri de rizotomie, iar întoarcerea la serviciu este de obicei în prima sau a doua zi după operație. Ca și în cazul rizotomiei cu glicerină, durerea poate reveni atunci când nervul crește înapoi. Procedura poate fi repetată în caz de durere recurentă sau se poate efectua un alt tip de procedură.

Decompresie microvasculară. Aceasta este cea mai durabilă și curativă procedură disponibilă astăzi pentru tratamentul nevralgiei trigemenului. De obicei, este oferit pacienților care au o stare de sănătate suficient de bună și nu prea în vârstă (de obicei, limita de vârstă este de 70 de ani). Aceasta este o operație invazivă a creierului și durează două-trei ore în sala de operație sub anestezie generală. Pacienții se pot aștepta la o noapte în secția de terapie intensivă și aproximativ trei zile la spital.

Durere recurentă. Experiența noastră arată că, dacă durerea revine, majoritatea pacienților au aceleași alegeri pe care le-au avut inițial. Procedura poate fi repetată sau încercați una dintre celelalte.