cerclage

Cu ani în urmă, cerclajul (închiderea colului uterin) era o procedură de rutină pentru a preveni nașterea prematură. Astăzi, însă, este considerată o metodă de modă veche în unele țări dezvoltate. Uneori nu este un instrument rezonabil?
Dacă medicul dumneavoastră a decis că ar trebui să aveți un cerclaj, aveți încredere în el! Deoarece această metodă nu este complet respinsă și este încă aplicată în practica medicală modernă.
Vă oferim părerea Dr. Manfred Schumpfer, vicepreședinte al Uniunii Obstetricienilor și Ginecologilor din Bavaria.

Mai devreme, cercul era cerut foarte des, astăzi - rar. Există deja metode mai eficiente de prevenire a nașterii premature?

Astăzi, cerclajul nu se aplică la fel de nediscriminatoriu ca în trecut. De acum 30 de ani, a fost utilizat în cazurile în care contracțiile premature trebuie oprite. Astăzi, însă, împotriva acestui risc, se recomandă ca viitoarea mamă să se odihnească mai mult și să aibă grijă, să nu poarte grele și să ia medicamente pentru a suprima contracțiile prescrise de medic.

Când cerclajul este justificat?
Cerclajul este potrivit pentru așa-numitul insuficiență cervicală, ceea ce înseamnă că este prea slab pentru a ține greutatea sarcinii. Acest lucru este rar, de exemplu la schimbarea gâtului datorită biopsiilor sau chiuretajului. La unele femei, însă, slăbiciunea cervicală poate fi congenitală.

Ce se realizează cu cerclajul?
Întărește gâtul astfel încât să nu se deschidă prea devreme și să ducă la o revelație. În astfel de cazuri există riscul nașterii premature sau al avortului. Prin urmare, gâtul este tivit și firul este strâns ca într-o pungă închisă cu un cablu și apoi legat într-un nod. Manipularea se efectuează sub anestezie generală într-un spital.

Care sunt riscurile aplicării acestei metode?
Complicațiile sunt rare, dar există - contracțiile pot fi cauzate de sutura. Există, de asemenea, un risc de infecție, precum și de rănire a sacului amniotic. La presiune ridicată, cerclajul se poate rupe, ceea ce va slăbi și mai mult colul uterin. O femeie însărcinată care dorește să evite riscurile poate renunța la cerclaj și se poate întinde cu încăpățânare, ceea ce este, de asemenea, o măsură eficientă.

Cât de sigur protejează cerclajul împotriva nașterii premature și a nevoii de culcare?
Metoda este eficientă în special în slăbiciunea congenitală a colului uterin, dar viitoarea mamă ar trebui să fie totuși atentă, deoarece cerclajul nu elimină complet riscul de contracții premature. Acesta este motivul pentru care astăzi este mai rar recomandat.

Când cerclajul trebuie îndepărtat?
Cel mai bine este să faceți cerclajul în jurul secolului al XVI-lea. Deoarece îndepărtarea acestuia provoacă adesea contracții, este bine să faceți acest lucru cât mai târziu posibil. După al 37-lea g.s. bebelușii se nasc maturi, apoi sutura poate fi îndepărtată.

Din presa străină
Katerina Kirilova