Când se întoarce ciclul menstrual după naștere? La un moment dat, această problemă este pe ordinea de zi.

ciclul

Recuperarea după naștere include în mod necesar momentul în care menstruația regulată începe din nou. De ce depinde? Există o normă? Există reguli separate pentru mamele care alăptează și cele care nu alăptează? Mai jos vom încerca să răspundem exact la aceste întrebări.

Ceea ce este normal?

Mult timp, s-a considerat normal să nu menstruați în timpul alăptării. Dar această teză ar fi putut fi valabilă pentru vremurile în care copiii erau alăptați exclusiv, fără regim și suplimente până la vârsta de 2-3 ani. Adică până când puteau deja trece la „mâncare pentru adulți”. Și în toată această perioadă lungă, mamele nu au avut menstruație - aceasta a fost norma fiziologică pe care a fost orientat sistemul endocrin feminin.

În ultimele decenii, aceasta nu mai este norma. Unii dintre factorii care au influențat acest lucru sunt utilizarea activă a preparatelor hormonale, hrănirea timpurie, înțărcarea timpurie a bebelușilor. Și în acest moment se poate spune că nu există o schemă „standard” pentru revenirea ciclului menstrual, uniformă pentru toate mamele. Fiecare femeie are propriul drum, care depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de modul și dieta copilului.

Există multe opțiuni

Imediat după naștere, sistemul endocrin, și mai precis glanda pituitară (conductorul sistemului endocrin), începe să producă hormonul prolactină. După cum se știe, acest hormon stimulează formarea laptelui matern în glandele mamare și, în același timp, suprimă eliberarea ciclică a hormonilor în ovare. Și astfel previne procesele de maturare a ovulului și ovulația (eliberarea ovulului din ovar). Prin urmare, menstruația nu apare.

Dar procesul de producere a prolactinei are și feedback. Dacă dintr-un anumit motiv intensitatea lactației scade (de exemplu, mama merge la muncă și nu alăptează la fel de regulat ca înainte, în pauzele dintre mese nu se stoarce, se introduc alimente noi etc.), atunci producția de prolactină scade, de asemenea. În același timp, secreția hormonului foliculostimulant, care este responsabil de ovulație, este îmbunătățită. Acest lucru poate duce la revenirea menstruației. Astfel, se poate face următoarea concluzie: cu cât femeia alăptează din ce în ce mai mult, cu atât este mai lent procesul de recuperare a ciclului și invers.

Nu e la fel!

În primele săptămâni după naștere, există un flux, foarte asemănător cu menstruația. Așa-numita lochie, în ciuda asemănării externe cu sângele menstrual (mai ales în primele 3-4 zile), nu are de fapt nimic de-a face cu fluxul menstrual. După detașare și nașterea placentei, mucoasa uterului este un fel de plagă deschisă. În primele zile fluxul este abundent cu sânge roșu, stacojiu, treptat odată cu contracția uterului modificări - scade, devine brun-ruginiu, maroniu, albicios și la 5-6 săptămâni după naștere ar trebui să se oprească complet. Dacă acest lucru nu se întâmplă și cursul continuă după a 6-a săptămână, asigurați-vă că consultați un obstetrician-ginecolog. De asemenea, solicitați sfatul medicului dacă curentul devine brusc mai abundent și revine la gama roșu aprins. Acest lucru poate indica dezvoltarea unui proces inflamator.

Rând cu rând, în mod regulat

Sosirea primei menstruații indică refacerea ciclului. Dar menstruația nu devine întotdeauna regulată de îndată ce vă întoarceți. Este posibil să existe o creștere a timpului dintre vizite la 40-45 de zile și se poate întâmpla opusul - să fie la un interval mai scurt de până la 2-3 săptămâni. Cel mai adesea, medicii consideră astfel de fluctuații ale ciclului ca normă. Se presupune că natura ciclică corectă a menstruației se stabilește în primele 2-3 cicluri, este permisă o perioadă de până la 6 cicluri. Dacă după jumătate de an menstruația este neregulată, ar trebui să vă adresați medicului obstetrician-ginecolog. Bolile precum endometrioza, fibroamele uterine, chisturile ovariene trebuie excluse.

Trebuie remarcat faptul că durerile menstruale pot dispărea după naștere. Foarte des durerea este asociată cu o anumită poziție a uterului - orientată înapoi, ceea ce face dificilă scurgerea sângelui menstrual. În timpul sarcinii, relația organelor din zona abdominală se schimbă. Și după naștere, uterul ia o poziție mai fiziologică, iar durerea dispare.

Din păcate, recuperarea ciclului nu merge întotdeauna fără probleme. Uneori, o femeie încetează complet alăptarea și menstruația nu revine. Cel mai adesea o astfel de situație este asociată cu hiperprolactinemie - secreție crescută a hormonului prolactină. La rândul său, această tulburare poate fi cauzată de mai multe lucruri - funcția crescută a celulelor secretoare de prolactină ale glandei pituitare, disfuncția tiroidiană și altele. Medicina modernă a corectat cu succes toate cauzele hiperprolactinemiei cu terapia hormonală.

După nașterea copilului, lucrarea tuturor glandelor endocrine, precum și a altor organe și sisteme, revine treptat la starea sa „neîncărcată”. Aceste schimbări importante încep după nașterea placentei și durează aproximativ 6-8 săptămâni. Dar glandele mamare și sistemul hormonal sunt excepții - în detrimentul alăptării, recuperarea lor necesită o perioadă mai lungă de timp. Din acest motiv, ginecologii amână tratamentul unor boli „feminine” până la recuperarea completă a ciclului menstrual. În timp ce fundalul hormonal este instabil, este dificil să se prevadă modul în care fiecare boală va „reacționa”.

De exemplu, dezvoltarea eroziunilor este adesea asociată cu o încălcare a fondului hormonal. Când funcția ovariană revine la normal, procesul de refacere a epiteliului cervical poate fi activat. Și tratamentul eroziunii ar trebui abandonat.

Alăptarea și. gravidă?

Unele mame tinere sunt sigure că până la reluarea ciclului menstrual și după prima perioadă postpartum, este imposibil să rămâneți gravidă. Se credea anterior că ovulația se oprește și se reia odată cu debutul sarcinii până când femeia a încetat să alăpteze. Dar astăzi s-a dovedit că foliculogeneza în ovare și ovulație continuă în timpul alăptării și chiar în timpul sarcinii. Doar că intensitatea acestor procese este mult mai mică. După cum am spus deja, hormonul prolactină suprimă ovulația, dar numai într-o anumită măsură. După acest prag (care este individual pentru fiecare femeie) prolactina nu mai poate opri ovulația și sarcina poate apărea în timpul alăptării.

Pentru a fi sigur, consultați un ginecolog, care vă va recomanda un contraceptiv. Asigurați-vă că îl avertizați că alăptați. În acest caz, cel mai adesea se recomandă utilizarea prezervativului.

Procesul de întoarcere

  • Bebelușul este alăptat exclusiv, hrănit la cerere, pauza dintre hrăniri nu depășește 4 ore ziua și 6 ore noaptea. Cel mai adesea, menstruația apare doar la sfârșitul primului an al copilului sau, mai exact, la sfârșitul perioadei de lactație.
  • Pe fondul alăptării, bebelușul începe să se hrănească, adică. bebelușul încetează să alăpteze atât de activ. Menstruația poate apărea și înainte de sfârșitul perioadei de lactație.
  • Încă de la început, nou-născutul este pe o dietă mixtă - primește atât lapte matern, cât și lapte pentru sugari. De regulă, menstruația reia aproximativ la sfârșitul a 3-4 luni după naștere.
  • Femeia nu alăptează deloc. Menstruația se poate relua devreme - la 8-10 săptămâni după naștere.

Să subliniem încă o dată: revenirea ciclului este un proces strict individual. De asemenea, se poate întâmpla ca la o mamă care alăptează menstruația să apară foarte repede, iar la o mamă care nu alăptează - aceasta este întârziată. Doar un medic poate determina cât de bine merge procesul de recuperare a ciclului menstrual.