Cercetare

Clostridium difficile este o bacterie anaerobă în formă de tijă (bacil), care provoacă colită pseudomembranoasă și diaree asociată cu antibiotice. C. difficile formează, de asemenea, spori rezistenți la căldură care pot rămâne în mediu timp de câteva luni până la câțiva ani.

clostridium

C. difficile colită datorită perturbării florei bacteriene normale a colonului și colonizării cu C. difficile. Microorganismul secretă toxinele A și B, toxina A fiind o enterotoxină. Provoacă creșterea secreției de lichide și inflamații în mucoasa intestinală, iar toxina B are un efect citotoxic. Cele două toxine funcționează împreună și provoacă inflamații și leziuni ale mucoasei intestinale.

Flora intestinală normală protejează colonul de alți agenți patogeni, dar tratamentul cu antibiotice îl suprimă și îi strică echilibrul, ceea ce facilitează reproducerea C. difficile. Deci, factorul cheie de risc pentru infecția cu C. difficile, este o terapie cu antibiotice care suprimă și flora intestinală normală.

Colita cu C. difficile se observă în principal la pacienții spitalizați, adulți și imunocompromiși. Clinic, apare cu diaree, care poate fi ușoară, moderată sau severă, cu dezvoltarea colitei pseudomembranoase sau a formelor fulminante de colită. Complicațiile formelor severe sunt megacolonul toxic, perforația colonului și peritonita.

Diareea ușoară până la moderată, durerile abdominale, pierderea poftei de mâncare și febra sunt cele mai frecvente. În formele mai severe, deshidratarea se exprimă în grade diferite. Rareori se găsesc impurități patologice în scaune.

În formele asimptomatice ale infecției cu C. difficile nu există simptome, ci doar purtător.

Ce determină studiul?

Test fecal pentru toxine A și B. C. difficile.

Se examinează materialul prelevat din fecale în timp util - 1-2 g de masă fecală sau 1-2 ml, în cazul diareei apoase, depozitate într-un recipient de unică folosință. Testul trebuie efectuat în termen de 3 ore de la prelevarea materialului. Dacă acest lucru nu este posibil, proba se păstrează la 2-8 ° C timp de maximum 3 zile.

Când să faci această cercetare?

Testul pentru toxinele A și B este numit la:

  • Sindrom diareic
    • exprimat în grade diferite, durând câteva zile;
    • manifestat în termen de 2 luni de la finalizarea tratamentului cu antibiotice;
    • manifestat la 72 de ore de la inițierea tratamentului cu antibiotice;
    • la imunocompromiși și la persoanele în tratament imunosupresor;
    • manifestat în timpul spitalizării prelungite;
  • Examinarea diagnosticului pentru clarificarea sindromului diareei, alături de co-culturi de rutină pentru agenții bacterieni mai comuni - Salmonella, Shigella, Staphylococcus.

Pregătirea înainte de examinare

Repetiţie

  • probă fecală - 1-2 g de masă fecală sau 1-2 ml în consistență lichidă, depozitate într-un recipient.

Metodă

  • Testul efectuat în laboratorul nostru detectează toxina A și/sau B în scaun prin tehnica imunocromatografică.

Valori de referinta

  • Clostridium difficile (-) toxină negativă A/B.

Interpretarea rezultatelor

Detectarea toxinelor produse de C. difficile este importantă pentru numirea unei terapii adecvate.