Clostridium difficile

Colita pseudomembranoasă reprezintă infectarea colonului cu bacteria Clostridium difficile, care este de obicei asociat cu utilizarea antibioticelor.

Clostridium difficile este o familie de bacterii, care provoacă botulism - Clostridium botulinum și tetanos - Clostridium tetani.

Bacteria C. Difficilă există în două forme - una este inactivă sau neinfecțioasă, numită spori, iar cealaltă este forma activă sau infecțioasă. Sub formă de spori C. Difficile poate supraviețui mult timp în mediu, în timp ce forma activă nu.

C. difficile colonizează tractul intestinal pe cale orală, datorită perturbării echilibrului florei intestinale normale, care ode obicei datorită utilizării antibioticelor. Deși C. difficile poate exista sub formă activă în colonul unor persoane, adică să fie purtători, ele pot fi, de asemenea, ingerate în această formă - transmiterea fecală-orală.

Odată excretat în fecale, C. Diff poate fi găsit în multe locuri, mai ales în spitale, case de bătrâni și spitale.

Cea mai comună locație pentru bacterii este:

• Mobila;
• Băile;
• Stetoscoape;
• Etaje;
• Telefoane;
• Unghii;
• Podele și scutece;
• Bijuterii - cel mai adesea în inele;
• Camere pentru bebeluși;
• Alte articole folosite de pacienți și medici;

În ultimii 10 ani, infecțiile cu C. Dif au fost mai frecvente, mai severe și mai rezistente la terapia standard.

Care sunt simptomele?

Diareea este principala manifestare a bolii indiferent de gravitatea infecției, deși nu se observă la fiecare persoană infectată. Unii oameni transportă bacteria, dar nu dezvoltă o infecție activă.

Conform studiilor, aproximativ 20% dintre pacienții spitalizați sunt purtători. În casele de bătrâni acest procent ajunge la aproximativ 50. Persoanele infectate pot scăpa de organismul infecțios și provoacă poluarea mediului.

O infecție ușoară poate duce la:

• Dureri abdominale și crampe;
• Umflarea abdomenului;
• Greață sau vărsături;
• Febra și oboseala;

Cu diaree, mișcările intestinului pot fi de 10-15 ori pe zi. Infecțiile mai severe pot provoca, de obicei, diaree severă și abundentă, dureri abdominale și febră. Manifestarea unei forme severe a bolii este un megacolon toxic, care duce la extinderea și umflarea semnificativă a colonului.

Cazurile severe pot fi asociate cu infecție generalizată/sepsis /, ducând la instabilitate a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, precum și la disfuncții ale altor organe ale corpului/șoc septic /. Nu este clar de ce diferite persoane reacționează diferit la infecția cu C. Diff.

Tratamentul colitei pseudomembranoase

Dacă suspectați o infecție cu C. Diff, trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră. ÎNeste important să încercați să rămâneți hidratat prin consumul de lichide suficiente pentru a compensa pierderile de apă din cauza diareei. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

Când diagnosticul este confirmat sau se suspectează infecția cu C. Dif, tratamentul trebuie început cu promptitudine. Pe lângă terapia de întreținere, ar trebui să începeți să luați antibiotice specifice. Grupul de medicamente aprobat pentru colita pseudomembranoasă este metronidazolul și vancomicina.

De obicei este prescris un curs de tratament de 10-14 zile. Studiile susțin utilizarea metronidazolului, iar vancomicina este prescrisă în caz de intoleranță la metronidazol și în prezența infecțiilor recurente severe.
Doza tipică de metronidazol este de 500 mg. la fiecare 8 ore pe cale orală, iar pentru vancomicină este de 125 mg pe cale orală la fiecare 6 ore.