ulcerativă

  • Informații
  • Tipuri
  • Simptome
  • Tratamente
  • Cercetare
  • Produse
  • Comentarii
  • Conectivitate

Colita ulcerativă sau colita ulcerativă este o boală inflamatorie recurentă a colonului caracterizată prin inflamații neinfecțioase și sângerări, ulcere purulente ale mucoasei colonului și rectului. Boala se poate manifesta ca acută sau cronică, cu tendința de reapariție.

Există diverse teorii despre ceea ce o determină colită ulcerativă.
Numeroase studii arată că colita ulcerativă nu este o boală infecțioasă. Diverse bacterii, viruși și paraziți pot declanșa boala.
Factorii nutriționali pot fi implicați în mecanismele patogenetice ale bolii, dar nu sunt agenți etiologici. Există o ipoteză a alergiei la laptele de vacă și condimentele alimentare.
Majoritatea pacienților au predispoziție genetică.
Probabilitatea factorilor imunologici în etiologia colitei ulcerative provine de la o vârstă fragedă la care boala se dezvoltă în combinație cu alte manifestări imunologice.

Patologia colită ulcerativă
Procesul inflamator este limitat la nivelul mucoasei, care este hiperemică, umflată, îmbibată hemoragic de eroziuni și ulcere. Stratul muscular propriu este afectat de complicații locale severe: dilatație toxică, perforație, degenerare malignă sau activitate de boală foarte severă. În funcție de locația anatomică, sunt acceptate următoarele: colită distală (rect sau rect + sigma), colită stângă (segmente distale + colon descendenți), colită larg răspândită sau totală (cea mai mare parte a colonului sau totalitatea acestuia) și colită ileo (întregul colon este mică) parte a ileonului terminal).

Tablou clinic al colitei ulcerative
Manifestările tipice ale bolii sunt:

  • Diaree;
  • Retrohemoragie (sângerare din rect;
  • Descărcarea de mucus sau mucus cu puroi și sânge în scaun;
  • Durere abdominală;
  • În cazurile mai severe, temperatura crește.

Formele clinice ale colită ulcerativă
Formă fulminantă: debut acut, afecțiune severă, febră septică, mișcări intestinale repetate, adesea numai sânge, mucus și puroi; complicații cu dilatare (expansiune) toxică sau perforație a colonului.
Cronică - formă recurentă: cu perioade de exacerbare și remisie până la remisie completă. Acoperă 75-80% din cazuri.
Cronică - formă persistentă: continuă cu deteriorarea și ameliorarea, dar procesul bolii nu scade niciodată complet.

Severitatea cursului cronic este determinată de numărul de mișcări intestinale -/severă peste 8 buc. în 24 de ore /.

Diagnostic colită ulcerativă se bazeaza pe:
- Starea obiectivă - deteriorată;
- Stare generală - febră, mucoasă anemică, piele uscată, umflare hipoproteinemică a membrelor. Sistemul cardiovascular - ritm cardiac accelerat, tensiune arterială - redus. Abdomen - tensionat, umflat, dureros la palpare. Peristaltism slăbit. Ficatul și splina sunt mărite.
- Diagnosticul este confirmat prin examinarea cu raze X.
- Examinarea endoscopică cu biopsie este crucială pentru punerea diagnosticului.

Complicații ale colită ulcerativă
Local - pseudopolipoză, perforație, dilatare toxică, hemoragie masivă, stricturi (îngustare), degenerare malignă
Sistemic - scăderea masei musculare, creștere scăzută, hipoalbuminemie, anemie, scăderea sărurilor biliare și alterarea litogenezei - calculi biliari, absorbție crescută a oxalaților - calculi renali. Sistemul musculo-scheletic - artralgii și artrită, anchiloză, spondiloză, miozită granulomatoasă. Ficatul - steatoză, ciroză biliară, hepatită cronică activă și ciroză. Piele - eritem nodozitate, piodermă gangrenoză. Ochi - irită, juveită, episcleroză. Tromboză venoasă și tromboembolism.

Diagnosticul diferențial în acută colită ulcerativă se face cu dizenterie amibiană și bacteriană, balantidioză, tuberculoză intestinală, colită ischemică, hemoroizi sângerând, cancer, polip.

Tratamentul colită ulcerativă este format din:
- Dieta și nutriția parenterală.
- Medicamente antiinflamatoare - derivați ai acidului aminosalicilic.
- Mijloace pentru corectarea tulburărilor de schimb.
- Reabilitarea focarelor infecțioase.
- Tratamentul complicațiilor.

Puteți citi mai multe despre diferitele tipuri de colită ulcerativă la: