Complicații în timpul sarcinii: simptome, diagnostic și tratament

simptomelor

ADacă aveți oricare dintre următoarele simptome enumerate în acest tabel, trebuie să contactați imediat ginecologul pentru a evalua riscul de complicații. Există diferite teste specifice în timpul primului trimestru de sarcină și mai multe teste de sfârșit de sarcină care au ca scop prevenirea acestor probleme sau detectarea lor timpurie.
Ginecologul vă va oferi un program recomandat de consultații, teste și examinări care trebuie efectuate în timpul sarcinii. Este important să urmați acest program și să urmați cu strictețe sfaturile de tratament - astfel veți avea o naștere sigură și un copil puternic și sănătos.

Potenţial
Probleme

Cercetări necesare

Sângerări vaginale neobișnuite, nu abundente, care sunt adesea de culoare maronie; Durere „plictisitoare” la nivelul abdomenului inferior, adesea pe o parte, care poate fi urmată de dureri pelviene severe; dureri de umăr; amețeli sau vertij; greață sau vărsături.

Analize de sange; diagnosticarea ultrasunetelor vaginale sau abdominale (un test care utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a obține o imagine a fătului pe ecranul computerului); laparoscopie (operație în care organele interne sunt examinate direct de o cameră).

Datorită faptului că fătul în timpul sarcinii ectopice nu poate supraviețui, trebuie îndepărtat chirurgical; Afecțiunea poate fi tratată și cu un medicament anticancer, metotrexatul, care dizolvă sarcina.

Sete, foame sau oboseală constante și de neînlăturat (dar, de obicei, fără simptome). În plus, prezența nivelurilor crescute de zahăr din sânge de/peste 140 mg/DL sau mai mare atunci când se efectuează un test diabetic.

Diabetul gestațional (o formă de diabet care apare de obicei în a doua jumătate a sarcinii).

Test de sânge de obicei la o oră după ce ați băut o băutură care conține glucoză (tip de zahăr).

Majoritatea femeilor își pot controla nivelul zahărului din sânge prin dietă și exerciții fizice.
Unele femei cu diabet gestațional sau femeile care aveau diabet înainte de sarcină ar trebui să facă injecții cu insulină pentru a-și controla nivelul zahărului din sânge.

Simptome similare gripei, febră ușoară, cefalee, dureri musculare și oboseală; pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și diaree; urină închisă la culoare și scaune palide; Dureri de stomac; pielea și irisul ochilor sunt palide (icter); posibile probleme hepatice. De asemenea, adesea nu există simptome.

Hepatita B (poate fi transmisă copilului).

Până la 12 ore după naștere, bebelușul dvs. va avea nevoie de o injecție de HBIG (gamma globulină specifică), împreună cu prima doză de vaccin împotriva hepatitei B.

De multe ori nu există simptome, dar pot include: coșuri mici sau negi în zona genitală; temperatura; oboseală; durere; scurgere vaginală (gălbuie, sângeroasă, verde, cenușie sau groasă și albă asemănătoare brânzei de vaci sau cu miros puternic); arsură sau durere în timpul urinării; mâncărime în jurul zonei genitale; mâncărime sau arsuri în zona vaginală; fiecare erupție cutanată

HIV sau alte boli cu transmitere sexuală (pot fi transmise copilului).

Test de sange. Examinare fizică pentru detectarea simptomelor în gât, anus sau zona genitală. Examinarea vizuală prin examinarea pielii pentru erupții cutanate, tumori sau zone dureroase, în special în zona din jurul organelor genitale. Examen ginecologic pentru a examina interiorul vaginului (canalul de naștere) și a colului uterin și pentru a simți organele interne pentru semne de inflamație sau tumori. Examinarea fluidului sau a țesutului din zona vaginală, anală sau genitală pentru prezența unui virus.

Medicamente antivirale; poate fi necesară livrarea prin cezariană.

Simptome asemănătoare gripei, cu febră, dureri musculare și frisoane, uneori diaree sau greață, care pot duce la dureri de cap severe și dureri de gât.

Listerioza (infecția bacteriei listeria monocytogenes, care se găsește în brânzeturile moi, brânzeturile galbene și cârnații).

Antibiotice (de multe ori previn dezvoltarea infecției la copil).

Simptome tipice de gripă sau, eventual, niciun simptom.

Toxoplasmoza (o infecție parazitară care poate fi transmisă unui bebeluș poate fi transmisă din fecale de pisică sau din sol sau din consumul de carne crudă sau slab gătită care conține parazitul).

Test de sange. Dacă mama este infectată, fătul poate fi testat prin amniocenteză (test de lichid amniotic în jurul copilului pentru a determina riscul de anomalii congenitale) și cu ultrasunete.

Dacă fătul dezvoltat nu este încă infectat, mamei i se poate administra un antibiotic (spiramicină - pentru a reduce severitatea simptomelor bebelușului). Dacă fătul dezvoltat este infectat, mamei i se pot administra două medicamente, pirimetamina și sulfadiazina. Bebelușii infectați sunt tratați cu aceste medicamente după naștere și în primul an de viață.

Durere sau arsură la urinare; durere în bazinul inferior, spatele inferior sau lateral; frisoane; temperatura; transpiraţie; greață, vărsături; dorință frecventă sau incontrolabilă de a urina; miros puternic de urină; modificarea cantității de urină; sânge sau puroi în urină; durere în timpul actului sexual

Inflamația tractului urinar (dacă nu este tratată, poate deteriora rinichii, care la rândul lor pot provoca naștere prematură sau avort spontan).

Test de urină.

Antibiotice, de obicei un tratament de 3 până la 7 zile cu amoxicilină, nitrofurantoină sau cefalosporină.

Sângerări vaginale nedureroase în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. În multe cazuri nu există simptome.

Placenta previa (placenta - sau organul temporar care leagă mama de făt - acoperă o parte a canalului cervical și poate provoca sângerări abundente, de obicei până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru sau mai târziu).

Dacă se găsește după a 20-a g.s. de sarcină și fără sângerare, necesită activitate redusă și mai mult culcat. Dacă sângerarea este puternică, este necesară spitalizarea până când mama și copilul sunt stabilizați. Dacă sângerarea se oprește sau este ușoară, este necesară repaus prelungit la pat până când copilul este gata să se nască. Dacă sângerarea nu se oprește sau dacă începe nașterea prematură, copilul se va naște prin cezariană.

Sângerări vaginale în a doua jumătate a sarcinii; spasme; dureri abdominale și uter sensibil.

Abrupție placentară (o afecțiune în care placenta se desprinde de peretele uterin înainte de naștere, privând copilul de oxigen).

Când detașarea este mai mică, odihna în pat câteva zile oprește de obicei sângerarea. Cazurile moderate pot necesita repaus complet la pat. Cazurile severe (când mai mult de jumătate din placentă este separată) pot necesita asistență medicală imediată și nașterea copilului.

Fructul se oprește din mișcare și din lovituri. Dacă, după 26 g.s. de sarcină, numărați mai puțin de 10 mișcări consecutive într-o singură zi sau dacă bebelușul se mișcă mult mai puțin decât de obicei, trebuie să vă adresați imediat ginecologului.

Bebelușul este în pericol, un risc potențial de naștere mortală.

Test fără stres (NST) (măsoară modul în care frecvența cardiacă a bebelușului răspunde la fiecare mișcare în funcție de mărturia mamei sau examinarea cu ultrasunete); testul contracției (prescris de obicei dacă testul non-stres arată o problemă - uterul este stimulat cu oxitocină să se contracte și să monitorizeze efectul contracțiilor asupra copilului); profil biofizic (combinație de test non-stres și examinarea respirației, mișcărilor, tonusului muscular și cantității de lichid amniotic al bebelușului)

Tratamentul depinde de rezultatele testelor. Dacă testul arată o problemă, nu înseamnă întotdeauna că bebelușul este în pericol. Acest lucru poate însemna pur și simplu că mama are nevoie de îngrijiri speciale până la nașterea copilului. Aceasta poate include o mare varietate de măsuri (cum ar fi repaus la pat și monitorizare suplimentară) în funcție de starea mamei.

Tensiune arterială crescută (de obicei în jurul valorii de 140/90); proteine ​​în urină; umflarea mâinilor și a feței; creștere bruscă în greutate (500g sau mai mult într-o zi); vedere neclara; dureri de cap severe, amețeli; dureri severe de stomac

Hipertensiune cauzată de sarcină (preeclampsie, adesea numită toxicoză). De obicei apare după 30 g.s. de sarcină.

Măsurarea tensiunii arteriale; test de urină.

Singurul tratament este nașterea, dar este posibil să nu fie cel mai bun pentru copil. Nașterea poate fi indusă dacă afecțiunea este ușoară și femeia este aproape de termen (37 până la 40 de săptămâni). Dacă mama nu este încă pregătită pentru naștere, ginecologul ei o poate monitoriza îndeaproape. Poate fi necesar să vă odihniți în pat acasă sau în spital până când tensiunea arterială se stabilizează sau până la naștere.

Contracții, dureroase sau nedureroase, în orice moment din timpul sarcinii, când sunt de mai mult de patru ori în 1 oră sau la un interval de 15 minute; Similar cu crampele menstruale care încep și se opresc; crampe abdominale cu sau fără diaree; dureri lombare plictisitoare care se răspândesc radial pe abdomen; întărirea abdomenului; creșterea cantității sau modificarea culorii scurgerii vaginale; presiune constantă sau simțită ocazional în pelvis

Naștere precoce sau prematură (naștere după 20 de săptămâni, dar înainte de 37 de ani de sarcină).

Monitorizarea contracțiilor uterine printr-o centură elastică în jurul taliei, care atașează la abdomen un traductor mic sau un dispozitiv mic de înregistrare. Poate fi în cabinetul medicului, spital sau acasă.

Întins cu picioarele ridicate; bea de 2 sau 3 ori mai mult decât apă obișnuită sau suc. Dacă simptomele persistă în decurs de o oră, adresați-vă medicului dumneavoastră. Poate necesita medicamente numite tocolitice (oprirea contracțiilor) sau sulfat de magneziu pentru a opri contracțiile.

Sentimente puternice de tristețe, vinovăție, disperare, neputință, anxietate, iritabilitate, care vă pot reduce capacitatea de a face orice; modificări ale poftei de mâncare; gânduri de rănire și rănire a copilului; depresie postpartum care nu dispare după 2 săptămâni

Depresia postpartum (un tip de depresie severă care necesită tratament medical).

Examinări medicale.

Poate fi tratat cu succes în mai multe cazuri cu antidepresive, psihoterapie, participarea la grupuri de sprijin sau o combinație a acestor tratamente.

Durere toracică sau nodul în sân, însoțită de febră și/sau simptome asemănătoare gripei; posibile greață și vărsături; descărcare gălbuie din mamelon; sânii se simt calzi sau fierbinți la atingere; puroi sau sânge în lapte; dungi roșu-roșii în această zonă; simptomele pot apărea severe și bruște.

Infecție toracică (mastită).

Examinări medicale.

Dacă simptomele nu se pot diminua în 24 de ore cu următorii pași, consultați un medic (este posibil să aveți nevoie de un antibiotic). Ameliorează durerea prin căldură - o compresă încălzitoare (prosoape umede calde) sau o sticlă mică de apă fierbinte pe zona dureroasă. Masați zona, începând de la locul dureros. Folosește-ți degetele și masează cu o mișcare circulară în apropierea mamelonului. Alăptați frecvent pe partea afectată. Odihnă. Purtați sutienul de susținere de mărime potrivită, care nu este prea strâns.

Pe baza materialelor de pe http://www.4woman.org
traducere din engleză: Hristina Yaneva