Care sunt simptomele neurologice asociate cu glutenul?

Cele mai frecvente simptome neurologice la persoanele cu boală celiacă sau sensibilitate la gluten sunt ataxia și neuropatia. Ataxia include stângăcie, pierderea echilibrului și mișcări necoordonate, ducând la o tendință de cădere și vorbire nedezvoltată. Neuropatia provoacă amorțeală și furnicături, afectând de obicei picioarele și brațele, dar poate afecta alte părți ale corpului. Alte simptome neurologice pot include dureri de cap, gândire lentă și tulburări cognitive. Simptomele neurologice legate de gluten pot exista chiar dacă nu există leziuni intestinale.

asociația

Ataxia glutenului

Ataxia este cauzată de deteriorarea unei părți a creierului cunoscută sub numele de cerebel. Această parte a creierului este responsabilă pentru controlul mersului, coordonarea membrelor, mișcările ochilor și vorbirea.

Neuropatie cu gluten

Neuropatia periferică este definită ca afectarea nervilor periferici și apare în afara creierului sau a măduvei spinării. Polineuropatia este clasificată ca fiind afectarea multor nervi din diferite părți ale corpului. Neuropatia senzorială apare atunci când nervii care vă „mișcă” simțurile, precum atingerea, sunt perturbați. Când sunt implicați nervii care provoacă mișcare, aceasta se numește „neuropatie motorie”.

Simptomele neuropatiei pot include scăderea sau pierderea senzației, dificultăți de utilizare a brațelor și picioarelor, furnicături și durere în orice zonă a corpului.

Cea mai frecventă formă de neuropatie la persoanele cu boală celiacă implică atât nervii motori, cât și nervii senzoriali (neuropatie periferică axonală senzoriomotorie), dar au fost raportate și alte tipuri de neuropatie (de exemplu, neuropatia senzorială).

Encefalopatie cu gluten

Encefalopatia este un defect comun în modul în care funcționează creierul și poate provoca simptome precum dureri de cap severe, gândire lentă și dificultăți cognitive, cum ar fi pierderea memoriei. Leziunile cerebrale sunt uneori observate în imaginile generate de un scaner RMN.

Care sunt afecțiunile neurologice comune la persoanele cu boală celiacă?

Într-un studiu al pacienților cu boală celiacă nou diagnosticată care au mers la o clinică de gastroenterologie, aproximativ trei din cinci au prezentat simptome neurologice, inclusiv cefalee severă (45%), probleme de echilibru (26%) și simptome senzoriale (14%).

Diagnosticul afecțiunilor neurologice legate de gluten

Se recomandă ca persoanele cu simptome neurologice „inexplicabile” (în special neuropatie periferică sau ataxie) să fie testate pentru boala celiacă.

În timp ce testele pentru anticorpi precum transglutaminaza tisulară (tTG2) și endomisială (EMA) sunt anticorpii specifici pentru diagnosticarea bolii celiace, acestea pot să nu fie utile în identificarea pacienților cu afecțiuni neurologice legate de gluten. Anticorpii împotriva gliadinei pot fi un marker util la acești pacienți.

Persoanele cu simptome neurologice legate de gluten au fost diagnosticate în medie cu aproape 10 ani mai târziu decât cele cu simptome intestinale.

Acest diagnostic ulterior se datorează probabil lipsei de recunoaștere a gamei largi de simptome legate de gluten care nu implică intestinul. Dacă aveți simptomele gastrointestinale tipice ale bolii celiace, atunci este mai probabil să fiți diagnosticați și tratați mai devreme decât cineva care are doar simptome neurologice.

Tratamentul afecțiunilor neurologice legate de gluten

La fel ca boala celiacă cu simptome mai frecvente, tratamentul este o dietă strictă fără gluten. Este important să treceți la o dietă fără gluten cât mai curând posibil și să vă țineți de ea, deoarece cu cât simptomele nu sunt tratate mai mult, cu atât este mai probabil să se îmbunătățească. Atunci când există o afectare neurologică asociată cu glutenul, o dietă fără gluten se poate schimba, dar nu poate vindeca întotdeauna deteriorarea sistemului nervos.

Ce trebuie făcut dacă credeți că aveți simptome neurologice?

Dacă aveți simptome neurologice inexplicabile sau nediagnosticate, trebuie să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, care poate efectua unele analize de sânge și vă poate îndruma la un neurolog.