Carnea, măruntaiele și peștele trebuie să fie limitate

darina

Conf. Dr. Darina Naidenova este specialist în nutriție și dietetică. Lucrează la Universitatea de Medicină - Varna, pregătește studenți și medici stagiari în domeniul nutriției sănătoase și terapeutice. Participă la congrese științifice naționale și mondiale despre obezitate și nutriție clinică. Are peste 40 de publicații specializate în reviste bulgare și internaționale. A urmat instruire specializată în tratamentul obezității, dietoterapie pentru diferite boli, nutriția femeilor însărcinate și care alăptează.

-Conf. Prof. Naidenova, ce este guta ca boală?

- Guta este una dintre cele mai frecvente boli metabolice de astăzi. Se găsește adesea în rândul bulgarilor, în special la persoanele supraponderale și obeze. Guta are un factor ereditar, dar acest lucru nu înseamnă că, dacă o persoană poartă gena, boala se va manifesta în mod necesar.

Guta este o tulburare a secreției de acid uric. Simptomele pot fi foarte discrete și nu se știe de multă vreme că cineva are această problemă. Guta se găsește uneori în testele profilactice de laborator care arată niveluri ridicate de acid uric și uree în sânge. Deseori primul simptom al bolii este durerea și umflarea uneia dintre articulații - degetul mare, cotul și altele. Articulația este inflamată, fierbinte, roșie, palpitantă și necesită imobilizare. Prima manifestare a gutei poate fi o criză de rinichi datorată prezenței pietrelor de acid uric în rinichi.

- De ce nutriția este atât de importantă în tratamentul și întreținerea pacienților cu gută?

- Nu există nicio modalitate de a trata guta fără o dietă fără o modificare a dietei. O mare parte din acidul uric, care este un produs rezidual și este în mod normal excretat în urină, este produs prin descompunerea ingredientelor alimentare. Deci, aproximativ 2/3 din acidul uric din organism este rezultatul alimentelor pe care le consumăm. Doar 1/3 este rezultatul proceselor de regenerare a țesuturilor proprii ale corpului. Aceste 2/3 de acid uric, a cărui sursă este hrana, nu sunt mici atunci când avem o problemă cu excreția acidului uric. Prin urmare, fără o schimbare a dietei, este foarte dificil să controlați această boală.

- Care este regimul alimentar?

- Unul dintre sfaturile pe care le dau cel mai des este acela de a vă normaliza greutatea. Apoi, excreția de acid uric se îmbunătățește și crizele sunt mai puțin frecvente. Accentul din meniu ar trebui să fie alimente alcalinizante.

Acidul uric este ușor excretat

și este excretat în urină atunci când mediul intern al corpului este alcalin. În schimb, dacă meniul este bogat în alimente care acidulează corpul, acidul uric devine insolubil și începe să precipite sub formă de cristale în articulații sau rinichi.

- Ce sunt alimentele alcalinizante?

- În primul rând, acestea sunt fructe și legume proaspete. Acestea ar trebui să fie prezente zilnic în meniul pacientului cu gută. Alte alimente care alcalinizează mediul în organism sunt unele cereale - mei, hrișcă și altele. Iaurtul are o reacție neutră, ceea ce îl face un aliment potrivit pentru gută. Există, de asemenea, ape alcalinizante. Este bine pentru pacienții cu gută să aleagă ape minerale alcaline cu un pH peste 8,5. Acestea sunt apele minerale din Gorna Banya, Narechen, Hissar, Momin Prohod și altele.

De asemenea, puteți folosi câteva ceaiuri de plante - tei, mușețel, măceșe și mătase de porumb. Cu efectul lor diuretic ușor, susțin excreția acidului uric.

Apa de la robinet, în care se adaugă puțină suc de lămâie sau portocală, pentru a-l alcaliniza, este potrivită și pentru băut. Cel mai important lucru este să beți suficiente lichide, astfel încât să aveți o diureză bună. Pacienții cu gută trebuie să monitorizeze culoarea urinei. Când este ușor, înseamnă că aportul de apă este suficient. Dacă urina este întunecată, înseamnă că este foarte concentrată și că excreția acidului uric este dificilă.

- Care sunt alimentele care ar trebui evitate?

- Produsele din carne, măruntaie și pește sunt sever restricționate, deoarece conduc la o creștere foarte accentuată a acidului uric în sânge.

Carnea de vânat nu trebuie consumată

deoarece este bogat în baze purinice și crește extrem de mult acidul uric. Carnea și peștele pot fi consumate cu atenție, în cantități mici, fără a mânca bulionul în care sunt gătite (cel puțin jumătate din purine trec în bulion deoarece sunt solubile în apă). Aceasta înseamnă că supele nu trebuie preparate cu bulionul în care este gătită carnea.

Cârnații, peștele afumat, sărat și marinat și delicatesele din carne sunt alimente extrem de inadecvate pentru acești pacienți nu numai din cauza conținutului ridicat de deșeuri, ci și din cauza cantității mari de sare. Consumul de alimente sărate și foarte dulci afectează negativ diureza și capacitatea organismului de a excreta acid uric.

Pateurile nu sunt recomandate deoarece conțin organe și sunt chiar mai bogate în purine. Fructele de mare și caviarul ar trebui, de asemenea, să fie strict restricționate. Cât de des și în ce cantitate de carne și pește vor fi incluse în meniu depinde de nivelul de acid uric și de ce alte alimente consumă pacientul. Cantitatea acestor produse este dozată individual.

Ciupercile nu trebuie consumate sub nicio formă - nici proaspete, nici conservate, precum și vinete și murături preparate cu oțet. Oțetul nu este condimentul potrivit pentru gută, deoarece acidifică și mai mult mediul intern al corpului și interferează cu excreția acidului uric. De asemenea, alcoolul nu este potrivit pentru acești pacienți, deși există pacienți la care puțin vin sau puțină bere nu cauzează o problemă. Reacția la diferite tipuri de alcool este foarte individuală.

Nu este recomandabil ca pacienții să urmeze diete extreme, cu conținut scăzut de calorii, deoarece pierderea bruscă în greutate duce la o criză de gută. Pierderea bruscă în greutate determină descompunerea propriilor țesuturi și acest lucru crește nivelul de acid uric endogen. Pierderea în greutate va fi urmată de oboseală și oboseală constantă.

- Ce ar trebui să mănânce acești pacienți în caz de exacerbare a bolii și, în consecință, în caz de gută necomplicată?

- Meniul gutei ar trebui să fie în mare parte vegetarian, dar cu includerea produselor lactate și a ouălor, deoarece pacienții au nevoie de suficiente proteine. În gută acută, recomand 2-3 zile de descărcare numai cu alimente alcalinizante - fructe crude (în special cireșe de primăvară, vișine, caise, care sunt bogate în potasiu), legume, puțin iaurt și ape minerale alcalinizante. În restul timpului, când pacientul nu este în criză, ar putea începe ziua cu 1-2 căni de ceai sau apă alcalină. Micul dejun trebuie să includă un sandviș cu brânză sau brânză de vaci, un ou fiert și o garnitură de legume proaspete crude. Ca gustare puteți mânca fructe proaspete de sezon și unele nuci - cum ar fi o mână de nuci sau migdale.

Pentru masa de prânz este potrivit un preparat vegetarian cu orez, cartofi sau porumb. Poate fi însoțită de o salată și un produs lactat - de exemplu, o salată cu brânză sau brânză de vaci.

După-amiaza, luați din nou o porție de fructe și eventual un pahar de chefir.

Pentru cină poate fi un fel de mâncare de leguminoase - fasole, linte, mazăre sau un fel de mâncare cu ouă - mish-mash, ouă Panagyurishte, caserola cu cartofi etc., cu niște pâine și salată. Dacă nivelul de acid uric nu este foarte mare, o porție mică de carne ar putea fi consumată la cină - prăjită sau fiartă (fără bulion) sau pește garnisit cu cartofi (orez, hrișcă, mei, bulgur, pâine) și câteva legume.