univ

Conform statisticilor, 41% dintre bulgarii cu vârsta peste 18 ani suferă de vene varicoase. Acest lucru a fost spus în cadrul programului „Cei mai buni medici” de conf. Univ. Prof. Kuzman Girov, șef al Clinicii de chirurgie vasculară și angiologie la Academia Medicală Militară. Boala are un zero și încă 6 etape. Etapa zero este atunci când în mod evident nu există nimic pe picioare, nu există vene varicoase, dar la sfârșitul zilei de lucru sau de la prânz încolo picioarele încep să cântărească, să doară. Este bine să începeți tratamentul din stadiul zero. Iată ce a spus conf. Univ. Girov prezentatoarei Lili Angelova:

Gazdă: chirurgia vasculară ca specialitate se ocupă cu o gamă largă de boli. Există suficienți medici în Bulgaria cu specialitatea ta?

Conf. Univ. Girov: Există puțini chirurgi vasculari în Bulgaria. Există orașe care deservesc o populație foarte mare și nu există un chirurg vascular. De exemplu în nord-estul Bulgariei. Acolo, dacă o persoană caută un chirurg vascular, ar trebui să meargă la Varna. Situația este similară în nord-vestul Bulgariei. Majoritatea chirurgilor vasculari sunt concentrați în orașele mari. Chirurgii vasculari sunt aproximativ 70-80 de persoane cu o specialitate. Motivul este că în ultimii ani au existat zero ani pentru profesioniști, acum pregătim o mulțime de tineri. Sper că vor fi mai multe în curând, deși tinerii, luând o specialitate, vor să rămână și să lucreze în orașele mari.

Gazdă: Cel mai probabil, majoritatea merg la muncă în străinătate?

Conf. Univ. Girov: Aceasta este cealaltă întrebare. Păcat că tinerii au absolvit banca de studenți și au explorat deja toate posibilitățile de plecare în străinătate, ca să nu mai vorbim de tinerii profesioniști. Ei iau o specialitate și îi așteaptă în Germania, în Olanda, în Danemarca, în Anglia, peste tot. Fac astfel de oferte încât nu pot rezista, mint, merg acolo și nimeni nu le poate învinui. Nu poți studia în mod continuu timp de 30 de ani pentru a obține o diplomă și în acest timp mama și tatăl tău te vor sprijini.

Gazdă: Ai spus că mințesc , plecând la muncă în străinătate. De ce sa minti?

Conf. Univ. Prof. Girov: Pentru că ceea ce este prezentat nu este întotdeauna adevărat. Unul dintre asistenții mei a plecat în Irlanda, a stat acolo 6 luni și s-a întors foarte dezamăgit, e bine că i-am păstrat locul. Pentru a fi acolo, o persoană trebuie să lucreze în al doilea eșalon timp de mulți ani lungi, este un medic de a doua calitate, așa cum se spune. Acolo, se acordă prioritate persoanelor locale. Acesta este cazul în Irlanda, în Germania și, pentru a se demonstra, trebuie să fie de două ori mai bun decât omologii săi locali. Dar în Bulgaria, un absolvent plătit, un absolvent de medicină, susținut de mama și tată, apoi studiază încă 5 ani, nu poate plăti 180 BGN pe lună. Vedeți cât de prost este sistemul. În același timp, spitalul ar trebui să îi plătească două salarii minime. Așa că plătește bani la casă, apoi se duce să-și ia salariul, ceea ce este ridicol .

Gazdă: Cu încălzire apoi în timp tot mai mulți pacienți apelează la tine pentru ajutor din cauza așa-numitelor. varice. Există statistici despre numărul bulgarilor care suferă de această boală?

Gazdă: Într-o mare parte a pacienților există o atitudine preliminară conform căreia tratamentul varicelor duce întotdeauna doar la îmbunătățirea temporară. Este acesta un mit sau o realitate?

Conf. Univ. Girov: Da, există într-adevăr multe recăderi. Există o maximă că doar pentru că nu putem îmbunătăți totul nu înseamnă că nu ar trebui să facem nimic. De ce este asta? În primul rând în cauzele varicelor aș pune povara familiei. În familiile cu vene varicoase, probabilitatea de a le dezvolta este foarte mare, până la 80%. Dacă o persoană cu slăbiciune a țesutului conjunctiv venos lucrează constant în poziție verticală sau stă cu picioarele atârnate, sângele venos stagnează în picioare, deoarece sângele din vene se mișcă din mișcările mușchilor din extremitățile inferioare și din mișcările respiratorii la noapte. Dacă o astfel de persoană stă permanent sau în picioare, varicele sunt 100% sigure. Există și alți factori predispozanți - încălțăminte supraponderală, strânsă, incomodă etc. Dar trebuie luate măsuri. În primele etape, dacă un pacient vizitează un chirurg vascular la fiecare 2-3 ani și i se administrează o injecție sclerozantă, el rezolvă problema. Dacă varicele apar din nou după câțiva ani, această procedură trebuie repetată, dar nu așteptați modificările culorii pielii.

Gazdă: Spuneți pas cu pas cum să tratați varicele, tratamentul este dureros, care sunt metodele?

Conf. Univ. Prof. Girov: Se crede în mod greșit că varicele pot fi tratate de oricine. Există un coleg care explică pe internet cum tratează varicele cu scleroterapie cu spumă de mulți ani și a învățat această meserie de la tatăl său. Croitorie sau alte ambarcațiuni pot fi învățate în acest fel, dar pentru tratamentul varicelor ... Și el nu este nici un chirurg vascular, nici ceva.

Gazdă: Există într-adevăr multe reclame pe Internet pentru tratamentul varicelor, indiferent dacă medicul are o diplomă de doctor sau nu. groapă. Care sunt consecințele pentru pacienții care au fost înșelați de astfel de reclame?

Conf. Univ. Prof. Girov: Tratarea varicelor nu este o problemă cosmetică. În prezența unei astfel de insuficiență venoasă există o probabilitate ridicată de una și complicații foarte grave, acestea sunt tromboflebită superficială, dar nu este atât de înfricoșător acolo. Sunt tratabile, dar poate apărea tromboză venoasă profundă. Tratamentul necorespunzător, injecția sau orice altceva, poate provoca blocarea venelor profunde și formarea cheagurilor de sânge în plămâni și apoi, în cele mai bune cazuri, apare un atac de cord. În cazurile severe, acesta moare.

Gazdă: Aveți astfel de cazuri?

Conf. Univ. Prof. Girov: Avem, desigur. Prin urmare, după cum se spune, o persoană își alege coaforul și cum nu poate alege medicul la care va merge pentru tratament.

Gazdă: L-ați verificat pe acest medic care face publicitate pe internet, l-ați verificat ce diplomă are, ce calificare?

Conf. Univ. Prof. Girov: Sunt președintele Societății Naționale a Chirurgilor Vasculari și Angiologi. Persoana despre care vorbesc este un coleg - un bulgar, a absolvit și are o diplomă că este medic.

Gazdă: medic, dar s-a specializat în chirurgia vasculară?

Conf. Univ. Prof. Girov: Nu, este doctor. Există străini care vin aici și inundă internetul cu imagini ale pacienților vindecați cu succes, cum sunt foarte minunați, cum au studiat în America, ici și colo etc. Periodic, aici vine un coleg, care chiar a devenit membru al BMA. Din cauza mai multor astfel de complicații, am verificat dacă este într-adevăr membru al BMA, a absolvit în Israel, dar este cetățean român. Cu chirurgii vasculari cunoscuți într-o anumită zonă, ei scriu în reviste științifice, nu publică pe nimeni acolo și nu există așa ceva de la această persoană acolo. Acum câteva luni, dr. Goranova de la BCN și cu mine eram în Germania, a avut loc o întâlnire europeană pentru a găzdui așa-numitul Gaitline, acesta este un ghid de scleroterapie la nivel european. Au fost mulți europeni, am întrebat dacă îl cunosc - au spus că nu, inclusiv românii nu-l cunoșteau. Dar nu i se poate face nimic acestui om, vine sâmbăta și duminica, se înjunghie singur, ia anumite sume și când încep complicațiile, luni oamenii merg la spitale pentru ajutor.

Gazdă: Îi vei spune numele?

Conf. Univ. Prof. Girov: Nu aș spune asta pentru că este membru al BMA. Acolo vom da semnalul corespunzător.

Gazdă: Care este cea mai recentă metodă de tratare a varicelor?

Conf. Univ. Prof. Girov: Cea mai recentă metodă este ablația prin radiofrecvență. În traducere, aceasta este o alternativă la tratamentul chirurgical. În operația clasică, o sondă este introdusă în trunchiul principal al venei safene mari și vena este scoasă, iar ramurile sale sunt îndepărtate cu mici incizii cosmetice. Pacienții poartă apoi un bandaj timp de o lună și se recuperează relativ repede. Pentru a evita această tragere din venă, există și alte metode, și anume nu pentru a scoate vena, ci pentru a o distruge pe loc. Acest lucru se poate face cu un laser.

Gazdă: După cum o explicați , sună extrem de dureros ...

Conf. Univ. Prof. Girov: Acest lucru se face sub anestezie locală și nu există durere dacă este efectuată corect. Pentru a evita arsurile care apar cu ablația cu laser, cea mai recentă dezvoltare tehnologică este așa-numita. ablația prin radiofrecvență. Un electrod conectat la un generator de curent de înaltă frecvență este introdus în interiorul acestei vene. Acestea constrâng vena, temperatura din interior crește și atinge 120 de grade. Tehnologia caută în mod constant modalități de a distruge această venă și nu trebuie să o îndepărteze. Desigur, niciuna dintre aceste metode nu este potrivită pentru toți pacienții.

Aici puteți auzi întregul interviu cu conf. Univ. Girov.