V-ați fost frică când a trebuit să vă hrăniți copilul cu terci fără gluten? Și acum că cel mic este mai mare, îi dai paste? Și când cumpărați, ați observat că unele pachete au o clasă de grâu tăiată? ...

fără gluten

Da, în ultima vreme se vorbește mult despre pericolele alimentelor fără gluten și există povești înfricoșătoare despre reacțiile alergice și bolile cauzate de acestea. Și, deși părinții preocupați evită cu teamă pâinea și dulciurile din meniurile copiilor lor, industria alimentară fără gluten se bucură de profituri din ce în ce mai mari ... Glutenul este cu adevărat dăunător sau este mai dăunător să-i privăm pe copiii noștri de acesta? Ce este boala celiaca? Când trebuie cu adevărat să apelați la o dietă fără gluten și este o alternativă la o dietă sănătoasă? Toate întrebările care ne-au entuziasmat de mult, a răspuns specialistul în gastroenterologie pediatrică dr. Elena Lazarova.

Ce este glutenul și în ce alimente îl putem găsi?

Glutenul este o proteină care poate fi găsită în diferite cereale, cum ar fi grâul, secara, orz, einkorn, kamut și triticale. Reprezintă aproximativ 7% din masa făinii și, așa cum sugerează și numele său (gluten - „lipici”, din latină), conferă elasticitate aluatului și ajută la păstrarea formei acestuia. De asemenea, conține aminoacizi importanți necesari germinării germenilor de grâu.

Cum și când ar trebui incluse alimentele cu gluten în meniul pentru copii? Multe mame își fac griji că glutenul este periculos - așa este?

O serie de studii pe această temă au fost realizate în ultimii ani. Anul acesta, Asociația Europeană de Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică (ESPGHAN) a emis un aviz și recomandări pentru introducerea alimentelor care conțin gluten în meniul pentru copii. Potrivit experților, glutenul ar trebui introdus între 4 și 10 luni. În ciuda îngrijorărilor mamelor și a informațiilor contradictorii de pe internet, practica și cercetările arată că includerea tardivă a produselor cu gluten în dieta copiilor nu reduce incidența bolii celiace, ci doar întârzie apariția primelor simptome.

Recent, element. Așa-numita dietă fără gluten a devenit la modă, deoarece, de exemplu, în Statele Unite pentru perioada 2013 - 2015 a existat o creștere de 136% a consumului de alimente fără gluten. Mulți părinți nu oferă în mod deliberat copiilor lor alimente fără gluten, deoarece consideră că este o alternativă sănătoasă la mâncare. Ascunde acest lucru vreun risc?

În ultimul deceniu, interesul pentru alimentele fără gluten a crescut, deoarece s-a dovedit că ajută la diagnosticarea mai bună a bolii celiace și a altor boli legate de gluten (enteropatie glutenică non-celiacă, alergie la gluten). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că punerea în aplicare a unei diete fără gluten nu este o prevenire împotriva acestor boli. În plus, în ultimii ani a fost lansată ideea aplicării unei diete fără gluten persoanelor supraponderale. Cu toate acestea, s-a dovedit că acest lucru nu numai că nu a dat rezultatele scontate, ci și că există riscul de a declanșa o serie de tulburări metabolice în organism. Concluzia din toate acestea este că, în absența plângerilor sau diagnosticată cu boala celiacă și alte boli asociate cu aportul de gluten, o astfel de dietă nu este recomandată.

Când alimentele cu gluten trebuie într-adevăr excluse din meniul pentru copii?

Dieta fără gluten este un tratament pentru copiii cu boală celiacă dovedită. Aderența strictă la acesta duce la recuperarea mucoasei intestinului subțire, absorbția normală a nutrienților și dezvoltarea fizică normală a pacientului. În majoritatea cazurilor, după diagnosticul bolii și aplicarea unei diete fără gluten, aportul de cantități mici de gluten în organism nu provoacă simptome, ci susține procesul autoimun. Din acest motiv, plângeri repetate sunt posibile în timp.

Spre deosebire de boala celiacă, alergia la gluten se manifestă de obicei rapid - în câteva ore sau zile după consum, iar simptomele obișnuite sunt vărsături, diaree și erupții cutanate. O altă boală legată de gluten pentru care se recomandă o dietă fără gluten este sensibilitatea la gluten non-celiacă. Din 2010, numărul cazurilor diagnosticate de boală a crescut semnificativ. Pacienții au plângeri similare cu cele ale bolii celiace - diaree, anemie feriprivă, deficit de acid folic, dureri abdominale, scădere în greutate.

Spune-ne mai detaliat kaqua reprezintă boala celiacă (intoleranță la gluten) și alergia la grâu? Care sunt simptomele lor, modul în care sunt diagnosticați și tratați?

Boala celiacă este o boală mediată de imunitate a intestinului subțire care apare numai la indivizii predispuși genetic. La copii apare la vârsta de 2 ani și jumătate până la 15 ani. Caracteristica bolii este că se declanșează după consumul de alimente care conțin gluten. Drept urmare, furcile intestinului subțire sunt distruse (formațiuni microscopice ale intestinului subțire care ajută la absorbția nutrienților), ceea ce împiedică absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

Cele mai frecvente simptome la copii sunt diareea cronică, pofta de dispoziție, creșterea în greutate, durerea abdominală, vărsăturile, constipația și balonarea.

Diagnosticul bolii celiace se face după o serie de teste imunologice, cel mai sigur test fiind o biopsie a intestinului subțire, care identifică modificările tipice ale mucoasei intestinului subțire. Tratamentul este o aderare pe tot parcursul vieții la o dietă strictă fără gluten.

Despre legătura strânsă dintre autism și alimentele fără gluten s-a vorbit relativ recent. O dietă fără gluten are într-adevăr un efect benefic asupra sănătății copiilor cu autism?

În ultimii ani, a apărut o nouă tendință în tratamentul copiilor cu autism, urmând o dietă fără gluten și fără cazuri. Cu toate acestea, studiile efectuate până acum cu grupuri mici de pacienți nu demonstrează în mod concludent beneficiile dietei în cazurile de autism. În acest sens, sunt necesare mai multe cercetări pentru a da un răspuns clar la această întrebare.

Ce le-ați sfătui pe părinți - pentru sau împotriva alimentelor fără gluten?

Corpul copilului necesită o dietă adecvată, în concordanță cu vârsta. În prezența simptomelor bolii celiace, a alergiei la gluten sau a sensibilității la celulele non-celiace, este adecvată o dietă fără gluten. În orice caz, înainte de a decide să începeți o astfel de dietă, este de dorit să consultați un specialist și să efectuați cercetările necesare.

Зînlocuitori ai glutenului

Există două grupuri de alimente fără gluten. Primul include așa-numitele alimente naturale fără gluten - orez, porumb, cartofi, leguminoase, hrișcă, manioc, tapioca, castane, pește, legume, fructe, carne și grăsimi vegetale. Restul alimentelor fără gluten de pe piață sunt marcate conform standardelor europene cu un semn special - clasa de grâu conturată, prin care producătorul declară că conținutul de gluten este cuprins între 20 și 200 mg/kg.

Atenție: gluten ascuns!

Există așa-numitele alimente riscante care pot conține gluten fără ca noi să bănuiți acest lucru. De obicei, intră în produse în timpul producției lor. Aceste alimente cu risc ridicat includ chipsuri prăjite ambalate, fructe confiate, creme, brânzeturi topite, salam, sosuri, zahăr pudră, ciocolată, înghețată, gumă de mestecat, îndulcitori artificiali și bulioane uscate.