Afectarea infecțio-inflamatorie a țesutului osos sau a osteomielitei este o boală gravă care duce adesea la invaliditate sau chiar la decesul pacientului. Rezultatul favorabil al bolii depinde de starea imunității pacientului, de prezența patologiilor organelor interne și de semnele procesului inflamator. Dar cel mai important lucru este tratamentul adecvat al osteomielitei. Doar metodele corecte de tratament depind de cât de repede organismul elimină infecția, de cât de mult țesut osos va fi distrus, de dacă boala va deveni cronică și de dacă vor apărea complicații grave.

Conținutul paginii

Caracteristicile unui proces purulent în oase

Osteomielita este una dintre bolile foarte greu de tratat. Acest lucru se datorează particularităților procesului inflamator din țesutul osos. Când microorganismele se înmulțesc, volumul măduvei osoase și a ciupercii crește. Acest lucru duce la comprimarea vaselor de sânge și întreruperea alimentării cu sânge a oaselor. Lipsiți de alimente, zone mari de țesut osos mor, ceea ce creează condiții favorabile reproducerii bacteriilor. Uneori procesul purulent afectează articulațiile, mușchii, ligamentele și pielea cele mai apropiate.

O altă caracteristică a osteomielitei este că cauza sa este cel mai adesea Staphylococcus aureus, care este foarte greu de răspuns la antibiotice. Uneori cauzele inflamației - streptococi hemolitici, Escherichia sau Pseudomonas palochka. Tratamentul pre este foarte important pentru a identifica agentul patogen sau antibioticele selectate necorespunzător vor duce la o stabilitate mai mare a bacteriilor.

Microorganismele patogene sunt adesea prezente în corpul uman, dar nu sunt întotdeauna cauza osteomielitei. Severitatea bolii și dificultatea tratamentului asociate cu faptul că apare la slăbirea imunității, infecții virale sau de altă natură, diabet, cancer, procese patologice în organele interne. Prin urmare, osteomielita se dezvoltă mai des la pacienții debilitați, vârstnici sau copii.

Ultima caracteristică a bolii care explică de ce este dificil de tratat este dificultatea de a pune un diagnostic în timp util. În etapele inițiale ale inflamației oaselor, nu se arată aproape nimic, mai ales dacă infecția a pătruns în el din interior prin fluxul sanguin. Prin urmare, se întâmplă ca pacientul să nu consulte un medic la timp, deci nu există timp pentru tratamentul cu succes al osteomielitei - inflamația devine cronică. În plus, în unele cazuri boala se dezvoltă rapid: cu febră, durere severă, intoxicație, distrugerea organelor interne. Fără ajutor medical, un astfel de curs de osteomielită poate duce la moartea pacientului.

osteomielita

Îngrijirea medicală adecvată și diagnosticul adecvat sunt principalii factori pentru tratamentul cu succes al bolii

Ce determină eficacitatea tratamentului?

Un expert poate stabili cum să trateze corect osteomielita în fiecare caz. Prin urmare, eficacitatea tratamentului depinde în principal de tratamentul în timp util al pacientului pentru îngrijire medicală. Pe baza examinării și a plângerilor pacientului, medicul poate face un diagnostic preliminar. Este deosebit de ușor pentru osteomielita posttraumatică atunci când există semne vizibile de deteriorare a țesuturilor și prezența puroiului. Dar pentru a confirma diagnosticul, este foarte important să efectuați un studiu. Include teste de sânge și urină, precum și metode instrumentale.

Echipamentele moderne pentru diagnosticarea hardware permit determinarea gradului de distrugere osoasă, a prezenței purulentei circulaţie, locația lor. Pentru a face acest lucru, numiți radiografia, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, scintigrafia, densitometria, ultrasunetele și alte metode. Pentru a alege medicamentul antibacterian potrivit, este necesar să se examineze conținutul purulent al agenților patogeni.

Obiectivele tratamentului osteomielitei

Pentru a opri mai eficient procesul inflamator, este necesară imobilizarea membrului infectat. Acest lucru este deosebit de important în cazul unei leziuni tibiale, care deseori suferă o deformare. Pentru aceasta sunt folosite corsete, cauciuc sau ipsos. Pacientul ar trebui să mențină repausul la pat, acest lucru îl va ajuta să-și mențină forța pentru a combate boala, precum și pentru a preveni picioare din cauza supraîncărcărilor și deformărilor osoase.

În orice formă a bolii, este foarte important să îndepărtați puroiul din oase, astfel încât să nu se răspândească în tot corpul. Acest lucru se face prin deschiderea chirurgicală a osului, curățarea și spălarea cu antiseptice. Dacă acest lucru nu se face la timp, pot exista otrăviri de sânge, sepsis și moarte. În special, astfel de complicații apar cu o infecție osoasă în apropierea articulației umorale.

Pentru un tratament de succes este foarte important să deschideți focarele purulente în timp și să îndepărtați puroiul

Prin urmare, atunci când inflamația acută infecțioasă severă este o terapie de detoxifiere foarte importantă pentru purificarea sângelui toksinov. De exemplu, transfuzie de plasmă, oxigen hiperbar sau hemosorbție, lumină ultravioletă sau terapie cu laser.

Tratamentul complex al osteomielitei trebuie să îndeplinească o altă sarcină - de a restabili integritatea osului afectat. Acest lucru se face după ce procesul inflamator suprimă și infecția este distrusă.

Este necesar să se mențină forța pacientului pentru a combate boala pe tot parcursul tratamentului. În acest scop, se utilizează diferite medicamente imunomodulatoare, mijloace de îmbunătățire a proceselor metabolice, complexe de vitamine, suplimente alimentare și remedii populare.

Principalele metode pentru tratament a bolii

Osteomielita este o boală gravă care afectează întregul corp. Prin urmare, tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Doar atunci când sunteți expus unui focar inflamator prin diferite metode, puteți face față infecției. Prin urmare, cel mai adesea se folosește un set de măsuri, care includ:

  • terapie medicamentoasă;
  • alimente dietetice;
  • tratament topic cu unguente și soluții antiseptice;
  • tratament de fizioterapie;
  • metode populare;
  • intervenție operativă.

Dacă tratamentul conservator nu ajută, se utilizează intervenția chirurgicală

Dacă tratamentul începe în primele zile ale bolii și cursul nu este sever, este posibil să îl efectuați acasă. Există un tratament similar pentru osteomielita cronică. Dar, în majoritatea cazurilor, pacienții trebuie să se afle în secția de traume sau chirurgie a spitalului. Monitorizarea continuă a medicului și monitorizarea eficacității tratamentului cu ajutorul diagnosticării hardware vor ajuta, dacă este necesar, la ajustarea tratamentului, precum și la evitarea complicațiilor.

Terapie medicală

Sarcina principală în tratarea osteomielitei este uciderea infecției. Cel mai bun tratament este medicamentul. Alocarea diferitelor grupuri de droguri. Dar pentru a ucide infecția, care este scopul principal al tratamentului, aveți nevoie de antibiotice. În primul rând, puteți începe terapia cu o gamă largă de medicamente, după care, după determinarea cauzei infecției, sunt prescrise mijloace speciale. Osteomielita astfel de medicamente este deosebit de eficientă: cefazolin vancomicină, Fuzidin, Kefzol, Linkamitsin, ceftriaxonă, co-trimoxazol. Uneori este necesară o combinație de două antibiotice pentru afecțiuni severe. O astfel de terapie durează nu mai puțin de o lună, adesea chiar mai mult.

Pentru a elimina efectele intoxicației și efectele utilizării antibioticelor, este prescrisă terapia de detoxifiere. Aceasta poate include administrarea de soluție salină, spălarea sângelui cu soluția Ringer, trisol sau normozol și utilizarea diureticelor.

Imunomodulatorii sunt obligatorii în terapia complexă. Sunt necesare pentru întărirea apărării corpului, pentru creșterea rezistenței acestuia. Acesta ar putea fi Timolin, Amiksin, Timogen. Este important să restaurați microflora intestinală, ceea ce va ajuta la întărirea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza Lineks, Bifiform, Acipol, Hilak Forte și alte medicamente.

Metodele de fizioterapie ajută la accelerarea recuperării

Tratament fizioterapeutic

După stabilizarea stării pacientului, scăderea temperaturii și suprimarea durerii, sunt prescrise metode fizioterapeutice. Sunt concepute pentru a stimula circulația sângelui și procesele de regenerare a țesuturilor, pentru a preveni dezvoltarea contracturilor și pentru a restabili mobilitatea membrelor. Mai presus de toate, este un antrenament de antrenament. Odată ce ți-ai îmbunătățit starea, poți începe să scazi. Cu toate acestea, partea afectată poate fi încărcată nu mai devreme de 20 de zile după operație.

Cel mai eficient este acum considerat a fi tratamentul procesului inflamator în os cu un laser. În acest caz, substanțe speciale intră în fluxul sanguin, care pătrunde rapid în focalizarea purulentă și rămâne acolo. Acestea sunt apoi arse de radiațiile laser împreună cu celulele infectate cu infecția. Această metodă este adesea utilizată pentru osteomielita calcaneu.

Eficient pentru tratament și medicină electroforeză, terapie UHF, ultrasunete și radiații ultraviolete, aplicații de nămol, parafină, ceară minerală și alte metode.

Dietoterapia

Este foarte important pentru un pacient cu osteomielită să vă ajusteze dieta. Organismul are nevoie de multe vitamine și minerale în timpul bolii. De aceea ar trebui să includeți în dietă produse bogate în calciu, fier, magneziu, fosfor. De asemenea, aveți nevoie de vitamine B. Trebuie să mâncați mai multe legume și fructe, folosiți cel puțin 2 litri de apă. Și în fiecare dimineață, beți un amestec de suc de sfeclă (2 părți) și morcov (5 părți).

În dieta unui pacient cu osteomielită, este important să compensați pierderile de proteine. De aceea este necesar să se includă în dieta cărnii slabe și pește, ficat, ouă, produse lactate.

Băile și pachetele de plante sunt eficiente în tratamentul complex al osteomielitei

Metode tradiționale de tratament

În tratamentul complex al bolii, după consultarea cu un medic, toate metodele pot fi utilizate pentru a atenua starea pacientului. Prin urmare, tratamentul osteomielitei cu remedii populare este adesea folosit, dar nu ar trebui să înlocuiască tratamentul prescris de un medic.

Toate metodele populare sunt folosite doar ca tratament adjuvant:

  • se recomandă să beți dimineața o lingură de ulei de pește și un ou crud de casă;
  • se toarnă 200 de grame de partiții de nuc 0, 5 litri de vodcă și insistă 2 săptămâni, apoi se bea tinctura pe o lingură de trei ori pe zi;
  • în cursul cronic al bolii este posibil să se aplice comprese de ceapă zdrobită amestecate cu săpun de roșii pentru noapte pe zona afectată;
  • când picioarele osteomielitei sunt băi eficiente cu cenușă din aspen;
  • infuzia de flori de liliac pe vodcă este utilizată pentru comprese și se beau 2 picături pe zi;
  • îndepărtează bine puroiul și promovează vindecarea rănilor aplicarea unui astfel de test: miere lichidă amestecată, făină de secară, unt și gălbenușuri de ou;
  • Rani după osteomielită traumatică, spălare cu frunze de urzică proaspăt colectate sau decoct de mușețel;
  • Aplicați o pastă de frunze de aloe zdrobite, va ajuta la curățarea vetrei de puroi.

Pentru a preveni complicațiile, este important să îndepărtați puroiul din cavitatea osteomielitei în timp.

Interventie chirurgicala

Este necesar un tratament chirurgical pentru ca osteomielita să curețe țesutul osos de puroi. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este să bateți toate părțile osoase. Și odată cu dezvoltarea infecției din interior, este necesar să deschideți periostul și să expuneți măduva osoasă. După separare și spălare cu focalizare purulentă, antisepticele plasează un tub de drenaj în cavitatea osoasă pentru a scurge fluidul și puroiul. În timpul acestuia se va efectua ulterior un tratament osteomielitic cu antibiotice orale, îndepărtarea puroiului și operația acumulată se numește promyvanie.

În osteomielita cronică, este adesea necesară intervenția chirurgicală repetată. Acest lucru se întâmplă dacă tratamentul conservator este ineficient, apar recurențe frecvente, se formează multe fistule și sechestre și apar țesuturi moi purulente. În astfel de cazuri, operațiile sunt mai traumatizante. De exemplu, sequestenectomia se efectuează pentru a elimina toate siturile moarte și necrotice. Uneori este necesar să efectuați o rezecție - îndepărtarea completă a zonei afectate a osului și conectarea celorlalte capete ale osului cu transplanturi. Pentru aceasta se utilizează materiale artificiale sau țesuturile proprii ale pacientului.

Este important să îndepărtați toate zonele de țesut necrotic și să înlocuiți zonele pierdute cu grefe.

Caracteristicile tratamentului osteomielitei posttraumatice

Dacă inflamația osoasă începe după o leziune, tratamentul său are unele caracteristici. Osteomielita posttraumatică se caracterizează prin prezența unei plăgi prin care este convenabil să se spele focalizarea purulentă. În plus, fistulele sunt de obicei situate în jurul zonei afectate. Prin urmare, un tratament antiseptic adecvat în timp util va ajuta la evitarea dezvoltării procesului inflamator.

După răni prin împușcare și fracturi complexe, osteomielita se dezvoltă cel mai des. Tratamentul în astfel de cazuri ar trebui să fie chirurgical. Nu uitați să îndepărtați de pe rană toate fragmentele osoase, țesuturile moarte și obiectele străine. Zona afectată este înconjurată de antibiotice, un tub de drenaj este instalat în cavitate. Apoi, metodele de tratament sunt aceleași ca și pentru alte forme de osteomielită.

Caracteristicile sunt și în tratamentul osteomielitei posttraumatice cronice. Cu un proces purulent prelungit, osul este deformat, mobilitatea articulației este afectată. Pentru a restabili funcția membrelor, se efectuează osteosinteza și înlocuirea locurilor pierdute cu grefe.

Tratamentul osteomielitei odotogene

Una dintre cele mai frecvente forme ale bolii este inflamația oaselor maxilarului. Se dezvoltă adesea la copii sub 12 ani. Tratamentul necorespunzător poate duce la deformări faciale, pierderea dinților și alte consecințe periculoase. De aceea este foarte important să alegeți cele mai eficiente metode pentru tratamentul osteomielitei odotogene.

Tratamentul trebuie efectuat într-un spital. Principala metodă este îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor și a dinților afectați, spălând focarele infecției. Este necesar să se creeze condiții pentru scurgerea puroiului și să se prevină răspândirea în continuare a florei patogene. Pentru a face acest lucru, utilizați antibioterapie, spălare cu antiseptice, iradiere cu laser.

Tratamentul necorespunzător poate duce la rănirea pacientului

Complicațiile bolii

Cu o terapie prematură sau selectată necorespunzător, osteomielita poate provoca complicații grave. Acest lucru este deosebit de frecvent la pacienții cu organe interne slăbite, vechi și patologice. Toate complicațiile bolii sunt foarte grave și, prin urmare, necesită un răspuns imediat.

Care sunt consecințele osteomielitei:

  • deteriorarea purulentă a țesuturilor moi - abces sau flegmon;
  • infecțioase artrită;
  • leziuni musculare și anchiloză a articulațiilor - pierderea mobilității;
  • fracturi osoase spontane;
  • tumori maligne;
  • otrăvirea sângelui;
  • insuficiență renală severă;
  • anemie.

Prevenirea osteomielitei

Aceasta este o boală gravă, care este foarte greu de vindecat. Prin urmare, ar trebui să faceți tot posibilul pentru a preveni infecția osoasă. În acest scop este necesar să consolidați imunitatea, să mâncați bine, să renunțați la obiceiurile proaste și să faceți sport. La urma urmei, bacteriile cresc cel mai bine într-un corp slăbit. Este nevoie de timp pentru a vindeca toate bolile cronice, precum și pentru a elimina focarele de infecție: carie dentară, sinuzită, sinuzită, dureri în gât, răni.

În caz de leziuni sau leziuni ale pielii, rana trebuie tratată cu un antiseptic, cum ar fi peroxidul de hidrogen sau clorhexidina. În cazul unei fracturi, trebuie să mergeți urgent la o unitate medicală.

Osteomielita este o boală infecțioasă periculoasă care poate provoca daune semnificative sănătății umane. Dacă nu este tratat corespunzător, aceasta duce adesea la pierderea sănătății și a handicapului și, în unele cazuri, sunt fatale din cauza deteriorării rinichilor, ficatului sau a altor organe. Terapia aleasă corect este principala modalitate de a restabili rapid funcția membrului afectat.