Un cuvânt de recunoștință pentru medici cu ocazia Zilei Mondiale a Limfomului

UN CUVÂNT DE MULȚUMIRI MEDICILOR CU PRIVIRE LA ZIUA MONDIALĂ A LIMFII

cuvânt

Pe 15 septembrie, întreaga lume sărbătorește Ziua mondială a limfomului - cele mai frecvente malignități hematologice. Anul acesta deviza campaniei de informare este Un Cuvânt de mulțumire / Un cuvânt de recunoștință. Mulțumesc medicilor care au grijă de pacienții cu limfom, mulțumesc rudelor pacienților care sunt alături de ei în fiecare moment al acestei călătorii lungi.

Ce sunt limfoamele?
Limfoamele sunt un grup eterogen de malignități hematologice care afectează cel mai frecvent ganglionii limfatici și măduva osoasă, dar uneori organele non-limfatice. Ele reprezintă aproximativ 5,2% din totalul afecțiunilor maligne și aproximativ 55% din hemopatia malignă.

Limfoamele sunt împărțite în două grupe majore: boala Hodgkin și Limfom non-Hodgkin, deoarece fiecare dintre cele două grupuri are mai multe subgrupuri, iar subtipul specific este decisiv pentru prognosticul pe termen lung și răspunsul la terapie.

Distribuție
La nivel mondial, incidența a crescut constant în ultimii ani. Se estimează că peste 580.000 de persoane din întreaga lume sunt diagnosticate cu cancer în fiecare an. Nu există statistici exacte pentru Bulgaria, dar se estimează că aproximativ 7,4/100 000 de persoane aud diagnosticul teribil în fiecare an. Bărbații sunt afectați mai des decât femeile (1.2: 1).
Supraviețuirea globală la 5 ani este de 87% pentru boala Hodgkin și, respectiv, de 71% pentru limfoamele non-Hodgkin.

Factori de risc
Factorii de risc pentru dezvoltarea limfomului non-Hodgkin sunt:

  • boli autoimune, SIDA, aplicarea terapiei imunosupresoare
  • utilizarea pesticidelor în mediul de lucru
  • radiații ionizante.

Simptome
Una dintre cele mai mari provocări în tratarea bolii este simptomele atipice, care pot fi ușor confundate cu o infecție virală trivială și, prin urmare, diagnosticul și tratamentul unei întârzieri fatale. Printre cele mai frecvente simptome se numără:

  • ganglionii limfatici măriti (peste 3 cm), care, spre deosebire de infecțiile virale banale, nu sunt dureroși
  • scădere în greutate (aproximativ 10% în decurs de 2 luni)
  • febră
  • transpirații nocturne abundente
  • slăbiciune generală
  • infecții recurente

Diagnostic
Diagnosticul se face prin biopsia ganglionului limfatic afectat și/sau măduvei osoase. Diagnosticul modern include, de asemenea, examenul imunohistochimic, citometria de flux, examenul citogenetic și PET/CT, care ajută la distingerea diferitelor subtipuri de limfoame, precum și pentru o abordare individualizată a tratamentului pacienților, ceea ce duce la îmbunătățirea supraviețuirii generale și a calității vieții. Odată diagnosticată, boala este pusă în scenă de imagistică (cel mai adesea CT), există 4 etape în funcție de răspândirea bolii, urmate de tipologia „A” sau „B”, în funcție de prezența simptomelor clinice semnificative.

Terapie
Abordarea terapeutică a limfoamelor include: tratament chirurgical, tratament chimioterapeutic, terapie țintită și radioterapie. În majoritatea cazurilor, este necesară o combinație a abordărilor enumerate.

Prognoza
Prognosticul limfoamelor depinde de mai mulți factori: varianta histologică, stadiul diagnosticului, vârsta pacientului, bolile concomitente și starea generală a pacientului. Avansarea tehnicii de diagnostic, precum și introducerea și aplicarea în practica de rutină a așa-numitelor. Molecule „țintă” (acționând selectiv asupra unui receptor strict definit al unui anumit tip de celulă), a dus la o îmbunătățire semnificativă a permeabilității globale, a timpului liber de progresie și a calității vieții cu acest tip de boală. Zeci de noi molecule și tehnologii celulare sunt așteptate să intre în viitorul apropiat, ducând la o vindecare completă a acestui grup de boli, care dă speranță milioane de oameni din întreaga lume.