ludwig

Pentru prima dată, Ludwig a descris inflamația bilaterală a țesutului adipos subcutanat de la baza cavității bucale cu implicarea țesutului conjunctiv, a fasciei și a mușchilor. Boala se numește angina lui Ludwig. Se mai numește flegmon cu caracter putrefactiv-necrotic la fundul cavității bucale și este o complicație a abcesului dentar care pune viața în pericol. Dar numai atunci când nu există tratament sau a fost început prea târziu. Care sunt simptomele necesare pentru tratament și prognostic?

Principalele motive

Agenții cauzali ai anginei pot deveni diverse bacterii care nu tolerează oxigenul și locuiesc în mod normal în cavitatea bucală. Rolul lor în apariția patologiei este evidențiat de un miros urât pronunțat din gură, de culoarea gri a țesuturilor din jur.

Bacteriile cauzatoare de carii joacă un rol decisiv în dezvoltarea anginei, precum și combinația lor cu Escherichia coli și alți alți reprezentanți ai streptococilor.

Angina lui Ludwig ca o ieșire dintr-un abces

Angina lui Ludwig este o complicație a cariilor, dar numai în prezența factorilor concomitenți și a lipsei de tratament.

Atunci când este lăsată netratată, cariile progresează spre pulpită și ulterior parodontitei. Infecția este concentrată în afara rădăcinii, unde există o rețea abundentă de vase sanguine și limfatice.

Parodontita se poate transforma în complicații - abces dentar, ceea ce înseamnă acumularea de puroi în creșterea alveolară a maxilarului. Aceasta este această acumulare de puroi și devine ulterior o sursă de inflamație. Răspândirea infecției din abces are loc prin fluxul sanguin, prin mușchii și spațiile capului și gâtului.

Degenerarea abcesului dentar în angina Ludwig are loc treptat în câteva zile sau săptămâni, dacă nu există tratament și factorii însoțitori influențează. Funcția de apărare imună slăbită, deficiența imunitară, prezența bolilor concomitente, alcoolismul etc.

Simptome tipice

Patologia se caracterizează printr-un debut acut, sunt posibile simptome severe de intoxicație, cefalee, slăbiciune, febră, dizabilități, greață și vărsături.

Pe fondul acestor simptome, se formează o umflare în creștere rapidă a țesuturilor moi, care poate afecta tractul respirator superior, ceea ce explică atacul sufocării. Durerea acută se formează, apăsând, afectând anumite părți ale capului și gâtului.

Ca o consecință a intoxicației, precum și a modificărilor care apar în angina pectorală, este posibil să suferiți conștiința. Schimbarea atacurilor de excitare și apatie, în unele surse din literatură, este notată ca o agresiune. Sunt posibile insomnia, stările maniacale, pierderea cunoștinței.

Simptomele și reclamațiile sunt unul dintre principalele criterii de diagnostic, dar sunt necesare teste de laborator pentru a confirma diagnosticul. Se face și o radiografie a capului și a scalpului.

În primele 3 zile de la debutul bolii, simptomele sunt după cum urmează:

  • Pielea palidă cu o nuanță verde sau galbenă - nu neapărat, atunci se formează pete ale pielii sau o nuanță de bronz;
  • La palparea spațiului submandibular și sublingual, infiltratul acumulat nu provoacă durere, ceea ce nu este un semn diagnostic bun, ci semnalează moartea terminațiilor nervoase;
  • Mișcările limbii și ale maxilarelor inferioare sunt brusc limitate, dificultatea respirației, înghițirea este imposibilă;

Tratamentul anginei lui Ludwig

Angina lui Ludwig necesită un tratament complex care să combine metodele conservatoare și chirurgicale și poate fi efectuată numai într-un spital din secția de chirurgie maxilo-facială.

În timpul operației, chirurgii deschid spațiile celulare afectate și efectuează drenaj și aerare.