este

IRONMIND - FILM COMPLET - My Plant Fueled Challenge To Race The Ironman Triathlon - London Real (ianuarie 2021).

  • Cum funcționează ICD?
  • Continuare
  • Cine este candidat la ICD?
  • Cum să vă pregătiți pentru implantarea ICD?
  • Ce se întâmplă în timpul procedurii?
  • Continuare
  • Ce se întâmplă după plasarea ICD?
  • Continuare
  • Cum să ai grijă de rană?
  • Ar trebui să evit unele dispozitive electrice?
  • Voi ști când funcționează ICD?
  • Continuare
  • Ce ar trebui să fac dacă sunt șocat?
  • Când ar trebui să-mi sun medicul pentru ICD?
  • Cât de des ar trebui să-mi văd medicul?
  • Cât durează ICD?

Tratamentul ritmurilor cardiace anormale este posibil cu un ICD sau un defibrilator cardioverter implantabil. ICD este un dispozitiv electronic care monitorizează constant ritmul cardiac și ritmul. Când detectează bătăile inimii foarte rapide, anormale, furnizează energie mușchiului inimii. Acest lucru face ca inima să bată din nou într-un ritm normal.

ICD are două părți: un cablu (e) și un generator de impulsuri. Conductorii sunt compuși din fire și senzori care monitorizează ritmul cardiac și furnizează energie utilizată pentru tempo și/sau defibrilare (vezi definițiile de mai jos). Generatorul are o baterie și un computer mic. Energia este stocată în baterie până când este nevoie. Computerul primește informații de la șoferi pentru a determina cum bate inima.

Există diferite tipuri de ICD, inclusiv:

  • ICD cu o singură cameră. Plumbul este plasat în camera dreaptă. Dacă este necesar, energia este furnizată ventriculului pentru a restabili ritmul cardiac normal.
  • ICD cu două camere. Ghidurile sunt atașate la atriul drept și ventriculul drept. Energia poate fi livrată în atriul drept și apoi în ventriculul drept, ajutându-vă inima să se miște într-o secvență normală.
  • ICD biventricular. Obiectele adiacente ventriculului stâng sunt atașate atriului drept, ventriculului drept și sinusului coronarian. Această tehnică ajută ritmul cardiac mai eficient și este utilizată în special la pacienții cu insuficiență cardiacă.

Medicul dumneavoastră va stabili ce tip de ICD este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Cum funcționează ICD?

ICD vă monitorizează ritmul cardiac, identifică ritmurile cardiace anormale și determină terapia adecvată pentru a vă readuce inima la normal. Medicul dumneavoastră a programat ICD pentru a include una sau toate următoarele funcții:

  • Carcinom antipatetic (ATP). Când inima bate prea repede, o serie de mici impulsuri electrice sunt livrate către mușchiul inimii pentru a restabili bătăile inimii și ritmul normal.
  • Cardioversia. Oferă un șoc cu energie scăzută pentru a restabili un ritm cardiac normal.
  • Defibrilare. Când inima bate periculos de repede, un șoc de mare energie este administrat mușchiului inimii pentru a restabili un ritm normal.
  • Bradicardie. Când inima bate prea încet, mici impulsuri electrice stimulează mușchiul inimii pentru a menține o ritm cardiac adecvat.

Continuare

Cine este candidat la ICD?

ICD-urile sunt utilizate pentru:

  • Persoanele care au avut un episod de stop cardiac brusc sau fibrilație ventriculară.
  • Persoanele care au avut un infarct și prezintă un risc crescut de stop cardiac brusc.
  • Persoanele care au cardiomiopatie hipertrofică și prezintă un risc crescut de stop cardiac brusc.
  • Persoanele care au cardiomiopatie avansată cu funcție cardiacă sever redusă și prezintă un risc crescut de stop cardiac brusc.
  • Persoanele care au avut cel puțin un episod de tahicardie ventriculară, ritm cardiac anormal.

Cum să vă pregătiți pentru implantarea ICD?

Înainte de a vă pune ICD, întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente puteți lua. Medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați unele medicamente înainte de procedură. Veți primi instrucțiuni specifice.

Dacă aveți diabet, adresați-vă medicului dumneavoastră cum ar trebui să vă ajustați medicamentul împotriva diabetului.

Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții din noaptea dinaintea procedurii. Dacă trebuie să luați medicamente, beți doar o înghițitură de apă.

Când veniți la spital, purtați haine confortabile. Veți trece la o rochie de spital pentru procedură. Lăsați toate bijuteriile și obiectele de valoare acasă.

Ce se întâmplă în timpul procedurii?

Când aveți implantat ICD, veți începe să vă întindeți în pat, iar asistenta medicală vă va așeza o linie intravenoasă (IV) în braț sau braț. Acest lucru este necesar pentru a primi medicamente și lichide în timpul procedurii.

Vi se va administra un antibiotic pentru a preveni infecția și medicamentele prin IV pentru a vă relaxa și a vă face somnoros, dar este posibil să nu vă adoarmă.

Asistenta medicală vă va conecta la mai multe monitoare. Monitoarele permit medicului și asistentei să verifice ritmul cardiac, tensiunea arterială, nivelurile de oxigen din sânge și alte măsurători în timpul procedurii.

Partea stângă sau dreaptă a pieptului, de la gât la inghină, va fi rasă și curățată cu un săpun special. Perdelele sterile sunt folosite pentru a vă acoperi de la gât până la picioare. O curea moale va fi plasată peste talie și brațe pentru a vă proteja mâinile de contactul cu câmpul steril.

Continuare

ICD poate fi implantat în două moduri, dar abordarea endocardică (transenoză) este cea mai frecventă.

O mică incizie se face sub clavicula. Plumbul este plasat într-o venă și dus la camera inimii. Generatorul este plasat sub piele în partea superioară a pieptului și atașat la cablul (cablurile).

În cazuri rare, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să vă implanteze ICD utilizând o abordare epicardică (în afara inimii). Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală în aer liber. În loc să introducă plumbul printr-o venă și să-l direcționeze către inimă, este suturat către inimă. Există abordări minim invazive, cum ar fi chirurgia robotică, pentru a reduce trauma asociată cu acest tip de intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră va decide dacă această abordare este necesară pentru dumneavoastră.

Procedura de implantare ICD durează aproximativ două până la cinci ore.

Ce se întâmplă după plasarea ICD?

De obicei, veți fi internat la spital peste noapte după implantarea DCI.

Dimineața după implant, veți avea o radiografie toracică pentru a vă asigura că cablurile ICD sunt în poziția corectă și ICD-ul dvs. va fi programat pentru a vă asigura că funcționează corect.

Veți primi informații despre tipul ICD și ghidurile pe care le aveți, data implantării și numele medicului care a efectuat procedura. La aproximativ trei luni de la procedură veți primi o carte de identitate permanentă cu aceste informații. Este important să purtați acest card cu dvs. în orice moment, în cazul în care aveți nevoie de asistență medicală.

În primele șase săptămâni după procedură, evitați să ridicați, să împingeți sau să trageți obiecte care cântăresc mai mult de 10 kilograme. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală în aer liber, poate dura mai mult timp pentru a reveni la unele activități. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală vă vor discuta cu dumneavoastră îndrumări specifice despre activitate înainte de a părăsi spitalul.

Continuare

Cum să ai grijă de rană?

Păstrați rana curată și uscată. Uită-te la rana ta în fiecare zi pentru a te asigura că vindecă. Va dura câteva săptămâni să se vindece complet.

Sunați medicul dumneavoastră dacă observați:

  • Roșeață neobișnuită
  • umflătură
  • Drenajul rănilor
  • Febră
  • frisoane

Veți avea o ușoară umflătură sub piele unde se află generatorul. Nu se va observa sub haine. Evitați să purtați haine strânse, astfel încât incizia dvs. să nu fie iritată.

Ar trebui să evit unele dispozitive electrice?

Majoritatea dispozitivelor electrice, cum ar fi cuptoarele cu microunde, nu interferează cu funcția ICD. Ar trebui să evitați câmpurile electrice sau magnetice puternice, cum ar fi echipamentele industriale, mașinile RMN, aparatele de radio performante, undele radio de înaltă intensitate (găsite în apropierea generatoarelor mari de energie electrică, a centralelor electrice sau a turnurilor de transmisie cu frecvență radio) și a rezistenței la sudori.

Rămâneți la îndemâna câmpurilor electrice sau magnetice mai puțin puternice, cum ar fi magneții mari, difuzoarele stereo, patrulele de securitate aeroportuare și antenele folosite în radiourile radio sau CB.

Dacă vă aflați în câmpuri electrice sau magnetice puternice, ICD poate opri monitorizarea ritmului cardiac. Odată ce ieșiți din aceste câmpuri, funcția normală ICD ar trebui să se reia. Nu ar trebui să se facă daune permanente ICD.

Telefoanele mobile trebuie să fie stocate la cel puțin 6 inci de ICD. Nu depozitați telefoanele mobile într-un buzunar deasupra dispozitivului.

Dacă trebuie să treceți prin intrări unde sunt folosite dispozitive de furt, parcurgeți-le rapid.

Nu sunt supuse testelor care necesită imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă este necesar, puteți efectua o scanare CT.

Dacă aveți nelămuriri legate de muncă sau activități, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Voi ști când funcționează ICD?

Puteți ști sau nu când ICD detectează și corectează ritmul cardiac. Acest lucru depinde adesea de tipul de terapie pe care îl primiți.

  • Ritmul. Este posibil să simțiți sau nu impulsurile - acestea sunt de obicei nedetectabile.
  • Defibrilare. Șocul se simte ca o lovitură în piept, dar durează doar o clipă. Unii pacienți descriu sentimentul ca fiind un șoc din cauza contactului electric. În majoritatea cazurilor, veți fi treaz atunci când șocul este administrat, dar uneori vă puteți pierde cunoștința înainte de administrarea terapiei.

Continuare

Ce ar trebui să fac dacă sunt șocat?

Dacă sunteți șocat de ICD:

  • Stai calm.
  • Stai sau întinde-te. Roagă pe cineva să rămână cu tine.
  • Dacă nu vă simțiți bine după șoc, sunați medicul sau ambulanța (formați 911 în majoritatea zonelor).
  • Dacă vă simțiți bine după șoc, nu este nevoie să solicitați imediat asistență medicală.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră în termen de 24 de ore.

Dacă cineva te atinge când ICD trage, poate simți furnicături; nu le dăunează.

Când ar trebui să-mi sun medicul pentru ICD?

Sunați medicul pentru ICD dacă: t

  • Primești 2 sau mai multe șocuri pe o perioadă de 48 de ore.
  • Îți pierzi cunoștința înainte să primești un șoc.
  • Aveți umflături, sângerări, roșeață, căldură sau drenaj la locul implantului.
  • Aveți rigiditate sau furnicături în brațul cel mai apropiat de ICD.
  • Orice parte a dispozitivului sau a firelor este vizibilă sau proeminentă prin piele.
  • Aveți febră sau frisoane în decurs de 6 săptămâni până la 8 săptămâni după procedura de implantare.

Cât de des ar trebui să-mi văd medicul?

Urmărirea regulată este importantă după implantarea ICD. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des va trebui să vă verificați ICD. În timpul testelor ICD, medicul dumneavoastră va stabili dacă ICD a detectat sau tratat orice ritm cardiac anormal și va verifica bateria ICD. Aceste vizite sunt foarte importante. De asemenea, ar trebui să vizitați un cardiolog cel puțin o dată pe an.

Cât durează ICD?

Defibrilatorul durează de la trei la șase ani, în funcție de cât de des apare șocul. Când aveți nevoie de modificarea ICD, veți fi internat la spital pentru procedură. Se face o incizie peste ICD și ICD este îndepărtat. Testele sunt testate. Dacă funcția cablurilor este acceptabilă, acestea vor fi atașate la un nou generator. În caz contrar, pot fi instalate fire noi.