Boala Parkinson este o boală progresivă a sistemului nervos care poate afecta mobilitatea și capacitatea unei persoane de a efectua activități zilnice.

Boala provoacă leziuni celulelor nervoase, care sunt responsabile de producerea dopaminei, o substanță chimică din creier care ajută la transmiterea impulsurilor electrice către mușchi. Fără aceste impulsuri, cineva are dificultăți în mișcare coordonată.

Boala Parkinson poate afecta mișcările unei persoane, dar poate afecta și procesele de gândire, funcția mentală și memoria. Rezultatul poate fi o afecțiune numită demență din boala Parkinson.

Ce este demența din boala Parkinson?

Demența cauzată de boala Parkinson este cauzată atunci când creierul acumulează compuși cunoscuți ca alfa-sinucleină. Aceste depozite de proteine ​​se numesc corpuri Lewy.

perspective

Simptomele asociate cu demența bolii Parkinson includ:

  • Anxietate și iritabilitate
  • Concepții greșite
  • depresie
  • Dificultăți de a dormi bine
  • Dificultate de a vorbi clar
  • Dificultate în luarea a ceea ce se vede și interpretarea acestuia
  • Somnolență excesivă în timpul zilei și mișcări rapide ale ochilor
  • Schimbările de memorie
  • paranoia
  • Halucinații vizuale

Cum se compară demența bolii Parkinson cu alte tipuri de demență?

Demența corporală a lui Levy și demența bolii Parkinson sunt similare prin faptul că ambele provoacă formarea corpului stâng. Cu toate acestea, modul în care se formează corpurile Lewy în demența bolii Parkinson pare să fie diferit de cele formate în demența corpului Lewy.

Cauze și factori de risc

Majoritatea cauzelor bolii Parkinson sunt idiopatice. Aceasta înseamnă că un medic nu știe de ce o persoană are o afecțiune. Cu toate acestea, conform medicamentului John Hopkins, boala Parkinson se datorează cel mai adesea unor defecte genetice, probabil moștenite de la un părinte.

Cercetătorii au identificat mai mulți factori de risc care pot face o persoană cu boala Parkinson mai susceptibilă de a dezvolta demență.

Acești factori de risc includ:

  • Vârstnici la momentul diagnosticului
  • Senzație de somnolență excesivă în timpul zilei
  • Senzația de halucinații înainte de apariția altor simptome de demență
  • Având un simptom Parkinson specific, care determină o persoană să aibă dificultăți în a începe un pas sau să oprească pasul din mijloc în timp ce merge
  • Antecedente de handicap mental
  • Simptome mai severe de afectare a mișcării decât majoritatea persoanelor cu boala Parkinson

Cu toate acestea, cercetătorii nu știu de ce unele persoane cu boala Parkinson dezvoltă leziuni ale nervilor care afectează gândirea, precum și problemele de mișcare.

Cum evoluează boala Parkinson în timp?

Potrivit Asociației Alzheimer, aproximativ 50 până la 80 la sută dintre persoanele cu boala Parkinson vor dezvolta demență din boala Parkinson. Progresia medie în timp de la diagnosticarea bolii Parkinson la demența de la boala Parkinson este de 10 ani.

Demența cauzată de boala Parkinson poate afecta capacitatea unei persoane de a trăi singură. Acest lucru se datorează faptului că etapele avansate pot afecta comunicarea, capacitatea de a înțelege limbajul vorbit, memoria și dificultatea de a acorda atenție.

Diagnosticul demenței din boala Parkinson

Cel mai adesea, o persoană va fi diagnosticată cu boala Parkinson înainte de a începe simptomele demenței. Acest lucru se datorează faptului că o persoană are mai multe șanse să dezvolte probleme de mobilitate înainte de a se produce modificări ale modelelor de gândire.

Dacă o persoană are astfel de simptome, medicul trebuie să le monitorizeze atât pentru mișcări, cât și pentru modificări mentale.

Individul trebuie să-și informeze medicul dacă prezintă oricare dintre următoarele simptome:

  • depresie
  • Gândire dificilă în mod clar
  • Halucinații
  • Pierderea memoriei
  • Tulburări de somn

Unele dintre aceste simptome pot fi efecte secundare ale medicamentelor luate pentru a trata boala Parkinson, dar dacă cineva supraviețuiește uneia dintre ele, ar trebui să spună medicului lor să excludă posibilele cauze ale demenței.

Este posibil ca medicii să aibă dificultăți în diagnosticarea demenței, deoarece nu există un singur test care să poată spune în mod definitiv dacă o persoană are demență sau un anumit tip de demență.

Primul pas pe care îl poate face un medic este să ia în considerare starea generală de sănătate a unei persoane. De asemenea, pot observa orice schimbări de sănătate, mișcare și comportament în timp. Uneori membrii familiei sau îngrijitorii vor trebui să furnizeze aceste informații, deoarece persoana respectivă nu își poate aminti sau nu poate fi conștientă de orice schimbări.

Dacă o persoană cu boala Parkinson începe să prezinte simptome de demență la un an sau mai mult după diagnostic, medicul poate diagnostica starea ca demență a bolii Parkinson.

În această etapă, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, studii imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care pot identifica modificările din creier care ar putea provoca simptomele.

Exemple ar fi o tumoare pe creier sau un flux sanguin limitat la creier. Scanarea nu confirmă neapărat că o persoană are demență din cauza bolii Parkinson, dar ar exclude alte cauze posibile.

Tratament și prevenire

Nu există nici un remediu pentru demența Parkinson. În schimb, tratamentele vizează reducerea simptomelor asociate demenței. Aceasta poate include medicamente.

Exemple de medicamente pentru tratament includ:

  • Antidepresive: majoritatea medicilor prescriu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi Prozac, Celexa, Lexapro sau Zoloft pentru a reduce depresia.
  • Inhibitori ai colinesterazei: Aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce efectele pierderii gândului la cei cu demență.
  • Clonazepam: Acest medicament poate ajuta la îmbunătățirea calității somnului.
  • L-dopa: Acest medicament poate reduce progresia bolii Parkinson, dar poate agrava simptomele confuziei și demenței.

De asemenea, medicii pot prescrie medicamente antipsihotice, dar ar trebui să facă acest lucru cu precauție. Acest lucru se datorează faptului că efectele secundare pot reduce episoadele psihotice, dar pot crește simptomele Parkinson. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, confuzie și modificări ale conștiinței.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat recent un nou medicament antipsihotic cunoscut sub numele de pimavanser sau Nuplazid. S-a demonstrat că acest medicament tratează în mod eficient halucinațiile fără a provoca reacții adverse cu alte medicamente antipsihotice.

Medicii pot prescrie o combinație a acestor medicamente ca mijloc de reducere a simptomelor. Este important să discutați atât beneficiile, cât și efectele secundare atunci când luați în considerare tratamentul.

Persoanele cu boala Parkinson pot beneficia, de asemenea, de terapie fizică, ocupațională și de vorbire pentru a-și îmbunătăți capacitatea de mișcare și comunicare.

Prevenirea demenței Parkinson

În acest moment, medicii nu știu cum să prevină boala Parkinson. În timp ce unii oameni pot avea o predispoziție genetică la boală, cercetătorii nu au identificat o genă specifică.

Este dificil să se recomande modificări ale reproducerii sau testelor genetice, deoarece majoritatea oamenilor nu sunt afectați de boala Parkinson, ci mai târziu în viață. Acest lucru poate însemna că nu se va ști că sunt afectați în timp ce fiii sau fiicele lor au avut deja copii.

perspectivă

Speranța de viață a persoanelor cu demență din cauza bolii Parkinson este diferită de cea a bolii Parkinson. Potrivit Fundației pentru boala Parkinson, 79,1% dintre persoanele cu demență din cauza bolii Parkinson au murit în decurs de 6 ani, în timp ce 64% au murit numai cu boala Parkinson.

În timp ce demența afectează rata de supraviețuire a unei persoane, există multe medicamente, tratamente și ajutoare disponibile pentru o persoană care are boala Parkinson. Cercetătorii lucrează la noi medicamente și tratamente. Acest lucru poate duce în cele din urmă la tratament.