pielii

Text: Dr. Vessel Kantardzhiev, șeful Clinicii de boli ale pielii și venerice la Academia Medicală Militară (MMA) -Sofia

Arată ca mătreața, dar nu este. Ne îndreaptă părul, este psoriazis, dar din fericire nu este. Ce este? Dermatita seboreică, desigur! De ce este acesta „cel mai ușor diagnostic” pentru dr. Vessel Kantardzhiev, șeful Clinicii de boli ale pielii și venerice de la Academia Medicală Militară (MMA) -Sofia? Există vreun motiv pentru care seboreea preferă bărbații? Și când în lupta cu aceasta avem nevoie de mai mult decât produse cosmetice medicale de calitate? Vezi răspunsurile dermatologului.

„Dermatita seboreică sau seboreea este o boală frecventă a pielii scalpului, a feței (sprâncenelor, bărbie și a zonei din jurul nasului) și a pieptului sau - mai general - a zonelor bogate în glande sebacee”, explică dr. Vessel Kantardzhiev. El adaugă că, la fel ca multe diagnostice în dermatologie și seboree, etiologia nu este pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, s-a dovedit că mai mulți factori sunt importanți pentru apariția sa.

„Malassezia, de exemplu, este o ciupercă care face parte din microbiomul normal al pielii, dar la unii oameni și în anumite condiții se observă colonizarea crescută a acesteia, ceea ce - în combinație cu activitatea crescută a glandei sebacee și secreția de mai mult sebum provoacă seboreea. dezvăluie șeful Clinicii de dermatologie de la Academia Militară de Medicină. În plus, diagnosticul este asociat cu stres emoțional crescut, modificări de temperatură și umiditate. Și - nu în ultimul rând - unele greșeli în dietă, cum ar fi consumul excesiv de alimente grase și alcool. „De aceea, pacienții ne caută deseori după lungi vacanțe”, împărtășește experiența sa dr. Kantardzhiev.

Medicamentele o vor înrăutăți

Și pentru seboree, se aplică uneori refrenul că „o calamitate nu vine singură”. „Manualele și revistele medicale spun că la unii pacienți există o legătură între apariția dermatitei seboreice și boala Parkinson, de exemplu, precum și imunitatea redusă la infecția cu HIV”, a spus dermatologul. Anumite medicamente sunt, de asemenea, de vină pentru exacerbarea reclamațiilor la unii pacienți. „Medicamentele cu litiu, precum și haloperidolul, griseofulvina, metildopa, fenotiazinele și alte medicamente pot agrava această afecțiune a pielii”, avertizează specialistul MMA.

Nu, nu este mătreață!

„Groază, am mătreață foarte severă!” - cu această asigurare, unii pacienți tind să-și neglijeze problema la început. Alții, induși în eroare în principal prin consultarea cu Dr. Google, sunt diagnosticați rapid cu psoriazis sau dermatită atopică. „Seboreea este o boală care greu poate fi greșită. Îmi place să spun că este cel mai ușor diagnostic în bolile de piele ”, recunoaște dr. Kantardzhiev zâmbind. De ce?

Simptomele sunt tipice. „De ce se plâng pacienții este apariția unor pete roșii, vezicule sau cruste albe-galbene drepte în zona părții păroase a feței - sprâncene, barbă, în jurul nasului. Aceste simptome pot afecta și corpul - cel mai adesea zona dintre sâni ", adaugă dermatologul. Momentul insidios de subestimare vine din faptul că diagnosticul se caracterizează prin mătreață severă și păr gras, însoțit de mâncărime - o plângere pentru care mulți pacienți își „învinovățesc” șamponul.

Hormonii masculini sunt un factor

Ce riscăm atunci când suntem tratați „pe internet” sau conform algoritmului reclamelor TV? Și de ce este bine să consultați un specialist? „Pentru mine ar trebui căutat imediat un dermatolog, deoarece experiența mea cu pacienții arată că automedicația duce doar la o pierdere de timp și bani și nu există niciun rezultat”, a spus dr. Kantardzhiev.

Statisticile arată că seboreea este de fapt un diagnostic care afectează mulți oameni - aproximativ 5% din populație. „Există trei categorii de vârstă în care este cel mai frecvent: sugari, adolescenți și persoane de vârstă mijlocie”, a comentat dermatologul asupra datelor epidemiologice. Faptul este că bărbații sunt mai predispuși să sufere de această problemă. Cauza este de obicei hormoni. „Producția mai mare de androgeni crește activitatea glandelor sebacee. Și, la rândul său, provoacă mai multă secreție de sebum ", dezvăluie mecanismul șefului Clinicii de dermatologie de la Academia Medicală Militară.

În forme ușoare, produsele cosmetice economisesc

Dacă automedicația este o pierdere de bani și timp, care este terapia de succes? „Îmi place să le spun pacienților că seboreea nu este o boală a pielii, ci o afecțiune. Și trebuie să facem acest lucru pentru a încetini cât mai mult posibil cursul său cronico-recurent ", a spus dr. Kantardzhiev. „Există multe forme ușoare care pot fi tratate doar cu produse cosmetice medicale potrivite care vizează acest tip de piele”, adaugă dermatologul. Și nu ascunde că este un susținător al francezilor. La sugari, de exemplu, este suficient să speli scalpul cu un șampon ușor pentru a îndepărta crustele, arată experiența sa.

De asemenea, se utilizează corticosteroizi

„La adulții cu forme semnificativ mai severe ale bolii, sunt deja folosite șampoane cu acțiune exfoliantă și antiinflamatoare, care afectează și malassezia. Acestea conțin piritionă de zinc, ketoconazol 2%, sulfură de seleniu, gudroane etc. ", spune dr. Kantardzhiev. Desigur, în cazurile mai severe, se folosesc preparate mai puternice. „Uneori adăugăm agenți topici care conțin corticosteroizi, inhibitori de calcineurină, antifungici. Utilizate în anumite scheme, pot face ca plângerile să dispară 100% ", este categoric dermatologul.

Deși Clinica de piele a Academiei Militare de Medicină are cel mai modern sector de fototerapie din Bulgaria, șeful său admite că nu este prima alegere a specialiștilor pentru seboree. „Terapia PUVA este standardul de aur în tratamentul altor boli ale pielii - cum ar fi infecțiile fungice fungice, psoriazisul etc.”, explică dr. Kantardzhiev.

Fără dușuri calde și reci

Seboreea este o problemă cronică, motiv pentru care necesită perseverență. Dr. Kantardzhiev amintește că, în anumite anotimpuri sau în circumstanțe nefavorabile, reclamațiile sunt exacerbate, iar pacienții trebuie să țină cont de un lucru. „Dermatita seboreică este exacerbată de modificările bruște de temperatură și umiditate. Din amplitudinile grave - de exemplu, dușuri foarte calde și foarte reci, intrând într-o cameră caldă după un sejur îndelungat în aer liber, la temperaturi sub zero, iarna. În general, tot ceea ce ne stresează pielea ”, subliniază dermatologul de la Academia Medicală Militară.

Cea mai bună prevenire rămâne utilizarea produselor cosmetice adecvate nevoilor individuale ale pacientului și trebuie prescrisă după o examinare amănunțită de către un dermatolog.

Și, desigur, menținerea unei igiene impecabile - un subiect care a făcut ca epidemia Covid-19 să fie deosebit de relevantă. „Săpunul și apa nu pot face rău”, amintește dr. Vesel Kantardzhiev.