organelor interne

Dermatopolimiozita este o boală rară care afectează pielea (cu roșeață vizibilă a feței și a altor zone) și mușchii cu durere și slăbiciune progresivă, adesea combinată cu tumori maligne ale organelor interne.

Motive:

Cauza exactă este necunoscută, cu toate acestea, aspectele comune între această boală și bolile autoimune determină experții să creadă că există o legătură între cele două.

  • Bolile autoimune (reumatice) sunt cauzate de anticorpi care atacă țesuturile sănătoase.
  • Prezența unui sistem imunitar compromis (din cauza unei infecții virale sau a cancerului, de exemplu) poate contribui la dezvoltarea dermatomiozitei. Complexele imune circulante se găsesc la 70% dintre pacienți. Dermatomiozita este adesea combinată cu cancerul organelor interne.
  • Factorii genetici joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea dermatopolimiozitei.
  • Factorii provocatori pentru manifestarea dermatomiozitei sunt unele infecții (viruși coxsackie, toxoplasmoza), vaccinări, medicamente etc.

Simptome:

Cele mai frecvente cazuri cu cele mai proeminente simptome sunt erupțiile cutanate de pe față, piept, unghii sau coate, care pot apărea roșii sau violete. De asemenea, este posibil să aveți slăbiciune musculară care se agravează de-a lungul săptămânilor și lunilor. Această slăbiciune musculară începe de obicei în gât, brațe, coapse și poate fi simțită în ambele părți ale corpului.

  • Dureri musculare
  • Sensibilitate musculară
  • Problemă de înghițire
  • Probleme pulmonare
  • Formațiuni solide de calciu sub piele (în special la copii)
  • Oboseală
  • Pierdere în greutate
  • Febră

În cazurile acute, mortalitatea este de aproximativ 15-20%; prezența cancerului înrăutățește și prognosticul.

Diagnostic:

Pentru a diagnostica dermatopolimiozita, materialul histopatologic este preluat din piele și țesutul muscular. Enzimele din sânge sunt, de asemenea, testate, cu transiminaze și creatinin fosfokinază crescute cu peste 40%. Anticorpii specifici miozinei sunt detectați în 40%.

  • Cercetări de laborator: Fibrinogen crescut, leucocitoză moderată, ESR ușor accelerată. Creșterea enzimelor serice - creatin fosfokinază, lactat dehidrogenază (LDH), aldolază este caracteristică. De asemenea, pot exista hipermioglobinemie, mioglobinurie, creatinină. Autoanticorpi detectați imunologic: anti-Jo-1, anti-Mi-2, ANA etc.
  • Examen electromiografic: utilizat pentru confirmarea diagnosticului și pentru excluderea bolilor musculare datorate denervării.
  • Biopsie musculară: are cea mai mare valoare de diagnostic. Cel mai adesea, materialul este preluat din mușchiul deltoid, cvadriceps sau biceps.

Tratament:

Scopul este suprimarea inflamației musculare, încetinirea distrugerii musculare și progresia slăbiciunii musculare.

Tratamentul medicamentos:

  • Corticosteroizi - Prednisolon, Prednison. Acestea suprima procesul inflamator. La câteva luni după începerea tratamentului, are loc îmbunătățirea clinică și de laborator (scăderea enzimelor serice). Doza este redusă treptat la întreținere. Doza de întreținere se administrează ani de zile.
  • Imunosupresoare - Azatioprin (Imuran), Metotrexat, Ciclofosfamid, Ciclosporină A. Acestea sunt utilizate la pacienții care nu au efect din tratamentul cu corticosteroizi sau au contraindicații pentru utilizarea corticosteroizilor.
  • Medicamente antimalarice - Clorochin difosfat (Artrochin). Se aplică în prezența manifestărilor cutanate.

Tratament non-medicamentos:

  • Plasmafereza - în absența efectului tratamentului medicamentos.
  • Gimnastica de remediere în remisiune.

Medicină pe bază de plante

Există, de asemenea, un tratament popular pentru boală. Remediile populare sunt sigure, deoarece se bazează pe produse naturale și plante medicinale. Cu dermatomiozita, tratamentul vizează reducerea procesului inflamator prin administrarea decocturilor de plante medicinale și, de asemenea, prin utilizarea mijloacelor externe.

Luarea de băuturi populare nu provoacă efecte secundare, se recomandă administrarea în perioada de remisie pentru a preveni reapariția bolii.

Decocții pentru administrare orală:

  • Ovăz. 2 cani de ovăz se adaugă la 5 cani de lapte fierbinte, se încălzește la foc mic timp de 3 minute, apoi 2 se ține o oră și se filtrează. Luați 100 ml din acest decor de trei ori pe zi. Tratamentul durează o lună, apoi luați o lună liberă și repetați cursul.
  • Afine roșii. În 200 ml de apă clocotită tocană 1 lingură. l. frunze de cireș, fierbeți la temperatură scăzută timp de 5 minute, împrumutul este răcit și filtrat. Se bea tot bulionul în timpul zilei. Tratamentul durează 2-3 luni.
  • Hamei. În 200 ml apă clocotită fierbeți 2 linguri. l. conuri de cal zdrobite, insistați 2 ore, apoi filtrați. Bea 50 ml infuzie de 3 ori pe zi.
  • Păpădie. Rădăcinile acestei plante sunt utilizate în terapie. 1 lingură. l. rădăcinile tocate se toarnă 1 cană de apă clocotită, se fierbe timp de 5 minute, apoi se insistă 2 ore și se filtrează. Luați 100 mg de medicament de două ori pe zi. Terapia durează trei săptămâni, după care își iau o săptămână liberă și repetă cursul.

Remedii populare externe:

Măsuri generale

  • Odihna la pat este benefică pentru pacienții cu inflamație musculară severă
  • La pacienții cu slăbiciune musculară severă, este necesar să se prescrie fizioterapie pentru a preveni contracturile.
  • Pacienții cu disfagie postprandială nu trebuie să se întindă în pat pentru a preveni aspirația și pneumonita.
  • Ar trebui să se stabilească dacă pacientul este fotosensibil și să prescrie evitarea razelor solare sau utilizarea cremelor de protecție solară cu un filtru UV mare.

Prognoza

Dacă boala nu este tratată, moartea apare în primii doi ani în 40% din cazuri. Cauza decesului a fost insuficiența respiratorie, pneumonia sau insuficiența cardiacă. Dacă sunt afectați mușchii netezi ai organelor interne, se pot dezvolta sângerări gastro-intestinale. Evoluția pe termen lung a bolii duce la afectarea activității motorii, dizabilități sau imobilitate completă.

Cu toate acestea, cu alegerea corectă a terapiei, boala poate fi controlată și o persoană a condus de mult un stil de viață relativ satisfăcător, păstrează mobilitatea și capacitatea de muncă.