Definiție
Mecanismele prin care apar dermatozele medicamentoase secundare pe piele sunt alergice, pseudoalergice, nealergice și mixte.

după administrarea

Cele mai frecvente sunt dermatozele alergice de origine medicamentoasă. Șocul alergic este cea mai severă și periculoasă complicație. Are o tulburare circulatorie acută. Cantitatea de sânge circulant scade brusc datorită dilatării vaselor abdominale unde sângele este reținut. Acest lucru duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Există un spasm al laringelui și bronhiilor, dificultăți de respirație și ulterior depresie și comă.

Cauzele șocului alergic sunt serurile medicamentoase, înlocuitorii de sânge cu greutate moleculară mare, preparatele de iod, unele antibiotice și alte medicamente.

Urticaria medicinală este o manifestare alergică obișnuită. Apare singur sau însoțește șocul alergic și boala serică. Urticaria (cabar) este o zonă a pielii plate ridicată (placă). Urticaria are o culoare roz sau albicioasă, se datorează umflării pielii, apare rapid și trece în câteva ore fără a lăsa urme.


Tablou clinic
Cu toate acestea, erupția pe bază de medicament seamănă adesea cu cea a unor boli infecțioase. Ampicilina provoacă o erupție asemănătoare rujeolei. Penicilina, derivații barbiturici, mercurul și sărurile de aur provoacă o erupție pe scarlatină. Erupția asemănătoare rubeolei se observă după administrarea de penecilină, sulfonamide și derivați de fenotiacină. Purpura trombocitopenică apare după administrarea de chinină și chinidină, modificările pielii fiind mici hemoragii cauzate de o scădere a numărului de trombocite. Boala serică apare la 8-15 zile după administrarea medicamentului (vaccinuri serice terapeutice, înlocuitori plasmatici, penicilină, streptomicină și alte medicamente).

Simptomele sunt: ​​febră, ganglioni limfatici umflați, erupții cutanate sub formă de urticarie sau asemănătoare unei erupții infecțioase, umflături și dureri la nivelul articulațiilor, creșterea numărului de celule albe din sânge (leucocitoză).

Mecanismul non-alergic include efecte toxice, efecte datorate acumulării de medicamente, efecte farmacologice care determină modificări congenitale sau dobândite în activitatea sistemelor enzimatice.

Dintre medicamentele dermatoze cu mecanism de flux mixt, fotodermatozele medicamentoase sunt mai frecvente. Apar sub influența luminii și a aplicării generale sau locale a medicamentelor (griseofulvină, sulfonamide, tetraciclină, coloranți și altele). Modificările pielii se prezintă sub formă de urticarie, roșeață, vezicule și umectare.
Cea mai frecventă dermatoză alergică este acneea medicamentoasă. Este cauzată de un număr mare de medicamente (corticosteroizi, săruri de litiu, unele medicamente anti-TB etc.).


Tratamentul constă în îndepărtarea agentului cauzal al dermatozelor medicinale și aplicarea topică a medicamentelor antiinflamatoare. În reacțiile alergice severe, se administrează intravenos doze mari de corticosteroizi, combinate cu antihistaminice și vitamine. Tratamentul complet este efectuat de un specialist. Evitarea automedicației este de o mare importanță în prevenire.