Diabetul slab controlat este principala cauză de afectare a rinichilor - în țările dezvoltate provoacă 40% din noile cazuri de insuficiență renală în fiecare an.

rinichiile

Complicațiile cronice sunt cele care fac din diabet o povară economică gravă asupra sistemului de sănătate. Analiza financiară arată că diabetul consumă 5-10% din bugetul total de sănătate al țărilor europene, cu 79% din toți acești bani se îndreaptă către tratamentul spitalicilor pentru complicații cardiovasculare, dializă și transplant de rinichi.

Toți cei cu diabet de tip 1 sau de tip 2 prezintă riscul unei complicații renale și o treime dintre aceștia o dezvoltă. Dar acest lucru se întâmplă fără reclamații timpurii (simptome) pentru a avertiza că rinichii încep să sufere. Afectarea timpurie a rinichilor poate fi detectată printr-un simplu test de urină pentru a detecta o anumită proteină - albumina!

Boala renală cauzată de diabet (nefropatia diabetică) se dezvoltă lent - durează aproximativ 20-30 de ani. Aproximativ 25% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și 5-10% dintre cei cu diabet zaharat de tip 2 au o funcție renală afectată. Cu toate acestea, deoarece diabetul de tip 2 este de 10 ori mai frecvent decât diabetul de tip 1, mult mai multe cazuri de insuficiență renală sunt diabetici de tip 2.

În primul rând, persoanele cu diabet trebuie să fie informate despre factorii de risc pentru bolile renale și despre modul în care acest risc poate fi redus printr-un comportament activ. Menținerea glicemiei și a tensiunii arteriale cât mai aproape posibil de normal și sigur, împreună cu renunțarea la fumat, poate ajuta la reducerea riscului de boli de rinichi.

În al doilea rând, persoanele cu diabet ar trebui să aibă acces la screening (un test pentru depistarea precoce a problemei în stadiul său asimptomatic) și la un tratament adecvat. Screeningul pentru depistarea precoce a complicațiilor renale diabetice trebuie efectuat în mod regulat, deoarece acest lucru permite tratamentul imediat cu medicamente specifice tensiunii arteriale care s-au dovedit a încetini progresia leziunii.

În al treilea rând, deși screening-ul pentru depistarea precoce a bolilor renale și tratamentul pentru păstrarea funcției renale costă bani, s-a demonstrat că furnizarea acestora este rentabilă pe termen lung.

POZIȚIA MDF

- Fiecare persoană cu diabet trebuie ajutată să obțină un control optim al glicemiei și al tensiunii arteriale pentru a reduce riscul de a dezvolta leziuni renale datorate diabetului.

- Asistența medicală ar trebui să asigure screening-ul anual al urinei pentru a detecta persoanele cu afecțiuni renale precoce, iar acest test simplu trebuie efectuat la fiecare pacient cu diabet zaharat.

- cazurile de afectare renală dovedită ar trebui să primească un tratament adecvat, inclusiv medicamente specifice pentru scăderea tensiunii arteriale și protejarea rinichilor, întrucât o îngrijire bună poate întârzia necesitatea dializei sau a transplantului timp de 10-20 de ani.

- cazurile de afectare a funcției renale trebuie trimise în timp la un specialist renal (nefrolog)

Riscul de afectare a rinichilor și rata la care evoluează depind de o serie de factori, dar mai ales de un control slab al glicemiei și de tensiunea arterială crescută.

Acest apel MDF înseamnă:

- pentru persoanele cu diabet să se străduiască să mențină un control actual și pe termen lung al glicemiei și tensiunii arteriale și pentru fumătorii dintre aceștia să renunțe la fumat

- pentru medicii implicați în îngrijirea diabeticilor, să efectueze teste diagnostice de urină pentru a detecta manifestările timpurii ale bolii renale la fiecare dintre pacienții lor și pentru a contracara progresia acestora

- pentru administratorii de sănătate responsabili de furnizarea de instrumente pentru diagnosticul și tratamentul diabetului, să înțeleagă și să accepte faptul că programele de prevenire primară și secundară pentru complicațiile cronice asociate cu această boală sunt mai rentabile decât tratamentul stadiilor avansate ale bolii organelor. afectarea sau pierderea permanentă a funcției

Avantajele prevenirii timpurii sunt:

- mai puține spitalizări, diagnostic mai puțin costisitor și proceduri de tratament foarte specializate

- pierderea mai mică a capacității temporare de muncă și reducerea costurilor sociale din cauza invalidității premature.

- Dializa costă 35.000 de dolari pe pacient pe an

- Transplantul de rinichi costă 15.000 de dolari per pacient în primul an și încă 5.000 de dolari pe an după aceea

Majoritatea dintre voi știu probabil că Ziua Mondială a Diabetului este sărbătorită în fiecare 14 noiembrie din 1991.

Unul dintre descoperitorii insulinei, canadianul Dr. Frederick Bunting, s-a născut pe 14 noiembrie. Această dată importantă a fost aleasă de Federația Internațională a Diabetului (MDF) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ca o zi pentru a ne ajuta să ne reducem ignoranța, ignoranța, subestimarea și prejudecățile cu privire la diabet. 180 de asociații de diabet MDF din peste 140 de țări din întreaga lume participă la această campanie.

Pentru al treilea an consecutiv, 14 noiembrie este o zi care se concentrează pe complicațiile cronice asociate cu diabetul.

Acest subiect nu este plăcut. Dimpotrivă - este dificil pentru persoanele tinere și relativ sănătoase, dureroase pentru cei dragi, dureroase pentru toți cei afectați. Dar scopul de a vorbi și a scrie despre o problemă atât de gravă și stresantă este de a crește sensibilitatea la cauzele acesteia, simptomele inițiale și tratamentul timpuriu. Comportamentul agresiv este o modalitate dovedită de a reduce impactul consecințelor - personal uman, economic și social.

Ziua Mondială a Diabetului 2001 a fost dedicată bolilor cardiovasculare, 2002 - complicațiilor oculare. Tema din acest an este acțiunile care depind de persoanele cu diabet și de cei dragi, medici și administratori de sănătate - pentru a proteja rinichii împreună de deteriorarea și pierderea funcției care necesită dializă sau transplant.