celulelor beta

Diabetul de tip 2 - cea mai frecventă formă de diabet, se datorează unei combinații de factori care duc la creșterea glicemiei. Se bazează pe rezistența la insulină - o afecțiune în care acțiunea insulinei este afectată, în special la nivelul mușchilor, țesutului adipos și celulelor hepatice. Pentru a putea folosi zahărul din sânge pentru energie, este nevoie de mult mai multă insulină. Pentru a compensa acest defect, se produce mai multă insulină. În timp, pancreasul nu poate secreta suficientă insulină pentru a menține glicemia normală.

Diabetul de tip 2 se dezvoltă atunci când organismul nu mai poate produce suficientă insulină pentru a compensa capacitatea afectată de utilizare a insulinei. Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă treptat și pot fi subtile. Unele persoane cu diabet de tip 2 rămân nediagnosticate ani de zile.

Boala se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă care sunt supraponderale sau obeze. Diabetul de tip 2 este din ce în ce mai frecventă la copii și adolescenți supraponderali sau obezi.

Oamenii de știință cred că predispoziția genetică și factorii de mediu sunt cele mai probabile cauze ale diabetului de tip 2.

4.1. Cauzele diabetului de tip 2

Pentru apariția diabet de tip 2 poate sta diferit motive și factori provocatori:

Predispozitie genetica

Genele joacă un rol important în predispoziția la diabetul de tip 2. Prezența anumitor gene sau combinații de gene poate crește sau reduce riscul unei persoane de a dezvolta boala. Predispozitie genetica datorită incidenței ridicate a diabetului de tip 2 la unele familii și grupuri etnice, precum și prezenței concomitente a bolii la gemenii identici.

Deși oamenii de știință au identificat până acum multe variante genetice care cresc susceptibilitatea la diabet de tip 2, majoritatea sunt încă de descoperit. Genele descoperite afectează mai mult producția de insulină decât rezistența la insulină. Cercetătorii lucrează pentru a identifica variații genetice suplimentare și pentru a afla cum interacționează între ei și cu factorii de mediu pentru a provoca diabetul.

Oamenii de știință au descoperit că variații ale genei TCF7L2 crește sensibilitatea la diabet de tip 2. Pentru persoanele care moștenesc două copii ale variantelor de forme, riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 este cu aproximativ 80% mai mare decât cele care nu au variație genetică. Cu toate acestea, conform unui program de prevenire a diabetului, chiar și cei cu variație genetică, dietă adecvată și activitate fizică care duc la scăderea în greutate ajută la încetinirea apariției diabetului.

De asemenea, genele cresc riscul de diabet prin creșterea tendinței unei persoane de a se supraponderaliza. O teorie cunoscută sub numele de „ipoteza economică (economisitoare) a genei” sugerează că anumite gene cresc eficiența metabolismului pentru a extrage energia din alimente și a stoca energia pentru o utilizare ulterioară. Acest lucru este benefic pentru populațiile ale căror aprovizionări cu alimente sunt rare sau volatile și nesigure și pot ajuta oamenii să supraviețuiască foamei prelungite. Dar în zilele noastre, alimentele bogate în calorii sunt abundente și această activitate genetică poate contribui la obezitate și la diabetul de tip 2.

Excesul de greutate și lipsa activității fizice

Lipsa activității fizice și obezitatea sunt puternic asociate cu dezvoltarea diabetului de tip 2. Persoanele care sunt susceptibile genetic la diabet de tip 2, sunt mai vulnerabili atunci când acești factori de risc sunt prezenți.

Un dezechilibru între aportul de calorii și activitatea fizică poate duce la obezitate, care provoacă rezistență la insulină și este frecventă la persoanele cu diabet de tip 2. Obezitatea centrală, în care o persoană are un exces de țesut adipos abdominal, este principalul factor de risc nu numai pentru rezistența la insulină și diabetul de tip 2, ci și pentru bolile inimii și ale vaselor de sânge, numite și boli cardiovasculare. Acest exces de „grăsime din burtă” produce hormoni și alte substanțe care pot provoca efecte dăunătoare, cronice în organism, cum ar fi deteriorarea vaselor de sânge.

O serie de studii arată că milioane de oameni cu supraponderalitatea și lipsa activității fizice poate reduce riscul de diabet de tip 2 prin modificări ale stilului de viață și pierderea în greutate. Persoanele cu prediabet - cu risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 - și-ar putea reduce dramatic riscul datorită pierderii în greutate prin activitate fizică regulată și o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de calorii.

Rezistenta la insulina

Rezistenta la insulina este o afecțiune frecventă la persoanele care sunt supraponderale sau obeze, au exces de grăsime abdominală și nu sunt activi fizic. Celulele musculare, grase și hepatice încetează să mai răspundă la insulină, forțând pancreasul să compenseze producând insulină suplimentară.

Atâta timp cât celulele beta sunt capabile să producă suficientă insulină, nivelul zahărului din sânge rămâne în limite normale. Dar atunci când producția de insulină fluctuează din cauza disfuncției celulelor beta, nivelul glucozei crește, ducând la prediabet sau diabet de tip 2.

Afectarea producției de glucoză în ficat

La unele persoane cu diabet, o creștere anormală a producției de glucoză în ficat contribuie, de asemenea, la niveluri ridicate de zahăr din sânge. Pancreasul eliberează hormonul glucagon atunci când nivelul zahărului din sânge și al insulinei este scăzut.

Glucagonul stimulează ficatul să producă glucoză și să o elibereze în sânge. Dar când nivelul zahărului din sânge și al insulinei este ridicat după masă, nivelul glucagonului scade și ficatul depune exces de glucoză pentru mai târziu, atunci când este necesar.

Din motive care nu sunt pe deplin înțelese, la multe persoane cu diabet zaharat, nivelurile de glucagon rămân mai mari decât este necesar. Nivelurile ridicate de glucagon determină producerea glucozei inutile de către ficat. Acest afectarea producției de glucoză în ficat contribuie la niveluri ridicate de glucoză în sânge.

Metformina, medicamentul cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul diabet de tip 2, reduce producția de glucoză de către ficat.

Sindromul metabolic

Sindromul metabolic, numit și sindromul de rezistență la insulină, este un grup de factori de risc asociați diabetului și bolilor cardiovasculare. Cel mai probabil linker este rezistența la insulină. Pentru a diagnostica sindromul metabolic este necesar să se stabilească:

  • mai mare decât nivelul normal de zahăr din sânge
  • dimensiunea mărită a taliei datorită excesului de grăsime abdominală
  • tensiune arterială crescută
  • niveluri anormale de colesterol și trigliceride în sânge

Oameni cu sindrom metabolic au un risc crescut de dezvoltare diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.

Multe studii au constatat că modificările stilului de viață, cum ar fi alimentația sănătoasă, activitatea fizică și pierderea în greutate, sunt cele mai bune modalități de a îmbunătăți răspunsul organismului la insulină și de a reduce riscul de a dezvolta diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.

Semnalizare și reglare celulară

Celulele comunică printr-o rețea complexă de căi de semnalizare moleculară. De exemplu, pe suprafețele celulare, moleculele receptorilor de insulină captează sau leagă moleculele de insulină care circulă în fluxul sanguin. Această interacțiune între insulină și receptorul său declanșează semnale biochimice care permit celulelor să absoarbă glucoza din sânge și să o folosească pentru energie.

Probleme în sistem pentru semnalizare și reglare celulară poate provoca o reacție în lanț care duce la diabet sau alte boli. Multe studii s-au concentrat asupra modului în care celulele care semnalizează insulina comunică și reglează acțiunea. Cercetătorii au identificat proteine ​​și căi care transmit semnalul insulinei și au studiat interacțiunile dintre insulină și țesuturile corpului, inclusiv modul în care insulina ajută ficatul să controleze nivelul glicemiei. Oamenii de știință au descoperit, de asemenea, că semnalele cheie provin din celulele adipoase, care produc substanțe care provoacă inflamație și rezistență la insulină.

O astfel de cercetare este cheia pentru combaterea rezistenței la insulină și diabet de tip 2. Când oamenii de știință vor afla mai multe despre sistemele de semnalizare celulară implicate în reglarea glucozei, vor avea mai multe oportunități de a dezvolta tratamente eficiente.

Disfuncție a celulelor beta

Oamenii de știință cred că disfuncția celulelor beta este factorul cheie pentru diabetul de tip 2. Deteriorarea celulelor beta poate duce la modele inadecvate sau anormale de secreție de insulină. De asemenea, celulele beta pot fi deteriorate chiar de nivelul ridicat al glicemiei - o boală numită toxicitate a glucozei.

Oamenii de știință nu au identificat cauzele disfuncție beta-celulară În cele mai multe cazuri. Defectele genetice unice duc la forme specifice de diabet numit diabet MODY. Genele afectate reglează producția de insulină în celulele beta. Deși aceste forme de diabet sunt rare, ele oferă date despre modul în care funcția celulelor beta poate fi afectată de factori de reglare cheie. Alte variații genetice sunt implicate în determinarea numărului și funcției celulelor beta. Dar aceste forme variante reprezintă doar un procent mic de cazuri diabet de tip 2.

Malnutriția timpurie a fost, de asemenea, studiată ca o cauză a disfuncției celulelor beta. Mediul metabolic al dezvoltării fetale poate crea, de asemenea, o predispoziție la diabet mai târziu în viață.

4.2. Simptomele diabetului de tip 2

Persoanele cu diabet de tip 2 nu au adesea simptome inițial. Este posibil să nu prezinte simptome de ani de zile.

Primii simptome pe diabet de tip 2 poate include:

  • Senzație de oboseală
  • Creșterea foamei
  • Creșterea setei
  • Urinare mai frecventă
  • Vedere neclara
  • Rani cu vindecare lentă sau infecții frecvente

Informații detaliate despre simptome pot fi citite aici:

4.3. Diagnosticul diabetului de tip 2

Diagnosticul pe diabet de tip 2 se plasează pe baza anamnezei și a cercetărilor efectuate.

Informații detaliate despre diagnosticarea diabetului de tip 2 pot fi citite aici:

4.4. Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul pe diabet de tip 2 include dieta și controlul greutății, activitate fizică regulată și medicamente.

Informații detaliate despre tratamentul diabetului de tip 2 pot fi citite aici:

4.5. Prognostic și complicații ale diabetului de tip 2

Exercițiile fizice, dieta și pierderea în greutate fac corpul mai sensibil la insulină și, astfel, ajută la controlul nivelului de zahăr din sânge și mai bun prognoză, precum și de a duce o viață deplină.

Rezultatele sunt favorabile cu o bună reglare a nivelului zahărului din sânge și respectarea schemei recomandate de medic.

Potentialul complicații la diabet de tip 2 include:

  • Boli cardiovasculare
  • Leziuni nervoase (neuropatie)
  • Afectarea rinichilor (nefropatie)
  • Afectarea ochilor (retinopatie)
  • Boli de piele
  • Amputarea piciorului
  • Osteoporoza
  • Boala Alzheimer
  • Probleme de auz

Informații detaliate despre complicațiile diabetului de tip 2 pot fi citite aici: