diagnosticul

O boală autoimună care afectează din ce în ce mai multe persoane (mai ales femei) fără a alege o vârstă. Sistemul imunitar este provocat de un inamic din corp și își trimite armata să-l distrugă. Problema bolilor autoimune este că armata sistemului imunitar îl confundă pe atacator cu propriile organe, în cazul lui Hashi - cu glanda tiroidă. Astfel, propriul nostru sistem imunitar ne distruge propria glandă tiroidă.

Motive:

Tiroidita lui Hashimoto este o boală cu predispoziție genetică - 30-40% dintre copiii bolnavi au antecedente familiale. Există o legătură foarte strânsă cu boala Bazeda - în ambele boli există o infiltrare limfocitară în glanda tiroidă. Glanda se mărește și consistența sa se îngroașă. Există, de asemenea, o variantă atrofică în care glanda tiroidă este mică și nu are gușă.

Simptome:

La început, boala poate fi asimptomatică. Prima manifestare a tiroiditei lui Hashimoto este gușa (aproximativ 85% dintre copii). Copiii se plâng adesea de dureri de gât și pierderea poftei de mâncare. În aproximativ 30% din cazuri, gușa se poate micșora și dispărea spontan. O proporție semnificativă de pacienți dezvoltă ulterior hipotiroidism.

Complicații:

O varietate de infecții bacteriene au fost legate de debutul tiroiditei autoimune - Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi (legată de boala Lyme) și enterocolita Yersinia, precum și de mulți viruși, inclusiv Hepatita C, HTLV-1, Enterovirus, Enterovirus, virus. Alți agenți patogeni asociați cu boli autoimune și în special cu Hashi sunt Candida albicans, Chlamydia, Coxiella, Hepatita B, Streptococcus, Staphylococcus și altele.

De asemenea, ciuperci, viermi, ciuperci, protozoare. Acumulări de metale grele și toxine - acordați o atenție specială umpluturilor vechi de mercur, precum și substanțelor chimice pe care le utilizați zilnic. Stresul - o cauză majoră a multor boli. Progesteron scăzut - dominația estrogenului este foarte frecventă la Hashimoto. Permeabilitatea intestinală (intestin cu scurgeri) - o legătură comună între toate bolile autoimune. Sistemul digestiv nu servește doar la procesarea alimentelor, la absorbția nutrienților și la menținerea echilibrului apei și al electroliților. Intestinul ajută sistemul imunitar să recunoască invadatorii externi și astfel contribuie la controlul agenților patogeni și la prevenirea unei reacții autoimune. Intestinul permeabil este un termen folosit pentru a descrie o permeabilitate crescută a intestinului subțire - pereții intestinului încep să se scurgă în fluxul sanguin substanțe care nu sunt permise în mod normal - alimente, bacterii, antigeni proprii. Odată ajuns prin peretele intestinal, sistemul imunitar le recunoaște ca străine, ceea ce declanșează o reacție autoimună și crește inflamația în organism.

Aproape toată lumea cu Hashi este intolerantă la gluten. Glutenul are capacitatea de a crea probleme în intestinul subțire și de a distruge capacitatea organismului de a absorbi substanțe nutritive importante. Alte proteine ​​care sunt adesea problematice la Hashimoto sunt proteinele din ouă, soia, lapte și produse lactate. Cel mai bun test pentru intoleranțele alimentare este să le eliminați din dietă timp de câteva săptămâni și să monitorizați cu atenție răspunsul organismului la reincluderea acestora după.

Diagnostic:

Faceți teste complete - fT3, r-T3 (în Bulgaria se face numai în două laboratoare - Kandilarov și Bodimed), fT4, Anti-TPO, Anti-Tg, TSH. Este bine să verificați enzimele hepatice și funcția glandelor suprarenale (cu un test de cortizol salivar la ridicare, la prânz și la culcare). Este absolut obligatoriu să testați fierul (pachetul complet de fier), feritina, vitamina D (totală) și vitamina B12 - Hashi are un deficit de cel puțin unul dintre cele trei, și adesea toate trei împreună. De asemenea, puteți testa pentru zinc, magneziu, seleniu, iod, potasiu, calciu și sodiu. Test pentru infecții, paraziți și acumulări de metale grele.

Tratament:

Atacul autoimun și distrugerea treptată a glandei tiroide încetinesc funcția glandei și conduc la simptome de hipotiroidism și, în unele cazuri, chiar hipertiroidism (de obicei la începutul bolii, când glanda încearcă să compenseze), dar autoimunul lui Hashimoto proces. Prin urmare, tratamentul adecvat al bolii ar trebui să vizeze identificarea „inamicului” care provoacă reacția sistemului imunitar. Dacă este detectat și eliminat, atacul autoimun asupra glandei tiroide se va opri - spre deosebire de ceea ce ați auzit de la majoritatea medicilor din Bulgaria, este foarte posibil ca procesul autoimun să fie adus în remisie completă.

Tratamentul tiroiditei Hashimoto în timpul sarcinii

Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii necesită începerea tratamentului în timp util, în timp ce la femeile cu boală subiacentă și sarcina ulterioară, este necesară ajustarea dozei.

O caracteristică importantă este că levotiroxina este complet sigură pentru utilizare în timpul sarcinii și nu prezintă niciun risc atât pentru femeia gravidă, cât și pentru fătul în curs de dezvoltare.

Lipsa tratamentului în timp util al bolii ascunde riscuri de multe ori mai mari și, conform diverselor studii, există un risc crescut de afectare a nou-născutului cu o severitate diferită, afectând în principal sistemul cardiovascular, creierul, rinichii.

Singurul tratament eficient pentru boala Hashimoto la femeile gravide este terapia de substituție cu levotiroxină, care necesită, de obicei, doze mai mari decât de obicei pentru a normaliza nivelul hormonilor tiroidieni.

La femeile care iau hormoni sintetici înainte de sarcină, este posibilă o creștere a dozei de până la 75%.

Se recomandă monitorizarea regulată a stării femeii și a fătului, monitorizarea nivelurilor hormonilor tiroidieni.

Măsurile obișnuite includ o nutriție adecvată, reducerea nivelului de stres și asigurarea unui mediu optim pentru o sarcină completă, activitate fizică adaptată la starea femeii și consultarea medicului curant în cazul oricărei modificări a stării femeii. Aportul suplimentelor alimentare este controlat de un specialist pentru a reduce posibilele riscuri ale interacțiunilor medicamentoase.

Dietă

După cum s-a menționat mai sus, unul dintre motivele apariției permeabilității intestinale este întreruperea florei gastro-intestinale. Majoritatea persoanelor cu Hashimoto au această problemă. Reechilibrarea florei bacteriene poate fi realizată prin dietă și prin adăugarea unor enzime probiotice și digestive bune. Uitați de alimentele procesate, dulci și paste, reduceți carbohidrații, includeți alimente mai alcaline și consumați alimente și băuturi fermentate, cum ar fi varza murată și kambucha. Este bine să începeți cu un probiotic cu un conținut mai mic de culturi vii și să creșteți treptat. Dacă problema cu bacteriile patogene a fost foarte mare, este posibil să apară o reacție atunci când aceste bacterii încep să moară. Această reacție se exprimă cel mai adesea prin letargie, dificultăți de concentrare, diaree, erupții cutanate, balonare sau cefalee.

Bacteriile patogene se hrănesc cu ceea ce sistemul digestiv nu a procesat bine. Hashimoto are, de asemenea, niveluri scăzute de acid clorhidric, indiferent de vârstă. Acest lucru duce la procesarea slabă a alimentelor și dificultăți în extragerea nutrienților. Adăugarea de enzime digestive cu spectru larg cu pepsină și acid clorhidric nu numai că îmbunătățește semnificativ digestia și duce la o absorbție mai completă a nutrienților din alimente, dar și privește bacteriile patogene de alimente.

Acumularea de substanțe nocive în organism este o cauză majoră a multor boli, inclusiv a bolilor autoimune. Acordați atenție produselor de curățat de uz casnic, produselor cosmetice pe care le utilizați, chiar și pastelor de dinți și limitați utilizarea substanțelor chimice anorganice. Ajută corpul să scape mai ușor de toxine. Bea cel puțin doi litri de apă pe zi. Reglați mersul după cum este necesar - un probiotic bun și un citrat de magneziu vă vor ajuta să rezolvați rapid această problemă. Ai grijă să detoxifiezi colonul. De multe ori reține deșeuri (până la 15 kilograme), care putrezesc și eliberează toxine patogene. Curățarea colonului nu numai că oferă o creștere instantanee de energie, dar are și un efect excelent asupra sistemului imunitar.

Hipotiroidismul duce la o capacitate redusă de a extrage vitamine și minerale din alimente. La Hashimoto, această problemă este și mai profundă datorită reducerii acidului gastric, a enzimelor digestive și a tulburării florei intestinale. Drept urmare, majoritatea persoanelor cu Hashimoto suferă de niveluri scăzute de fier, feritină, vitamina D, vitamina B12, zinc, aminoacizi și alți nutrienți. Seleniu, fier, vitamina A și E, vitamine B, potasiu, iod și zinc, care sunt, de asemenea, în cele mai multe cazuri sărace în Hashi, sunt necesare pentru funcția normală a tiroidei.

Este o idee bună să fii testat pentru vitamina B12, deoarece nivelurile scăzute de acid gastric și enzima protează la persoanele cu Hashimoto duc adesea la o deficiență a acestei vitamine importante. Lipsa acestuia poate duce la anemie și la dezvoltarea necorespunzătoare a părului pe pereții stomacului și intestinele, ceea ce duce la absorbția necorespunzătoare a nutrienților. În caz de deficiență dovedită, se recomandă 1000 până la 3000 mcg de vitamina B12 timp de zece zile, după care doza poate fi redusă.

Dieta Tiroidita autoimună a lui Hashimoto este de o importanță capitală deoarece apărarea imună a organismului este perturbată și mulți alergeni pot fi introduși în dietă (substanțe care provoacă o reacție alergică și afectează funcția anumitor organe și sisteme).

Este extrem de important ca meniul să nu conțină alimente cu conservanți - atunci când faceți cumpărături, citiți cu atenție etichetele. Carnea, fructele și legumele se înmoaie timp de 15 minute în apă sărată - 1 litru de apă - 1 linguriță.

Pentru a normaliza funcția tiroidiană, este foarte important să luați suficient proteine - sunt necesare pentru sinteza hormonilor tiroidieni și transportul acestora către toate țesuturile din corpul uman. Cel mai potrivit mod de a obține proteine ​​este prin consumul de nuci, carne, pește, ouă, quinoa.

O altă parte foarte importantă a urmării unei diete adecvate este să luați suficient gras, deoarece joacă un rol esențial în menținerea echilibrului hormonal normal. Sursele sănătoase de grăsime sunt uleiul de măsline, uleiul de in și semințele de in, nucile, brânzeturile pline de grăsimi, brânza de vaci și laptele, uleiul de cocos.

Nu există rezultate certe ale cercetării, dar se consideră bine pentru persoanele cu Hashimoto să limiteze consumul de alimente care conțin gluten. Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, secară, orz și ovăz. Una din trei sute de persoane cu vârste cuprinse între 30 și 45 de ani dezvoltă intoleranță la gluten, iar simptomele la două treimi dintre persoanele afectate sunt atât de ușoare încât nu se solicită ajutor specializat. Motivul pentru acest lucru se explică prin asemănarea structurală dintre antigenele glutenului și parenchimul/țesutul/glandei tiroide, datorită cărora anticorpii antiglutenici atacă celulele glandei, le distrug și acest lucru îi reduce funcționalitatea.

Alimentele care sunt foarte utile în tiroidita lui Hashimoto și sunt recomandate într-o dietă fără gluten sunt:

Este bine să reduceți cantitatea de cafea pe care o luați sau o opriți. Cofeina stimulează eliberarea unor cantități mari de cortizol - un hormon al glandei suprarenale, care la niveluri superioare suprimă funcția glandei tiroide și duce la o scădere a tiroxinei și triiodotironinei. În plus, când cafeaua se ia imediat după administrarea L-tiroxinei/un medicament de substituție hormonală pentru tratarea hipotiroidismului, aceasta interferează cu absorbția medicamentului.

Hipertiroidismul este observat la o proporție mică de pacienți cu tiroidită Hashimoto. Afecțiunea se numește hashitoxicoză. Uneori pacienții trec de la hipo la hiperfuncție. De aceea, este necesar să consultați un medic la orice modificare a stării și monitorizarea de 3-4 ori pe an a hormonilor.

Aditivi alimentari

Unele dintre vitaminele și mineralele cheie ameliorează simptomele și încetinesc progresia tiroiditei autoimune.