Disfagia se datorează cel mai adesea proceselor inflamatorii dureroase în gât, faringe și esofag sau mușchilor implicați în înghițire și mai rar anomaliilor congenitale. Disfagia poate fi cauzată sau însoțită de alimente care intră pe căile respiratorii.

disfagia

În funcție de faptul dacă cauza disfagiei este organică sau nu, aceasta poate fi determinată mecanic sau funcțional. În primul caz, există o obstrucție organică la înghițire, cum ar fi esofagita corozivă, stricturile (îngustarea) esofagului, masa tumorală și altele. Disfagia funcțională se datorează spasmelor sau paraliziei mușchilor de înghițire sau afecțiunilor neurotone. De exemplu, în difterie cu paralizie moale a palatului, laptele curge din nasul unui copil bolnav.

Disfagia la sugar este cunoscută prin grimasa dureroasă la prima încercare de a înghiți și la o cauză mai mică - după 2-3 mișcări de înghițire, atunci când partea esofagului de deasupra obstacolului este umplută. Copiii cu vârsta peste 2-3 ani se pot plânge de durere la înghițire, motiv pentru care refuză să mănânce. În cazul unui obstacol mecanic, poate fi dificil să înghiți numai alimente solide, iar lichidul este absorbit liber. Din motive funcționale, cum ar fi isteria sau cardiospasmul, este dificil să înghiți atât alimente mai consistente, cât și lichide. La rabie, dificultatea de a înghiți din cauza spasmelor duce la hidrofobia caracteristică bolii. Dacă procesul bolii care a dus la disfagie este însoțit de modificări ale faringelui sau laringelui, disfonia (schimbarea vocii) poate apărea în același timp cu disfagia, cum ar fi epiglotita.

Adevărata disfagie trebuie distinsă de disfagia falsă, în care copilul refuză sau nu poate mânca din cauza prezenței rinitei sau stomatitei ulcerative etc. În stomatita ulcerativă, durerea apare de îndată ce alimentele intră în cavitatea bucală, înainte ca copilul să fi încercat chiar să o înghită. Cauza în aceste cazuri este ușor de găsit.

În plus față de examinarea directă și instrumentală a faringelui și a esofagului pentru a clarifica diagnosticul, pot fi utile câteva examinări radiologice speciale, care pot detecta îngustarea esofagului, diverticulului, spasmului cardiac etc.

În acest caz, accentul diagnostic este determinat în mare măsură de faptul dacă disfagia este acută sau mai avansată.