Ștefan Ivanov 15 martie 2012 | 2

panică

Termenul „disfuncție erectilă” a devenit utilizat pe scară largă și mulți bărbați sunt îngroziți de simplul gând al acestui „teribil” diagnostic. Datorită sensibilității subiectului și a reticenței frecvente în a-l discuta deschis, au apărut multe mituri și legende despre el. Să expunem folclorul și să ajungem la miezul problemei.

Este bine cunoscut faptul că o erecție este un efect hidrostatic al sângelui care intră în corpurile cavernoase ale penisului, care la rândul său este sub control nervos - stimulul sexual determină trimiterea impulsurilor nervoase către corpurile cavernoase. Sub influența acestor impulsuri, oxidul nitric (NO) este sintetizat în ele, ceea ce le determină să se relaxeze și să se umple cu sânge. În plus, sunt necesare niveluri suficient de ridicate de testosteron în sânge, deoarece metabolitul său dihidrotestosteron este, de asemenea, implicat în semnalizare.

În mod natural, mecanismul fiziologic al erecției și tulburările sale sunt primul lucru care este „verificat” atunci când apar tulburări. Deci, în cazurile în care nu este vorba de impotență condiționată psihologic, din cauza stresului sau a unor emoții puternice, primesc cei doi „suspecți” principali pentru apariția bolilor fiziologice - cardiovasculare și neurologice.

Din grupul bolilor cardiovasculare la pacienții cu disfuncție erectilă, cel mai adesea sunt diagnosticate bolile coronariene și bolile vasculare periferice. Ambele afecțiuni sunt asociate cu îngustarea arterelor prin plăcile de colesterol și/sau inflamația peretelui vasului. În bolile coronariene, aceste modificări apar în arterele care furnizează sânge inimii și, ca urmare, îi reduc capacitatea de a pompa sânge la periferia corpului. În bolile vasculare periferice există cazul opus - arterele din periferia corpului sunt îngustate, ca urmare a căreia este redusă alimentarea cu sânge a organelor relevante.

Evident, nivelurile ridicate de colesterol sunt un factor de risc atât pentru problemele cardiovasculare, cât și pentru disfuncția erectilă. Cu toate acestea, ceea ce este mai puțin evident este că același lucru este valabil și pentru diabet, supraponderalitate și fumat, care într-un fel sau altul contribuie la modificări vasculare.

Disfuncția erectilă cauzată neurologic poate fi cauzată de traume la nivelul creierului sau măduvei spinării, accident vascular cerebral, boli neurodegenerative precum boala Parkinson sau Alzheimer, scleroză multiplă, implicarea nervilor în chirurgia prostatei etc.

La bărbații în vârstă, este firesc să suspectăm o scădere a nivelului de testosteron. Dacă aceasta se dovedește a fi cauza principală, se recurge la terapia cu androgeni, în care testosteronul se obține sub formă de plasturi, injecții etc.

Printre cauzele medicamentoase ale disfuncției erectile se numără, fără îndoială, în primul rând antidepresivele din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (denumiți adesea SSRI), care sunt, de asemenea, unul dintre cele mai prescrise și utilizate medicamente din toate timpurile.


Cel mai frecvent efect secundar al acestora este apariția disfuncției sexuale la ambele sexe. La femei, se manifestă ca reducere a libidoului și anorgasmie (eșecul în atingerea orgasmului), și la bărbați - ca dificultate de a obține o erecție, dificultate de ejaculare și reducere a sentimentului de plăcere atunci când apare. Din fericire, în marea majoritate a cazurilor, aceste efecte trec atunci când încetați să luați antidepresive.

De asemenea, trebuie spus, cu mare ușurare, că știința medicală modernă oferă o soluție la problemele de erecție.

Atunci când pierderea în greutate și activitatea fizică crescută nu dau rezultatul dorit, recurgeți la medicamente din diferite grupuri farmacologice, fiecare dintre acestea având avantajele și dezavantajele sale. Acestea sunt cel mai adesea inhibitori ai fosfodiesterazei (vardenafil, tadalafil și sildenafil), substanțe din grupul de prostaglandine (alprostadil), terapia de substituție hormonală deja menționată la bărbați și alții. Care dintre multele alternative este cea mai potrivită în cazul particular este decisă de medicul curant.

Poate că, atunci când se clarifică motivele apariției sale, se vede că nu există nimic rușinos în disfuncția erectilă și nu face ca un bărbat să fie mai puțin un bărbat. În schimb, el ar trebui să solicite sfatul unui medic care, fiind obligat de jurământul hipocratic să ajute și etica medicală să păstreze confidențialitatea deplină, îl va ajuta să se bucure pe deplin de bucuriile vieții.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.